70岁高龄的梁女士突发无诱因咳嗽，咳嗽时还伴有少量白痰，稍做一些活动就会出现胸闷、呼吸急促。起初，梁女士认为这只是普通咳嗽，然而在当地医院体检时发现“糖类抗原15-3与糖类抗原125均提示升高”，提示可能存在肿瘤。在子女劝说下，梁女士到广州某院就诊，最终确诊为肺癌。
65岁的邓女士突发无诱因咳嗽，表现为刺激性干咳，夜间加重，偶尔还会出现胸闷等症状，于是去往当地医院就诊。最终CT检查结果显示考虑为肺癌，且存在癌转移。之后因大量胸腔积液转入广医五院肿瘤科进行治疗。
这是我科室收治的两个非常典型的肺癌病例，「突发无诱因咳嗽，确诊肺癌」是两个病例的共同点。
临床上这样的案例并不少见。肺癌发病率高，发展快而隐匿，早期并无典型症状，可能出现咳嗽、咳血等，往往容易被当成普通咳嗽延误治疗时机。
所幸，经过团队努力，以上2位病人救治过程虽有波折，目前一切顺利。但仍然要提醒大家，留意这些“异常”的咳嗽。
肺癌咳嗽的4个特点
尽管肺癌的症状不是很典型，但仍有蛛丝马迹可寻。以咳嗽为例，虽与普通咳嗽相似，但仍有方法鉴别：
1、 无诱因咳嗽
如果没有外部环境刺激，没有明确的上呼吸道感染，出现反复不明原因的咳嗽，就应该提高警惕，极有可能是肺癌。
2、痰中带血或咯血
肺癌一旦侵犯了血管，可导致血管破裂，就会出现痰中带血或咯血。
肺癌的咳嗽，一般抗生素治疗是没有效果的，即使经过抗生素治疗之后，感染可能好了，但可能还是一直咳嗽，说明引起咳嗽的不单纯是炎症，需要考虑肺癌的可能。
4、伴随其他症状
肺癌除了出现咳嗽，还可能伴随有其他的症状，比如出现胸痛，背部疼痛等等，这是因为肿瘤侵犯胸壁或者神经，所以会导致严重的疼痛感；如果肺癌引起大量的胸腔积液，还可以出现胸闷，气促，呼吸困难等症状；如果肿瘤侵犯纵膈或淋巴结长大累及同侧喉返神经肺癌还可以引起声音嘶哑；除此以外，肺癌还可以出现低热等全身症状……
总的来说，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌早期的重要信号，尤其是40岁以上、有长期大量吸烟史的人，更应想到肺癌的可能性，切忌把肺癌当成普通疾病治疗。如果发生咳嗽治疗后还是不见好转，就一定要去医院看看！
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