励志者常有一句话:我命由我不由天！生命长短由人还是由天呢？孙猴子再怎么厉害被压在五行山下五百年不得翻身，万里长城再怎么难筑不也修成了？同样类型的癌症，为什么有人生存时间久、有人生存时间短？由人还是由天呢？
癌症一经确诊它的基本属性就不可改变，同类型的癌症是部位相同还是病理类型相同？基因分型一样吗？有些癌症还可以有不同的免疫特性。比如小细胞肺癌和非小细胞肺癌整体生存时间一样吗？三阴性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌预后有差别，微卫星不稳定表达高低不一样的肠癌结果可能也不一样。
病人预后、能生存多久还有一个主要因素，分期！早和晚不会一样吧，即就是同部位、同类型，基因分型也相同的癌症。早期癌症5年生存率70%、80%，有些甚至90%多，比如乳腺癌，而大多晚期病人5年生存率不到20%，甚至不到10%！
癌症只是影响病人生存的一种疾病，其它情况怎么样？比如年龄、体力状态、脏器功能等等，也是影响病人生存的因素。
癌症的客观情况是没法改变的，既成事实！那么病人能活多久还有什么事情可影响？治疗！说到癌症治疗，有人认为医院榨钱，也有人谩骂，对待生命就这种态度吗？然而持这些意见、态度的人并不是个别！
吴某来医院时总是强打精神、给人一精明强干的样子，其实糊涂鬼！他是胃癌病人，起初发现时肿瘤面积大概1×1cm左右，自我意识很强，喝各种中药，搞了两年严重贫血，再查，全胃长满肿瘤！以前是不来医院的，要输血，只好来医院，但内心还是很自我，只输血不做其它治疗，有好长时间没来了，不知道好了还是走了？
癌症已经很晚，假设本来活6月，治疗后活了1年，人还是走了，没有达到再活几年、十几年，有人就说了越治越走得快，治不如不治，医生就是骗钱的，生存时间参照的标准不一样了么！
科学抗癌，根据个体情况、综合治疗，目的为病人活得久、活得好，同类癌症预后不一样不只因为它的分期、基因分型、病人身体状况等不同，还与治疗也存在很大的关系！我是 ，感谢您的阅读！
閱讀更多 劉永毅醫生 的文章
