健康皮皮
日常生活中，很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎，只是小毛病，自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼，肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题，反而使肩痛症状恶化。实际上，导致肩痛的原因有多种，其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病，同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。
什么是肩袖？肩袖在哪？
肩袖是肩关节旋转袖的简称，肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌像袖套一样覆盖在肩关节前、上、后方，包绕着肱骨头，由此得名“肩袖”。肩袖损伤将严重影响上肢各个方向活动功能，特别是外展功能，因为一般肩袖损伤90%以上是冈上肌腱。
为什么会肩袖损伤？
临床上50%的老年患者肩袖损伤没有明确外伤史，为何没有外伤会导致肩袖损伤甚至断裂呢？
第一种，肩部慢性撞击性损伤；
第二种，缺血退变：肩胛显微血管造影证实冈上肌止点处存在“乏血管危险区”，此区有明显的缺血表现，容易引起肩袖组织的退行性改变，再者随着年龄增加肌肉延展性下降，此部位极易受损。
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肩袖就是肩部重要结构，由冈上肌，冈下肌，小圆肌及肩胛下肌形成，有效的保护肩关节功能正常，四条肌腱交汇点称为肩袖，当肩关节受到外展内收伤，就容易形成肩袖损伤，下面具体说明一下。
肩袖损伤病因病理 由于肩袖的特殊结构，肩部外伤着地，可以造成肩袖钝性损伤，肩部外展过度就能造成肩袖拉伤，症状表现为肩部活动疼痛，活动幅度减小，肩袖位置压痛明显，有条索状隆起，有声响伴随，患者很痛苦，肩部外展内收功能受限。
肩袖损伤的治疗 肩袖损伤就是肌腱损伤，特别是复杂肌腱，更不愿意好，骨科医生经常说一句话，宁治疗一个骨伤，都不治疗一个伤筋，肩袖损伤可以保守治疗与手术治疗两种，比如肩袖正常损伤可以采取保守治疗，中药配伍以活血舒筋 ，消肿止痛，补肝益肾，强筋壮骨为主，配合针灸，理疗，按摩辅助疗法，效果更佳，比如肩袖损伤肌腱断裂，那就手术治疗修复，石膏外固定。
肩袖损伤需要注意的是肩部外展内收要有度，特别是外展，容易形成损伤。就分享这些，不明白评论区说明。
骨外医生
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动）。病因有：1.创伤是年轻人肩袖损伤的主要原因，当跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起。2.血供不足引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时，肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血，使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。3.肩部慢性撞击损伤中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动）。当上肢前伸时，肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带，引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。 ------------- 如果我回答对你有帮助，请关注我一下。或有其他问题也可以关注我，给我发私信
