沉脉类:沉、伏、牢、弱。
一、
沉脉特点:重手按至筋骨乃得。如绵裹砂,内刚外柔。主里证。(按到筋骨才能摸到的脉才是沉脉,好像水一样藏在筋骨间,软而滑利均匀,如果一年四季中女子寸部都沉,男子尺部都沉为正常脉,因为女子为阴,易沉下,则不足于寸而脉沉,男子为阳,易浮于上,在尺不足,则沉。)
鉴别:
沉:紧贴筋骨,脉均匀。
伏:推筋着骨才能摸到。
弱:沉细如绵。
牢:沉而弦长实大。
主病:
沉潜水蓄阴经病,(沉脉主里,主水饮停蓄及三阴经病)
数热迟寒滑有痰。
(沉数为内热,沉迟为里寒,沉滑痰饮,沉涩气郁,沉缓寒湿,沉紧冷痛)
无力而沉虚与气,(里虚或气陷)
沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸,
(痰邪郁闭,水饮停胸)
关主中寒痛不通。
(寒凝中焦,气滞而痛)
尺部浊遗并泄痢,
肾虚腰及下元痛。
(淋病,遗精,泄痢,腰痛,小腹痛)
沉脉:重按着骨,指下才动。脉行筋下。
伤寒见到伏脉,为阳气振奋,欲汗出而解之象。四肢厥冷,脐腹冷痛时见伏脉,为阴寒之证。
主病:常见于邪闭,厥病,和痛极的病人。
二、伏脉:
重按推至筋骨始得
邪闭、厥证、痛极
三、牢脉,位深,像沉,又像伏脉。
其脉势有力,脉形较大而体长,略带弦!
主寒邪凝滞的里实之病。
四、弱脉:极软而沉细,按之乃得,举手无有。重指力取脉,才能得!
弱脉沉,濡脉浮。皆见于虚证。弱脉偏阳气虚,濡脉偏阴虚。
主病:阳气虚衰,气血俱虚。血虚不能充盈于脉则脉细,阳气虚无力鼓动于脉,则脉来沉软无力。
阳虚则卫外不固而自汗,恶寒。阴伤无以填精益髓,濡养筋脉,则骨筋痿软。精气不足,故精神疲惫。均属于气虚营伤。
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