今日，權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）在線發表了一篇介紹了美國首例確診病例的診療過程以及臨床表現。據報道，患者男性，35歲，2020.1.15結束武漢探親返美。
秦海峰 教授
中國研究型醫院學會腫瘤專業委員會常委
全軍中醫藥學會心身專業委員會常委
中國腫瘤風險評估與系統干預委員會常委
中國腫瘤微創治療技術創新戰略聯盟委員
北京市抗癌協會肺癌專委會委員
北京自然科學基金評審專家
北京醫學會鑑定專家
中國肺癌雜誌編委
返美第1天：開始咳嗽；
返美第2、3天：咳嗽伴一些發熱；
返美第4天：前往位於華盛頓州斯諾霍米什郡的一家急診就診。初診：體溫37.2℃，肺部有聽診音，胸片無異常，常見的病原體檢測均為陰性，包括已知的冠狀病毒（HKU1，NL63，229E，OC43），檢測新冠狀病毒，等待結果；
返美第5天：患者鼻咽拭子和口咽拭子樣本，均呈現新型冠狀病毒陽性，隔離住院；
住院第2-5天：腹瀉，腹部不適，糞便樣本檢測呈現新型冠狀病毒陽性；接受一些輔助性治療，生命體徵保持穩定，除了出現間歇性發燒並伴有心動過速；
住院第6天：患者的X光胸片結果顯示出非典型性肺炎的特徵。基於患者的胸片結果，以及持續高燒，需要吸氧，且多個部位的樣本出現新型冠狀病毒的陽性結果；
住院第7天：患者接受了remdesivir（一種正在研發的新型核苷酸類似物前藥）的靜脈輸注，未發現輸注的不良反應；
住院第8天：患者的臨床症狀得到改善，停止吸氧，氧飽和度恢復到94%-96%。除了乾咳和流涕，已無其他症狀。
截止論文發表前日，患者仍在住院，但已退燒。唯一的症狀就是咳嗽，且嚴重程度減弱。
綜上所述，這是美國首例的病例報道，患者未有華南海鮮市場和確診患者接觸史，感染來源仍不清楚。值得注意的是，患者糞便樣本中檢測到了 2019-nCoV RNA陽性，而在患者的血清標本反覆檢測卻出現 2019-nCoV 陰性，但在中國重症患者的血清中能檢測到 2019-nCoV 陽性。然而，肺外檢測到RNA 病毒並不一定意味著存在感染性病毒，目前尚不清楚檢測呼吸道外RNA病毒的臨床意義。
另外，決定使用 remdesivir 治療是基於患者的臨床狀況惡化，依據美國的“同情用藥”（compassionate use）原則進行的治療。但是仍需要隨機對照試驗以確定remdesivir治療 2019-nCoV 感染的安全性和有效性。
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