冠狀病毒疫情當前，政府和衛生部分向大家提供了多種避免感染的保護措施，其中就包括了“手衛生”。[1] 洗手，看似老生常談又簡單，但是，你確定洗乾淨了嗎？今天小編就再次詳細談下如何洗手，希望大家做好自我防護。
據美國疾控中心顯示，洗手是單個最有效的防止感染傳播的手段。[2] 研究顯示有效地洗手可以降低普通民眾一般呼吸系統的疾病比如流感達16%-21%。 [3, 4] 美國疾控中心依照科學研究推薦了一套有效的洗手方法[5]:
- 第一步： 去除手上的裝飾品：戒指，手鍊等。（這些也需要注意清潔）
- 第二步：打開水龍頭，手腕朝下，使用流動的自來水衝溼雙手。不建議使用盆裝水，尤其是重複利用已被汙染的水。水溫對清潔能力並無太大差別。關上水龍頭。至於是否有足夠的細菌感染存在於手和水龍頭之間尚未被足夠的數據證明。不過據小編經驗，在醫護工作人員間，比較常用的洗手方法是保持水流開放，直至洗手結束再用紙巾擦乾手和擰緊水龍頭。竊以為這樣有些浪費水。但疫情期間，大家可以斟酌使用。
- 第三步： 打肥皂。沒有研究明確顯示含有抗生素的肥皂會比普通肥皂清淨效果更好。這裡是重點，確保搓到手背，手指甲間，手腕。如圖：
- 第四步：清水沖洗乾淨肥皂。
- 第五步：擦乾。細菌更容易在潮溼的表明傳播。研究建議使用乾淨的毛巾或者風乾。同時也要考慮的是反覆利用的擦手毛巾的清潔問題。
如果實在沒有水池和肥皂，用免洗洗手液也能一定程度地減少手上的細菌。使用時，應選擇至少含60%酒精的免洗洗手液。
不過免洗洗手液的缺點是：
1） 不是對所有的細菌都有效，比如艱難梭菌。[6，7]
2） 如果手部明顯很髒時，也不一定能清洗乾淨。
3） 對化學成分的清洗能力也有限，比如殺蟲劑和重金屬。
4） 使用時，注意安全（易燃易爆）。
美國疾控中心的建議是儘量多洗，畢竟這樣可以有效地減少手部的各種細菌，化學品等。哈佛醫學院建議在餐前（包括吃零食），去過公共場所，接觸過可能患病的人群后（包括脫去手套後）洗手。[8]
最後還是要提醒大家，儘量也不要在沒有洗手的情況下去用手直接擦嘴，眼睛，和鼻子以避免感染。希望大家都能注意好手衛生，做好傳染性疾病的防護。一起挺過抗疫大戰，健康平安！
參考文獻：
1. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/31/content_5473401.htm
2. https://www.cdc.gov/media/pressrel/r021025.htm
3. Aiello AE, Coulborn RM, Perez V, Larson EL. Effect of hand hygiene on infectious disease risk in the community setting: a meta-analysis.external icon Am J Public Health. 2008;98(8):1372-81.
4. Rabie T and Curtis V. Handwashing and risk of respiratory infections: a quantitative systematic review.external icon Trop Med Int Health. 2006 Mar;11(3):258-67.
5. https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-handwashing.html
6. https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20429659
8. https://www.health.harvard.edu/blog/coronavirus-what-parents-should-know-and-do-2020020518846
撰稿人： Ying Zhang, 美國理療師，普科工作室“運動與理療版”版主
審稿人：三葉蟲，藥學博士，美國生物醫藥公司科學家
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