中药学各论——化痰止咳平喘药（一）
（全国卷历年出题数：43道）
1.化痰止咳平喘药
（1）含义：凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药，因化痰药每兼止咳、平喘作用；而止咳平喘药又每兼化痰作用，且病证上痰、咳、喘三者相互兼杂，故将化痰药与止咳平喘药合并一章介绍。
（2）性能功效：化痰止咳平喘。
（3）适用范围：痰者，既是病理产物，又是致病因子，它“随气升降，无处不到”，所以痰的病证甚多：如痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰蒙清阳之眩晕；痰扰心神之睡眠不安；肝风夹痰之中风、惊厥；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰火互结之瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉，流注骨节之阴疽流注等，皆可用化痰药治之。止咳平喘药用于外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息。
（4）分类：根据药性、功能及临床应用的不同，化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、清化热痰药及止咳平喘药三类。
（5）使用注意：某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性强及温燥之药尤为所忌。
2.化痰止咳平喘药的配伍
（1）芥子配陈皮
芥子辛、温，归肺、胃经，功效温肺化痰，利气，散结消肿；陈皮辛、苦，温，归脾、肺经，功效理气健脾，燥湿化痰；两药合用温肺化痰力强。
（2）桔梗配杏仁
桔梗苦、辛，平，归肺经，功效宣肺，祛痰，利咽，排脓，其性善升，能载药上行，被称为诸药之舟楫；杏仁苦、微温，有小毒，归肺、大肠经，功效止咳平喘，润肠通便，其性善降；两药相合一升一降，能宣降肺气而止咳平喘。
3.化痰止咳平喘药
（1）炮制品中有姜半夏、法半夏等
其中姜半夏长于降逆止呕，法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏能清化热痰，主治热痰、风痰之证。外用适量。
（2）半夏、天南星
二者药性辛温有毒，均为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺，重在治脏腑湿痰，且能止呕。天南星则走经络，偏于祛风痰而能解痉止厥，善治风痰证。
（3）川贝母、浙贝母
《本草纲目》以前历代本草，皆统称贝母。明《本草汇言》载贝母以“川者为妙”之说，清《轩岐救正论》才正式有浙贝母之名。川、浙二贝之功基本相同，但前者以甘味为主，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；后者以苦味为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。至于清热散结之功，为川贝母、浙贝母共有，但以浙贝母为胜。
（4）瓜蒌本品入药又有全瓜萎、瓜萎皮、瓜蒌仁之分
瓜萎皮重在清热化痰，宽胸理气；瓜萎仁重在润燥化痰，润肠通便；全瓜蒌则兼有瓜萎皮、瓜萎仁之功效。
（5）白前与前胡
二者均能降气化痰，治疗肺气上道，咳喘痰多，常相须为用。但白前性温，祛痰作用较强，多用于内伤寒痰咳喘；前胡性偏寒，兼能疏散风热，尤多用于外感风热或痰热咳喘。
（6）款冬花与紫菀
二者性皆温，但温而不燥，既可化痰，又能润肺， 咳嗽无论寒热虚实，病程长短均可用之。前者重在止咳，后者尤善祛痰。古今治咳喘诸方中，二者每多同用，则止咳化痰之效益彰。
（7）桑白皮与葶苈子
均能泻肺平喘，利水消肿，治疗肺热及肺中水气，痰饮咳喘以及水肿，常相须为用。桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，邪盛喘满不得卧者尤宜，其利水力量也强，可兼治鼓胀、胸腹积水之证。
4.具体药物
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