肩周炎是怎么引起的?

梧桐86054336


患上肩周炎的原因有许多,而且因人而异,随患者的年龄,性别,职业不同而有所差异。根本来说,肩周炎主要是因为肩膀的退行性变化。这种疾病最常见的人群是中老年人,病因多是因为肌肉功能的退行性变化,导致弹性下降,以及组织的磨损,从而引发肩关节疼痛和活动障碍。因为肩关节是人体活动范围最大的关节,所以很容易因外部伤害而受影响,导致肩关节的功能减少,引起疼痛。#清风计划# #真相来了#

目前还发现,有些患者的病因是肩部炎症导致的免疫反应,导致肩关节粘连,活动障碍,肩关节局部坏死。除此以外,肌肉肌腱的坏死,也对肩周破坏性极大。关节囊的损害和粘连等病理性的改变,都会导致肩关节受损,发生病变,成为导致肩周炎的病因。

此外,肩周长期活动过度,姿势不正确,也会导致慢性的损害,而且如果受风寒,或者风湿病,那么会加剧肩周炎的病情。

肩周炎发作时候常常伴随剧烈的疼痛,在半夜的发作也比较迅猛,常常令人承受剧烈的疼痛感。为此,要避免风寒,做好保暖工作,多吃有营养和清淡的食物,多补充维生素c。此外,不能吃生冷刺激的食物还有辛辣刺激的食物。

另外,如果受过肩关节的急性创伤,那么患病的几率会更高。因为急性创伤会导致肌肉痉挛,炎症或者关节脱位等,继而导致肩关节冻结症状,进而出现肩周炎。而有些老年人还会有高血压和糖尿病,这些病症也会加重关节的充血和异常,引起疼痛感,进而导致肩关节周围组织病变,形成肩周炎。

因此,肩周炎等根本原因是多方面的,与患者的身体状况和长期习惯密不可分。


骨科王健医生


提到肩周炎,前天我的门诊还来了一位50多岁的老大爷,他告诉我说:“大夫啊,最近老感觉右边膀子疼的厉害,而且还是一阵一阵的疼,现在都不敢抬胳膊,前两天下雨时感觉疼的才狠,您看这是咋回事啊?”后来通过对大爷的详细问诊,了解到他是一位建筑工人,主要负责筑墙垒砖,两个胳膊长期处于向上抬的状态,以前也有过膀子疼,以为是累的,休息以后就会好很多。可近来疼的厉害,而且疼的更加频繁,这才想到来医院就诊检查。通过问诊,我初步对大爷诊断为了肩周炎,之后又让大爷拍了X光片,证实了初步诊断。

肩周炎,简单而言就是肩关节处及其周围发生了炎症反应,我们俗称其为“五十肩”。引起此病的原因有很多:第一,长期过度劳累、姿势不佳。比如前面提到的老大爷,他发生此病的原因很有可能就跟此因素有关。第二,与年龄有着一定关系。40岁以上中老年人为此病的多发人群,他们的软组织一般会发生退行性病变,对外力承受力减弱,因此容易发生肩周炎。因此,前面提到的老大爷发生肩周炎也与此因素有着一定关系。第三,上肢受到外伤后,长时间对肩部的固定限制导致了肩周组织继发萎缩、粘连等一系列变化,从而发生肩周炎。第四,肩部受到急性挫伤,而且未取得及时正确的有效治疗,从而引发肩周炎疾病。

本期答主:左旺 医学硕士

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本人就是肩周炎患者。刚开始左肩膀疼痛,只以为是睡觉姿势不对压的,过了一段时间疼痛更厉害了,左手臂抬不起,向后痛的厉害,手臂只能向前活动。晚上睡觉的时候只能右侧面睡觉,左手臂动弹不得,一动,就钻心的疼,后去让医生检查是肩周炎,得了这病一只手臂动不得,很难受。


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看了上述几位大夫论述受益了。我就是一位肩周炎患者,一到冬季晚上痛的睡不着觉。到医院看医生,建议我做微创手术。我也贴过各种膏药,中草药热敷等方法治疗,效果都不明显。分析我患肩周炎原因,主要是长期座办公室缺乏锻炼造成的。为此,我从今年初开始加强了身体锻炼,坚持每天步行一万步左右,用半小时时间拉单杠锻炼肩臂膀和腰椎。时至今日肩周炎症状已有明显好转,相信坚持锻练下去实现完全好转是大有希望的。


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肩周炎是什么病?

肩周炎是骨科的一种常见的肩关节周围无菌性炎症,多见于中老年患者,主要表现为肩关节周围活动时疼痛,同时伴有肩关节活动范围缩小,不能向上方举胳膊,不能做用手向后背处瘙痒等动作。

有医生观察到:肩关节好发于非优势肢体的一侧(左撇子右肩关节容易得肩周炎),具体原因不明。肩周炎本质上是肩关节滑膜炎和关节囊纤维化的共同作用的结果。

肩周炎发生的根本原因是什么?

虽然近几十年医学发展很迅速,但是对于肩周炎这种常见病的发病原因还是没搞清楚。肩周炎按照病因学可以分成2大类:

1.原发性肩周炎

最为常见,肩周炎发病没有明显的原因,自然发病。一般起病比较慢,首先出现肩关节轻度疼痛,发展到越来越严重,再后来出现肩关节活动僵硬并伴有明显的疼痛,经过治疗或放任不管,最终疼痛消失,少数人会留有肩关节活动范围减小,但不影响日常生活和工作。

这类的肩周炎,主流观点认为是能与免疫因素,内环境或激素不平衡有关。有医生进行分子学水平研究,发现转化生长因子 β,血小板衍生生长因子,白细胞介素 1β 和肿 瘤坏死因子 α 参与滑膜增生和荚膜纤维化。是不是太深奥了?大家简单了解下就可以了。

2.继发性肩周炎

这类肩周炎通常有明确的原因,多数为肩关节损伤,比如脱位、骨折、肩袖损伤等。由于肩关节外伤需要肩关节制动固定,启动了人体的自我修复系统,发生肩关节滑膜炎症,修复后一般都是瘢痕愈合,造成关节内瘢痕挛缩,引起肩周炎。

肩周炎怎么康复?

肩周炎是一种自限性疾病,不用特殊治疗,一般1-2年会自行好转或痊愈,因此康复锻炼是最好的治疗手段,下面是我本人录制的一段视频,为大家详细讲解。\n

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骨科医生老牛


肩周炎是无菌性炎症,首先抗菌消炎,其次是通经活络,最好活血化瘀。肩周炎自然好了,没有那么复杂。



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肩周炎什么原因造成的?这个问题:要同病因病理∵说起,肩周炎的确给很多患者带来了痛苦和烦恼,甚至缠绵不愈,肩周炎引发的原因是复杂的,但从医学角度来说,造成肩周炎的病因应该是由颈椎病而引发,由于颈椎骨质增生,或椎间盘突出,滑脱,都会造成肩周炎,为什说由于颈椎增生,增生的骨质压迫了神经,引发单侧或双肩周炎,由于神经和血脉爱压迫,导致气血受助,经络不通,通则不痛,痛则不通,直接导成手痳手痹,肩周活动受助,疼痛难忍,颈椎间盘突出或滑脱同样为造成引发肩周炎








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肩周炎是由于用力过度扭伤拉伤撞伤,还有受风寒湿气深袭引起风寒郁结,气血不通,气血不通则痛,提东西大重或挑重担也会使筋骨受损,有损伤必然会痛疼。这些肩周内部的损伤风寒风湿如果没有及时的解除,就会变肩周炎(无菌性炎症),那么肩周炎的痛疼症状就无法消除。所以治疗肩周炎还是从治伤入手,驱风散湿,疏通筋骨,活血化瘀为手段,才可以正本清源,事半功倍。

採取热敷中草药膏,外擦活血药水,

千万不要冷敷,现在很多人忽悠冷敷,

冷敷会加速病灶钙化,骨怕寒,皮怕热,一但冰冻冷敷增加治疗和康复的难度,寒气会深入骨髓后要它赶跑就难搞了。



民间草药达人


肩周炎什么原因造成的?

你好;我是针推科王医师,接触到本病比较多

肩周炎又叫漏肩风是以肩部疼痛,痛处固定,活动受限为主症的病证。因本病多发于50岁左右的成人.故俗称“五十肩”。后期常出现肩关节的粘连,活动明显受限,又称“肩凝症”“冻结肩”等。


漏肩风的发生常与体虚、劳损及风寒侵袭肩部等因素有关。本病病位在肩部筋肉,与手三阳、手太阴经密切相关。基本病机是肩部经络不通或筋肉失于气血温照和活养。无论是感受风寒,气血痹阻,或劳作过度,外伤损及筋脉,还是年老气血不足,筋骨失养,皆可导致本病。



治法;通经活络,舒筋止痛。取局部穴为主,配合循经远端取穴。





肩周炎目前来看原因也不是很明确,我们知道肩周炎有一定的高危因素,比如有高血压、糖尿病、冠心病以及甲状腺疾病的患者非常容易出现肩周炎,尤其是糖尿病患者出现肩周炎的几率现在越来越高,又由于肩周炎这种疾病好发于50岁左右,所以也被称之为50肩;由于这种疾病会导致整个肩关节的关节囊发生比较严重的炎症性改变从而导致粘连,所以也被称之为肩关节周围囊炎,又因为整个疾病的发生发展过程类似于肩膀被冻住了,所以也被称之为冻结肩,英文名字Frozen Shoulder。

可能很多人单纯的知道肩周炎这个病,也知道身边有这样的病人,又或者本人就是肩周炎的患者,但是好像很少有人真正知道肩关节炎发展的这个过程。正常情况下这种疾病主要累及肩关节的周围囊,在急性期会有肩关节周围囊的炎症发生,会有血管的增生以及大量的滑膜炎改变,导致患者的肩关节出现积液以及疼痛;当进入冻结期的时候,这些炎症改变,开始发现生纤维化反应(具体病理基础不是很明确),肩关节囊开始变得皱缩,整个肩关节的以及变得明显减小,所以肩关节的活动变得越来越受限,也就进入了冻结期。

当肩关节发生粘连以后,患者的肩关节活动范围就会有明显的改变,比如梳头、上厕所、提裤子,这些日常的动作可能都会诱发严重的疼痛,而且随着病情的进展会导致整个关节范围的越来越小,这种情况就是所谓的冻结。

但是令人庆幸的是,肩周炎这种疾病本身是可以自愈的,也就是说如果不给予治疗,也会自己慢慢好转,症状慢慢的也会消失。临床上我们一般把肩周炎分为急性期、冻结期以及解冻期这三个阶段,整个病程有可能从6个月到两年甚至更长的时间。

但是谢医生要告诉大家的是,真正的肩周炎患者不多,很多患者都是因为肩关节撞击综合症、肩袖损伤或者是其它的问题,被误诊为肩周炎。

这也是现在比较严重的问题,随着肩关节研究的深入,已经发展到了现在这个阶段,依然还有少部分医生以及大量的患者都认为肩痛就是肩周炎,建议有肩痛的朋友们,尤其是肩关节常年疼痛不缓解的朋友,应该进行肩关节的x线以及核磁检查,明确是否存在肩关节撞击综合症、肩袖损伤或者是关节的盂唇损伤,又或者是肱二头肌长头腱存在的问题。其实这个问题谢医生已经写了大量的科普文章,感兴趣的朋友可以在我的往期文章当中找一找,在这里就不一一赘述了。

肩周炎可以自愈,是不是就不需要治疗了呢?

●如果您的症状不重,疼痛对生活影响也不是特别的大,那么只要进行一些系统的康复锻炼,也可以达到治疗的目的。

●而如果症状比较重,整个关节活动范围受限特别的明显,那么你的疼痛严重的影响了日常生活和工作,那么建议您要咨询专业的医生给予一定的干预,帮助您缓解疼痛,或者是尽量改善肩关节的活动范围。一般医生会给予口服或者是外用镇痛药,针灸,各种物理治疗;如果不能缓解的话,可以尝试给予进行肩关节内的注射封闭治疗,帮助患者控制肩关节内的炎症,也可以取得良好的效果。

●如果经过了以上一些保守治疗,患者的肩痛仍然不能缓解,严重影响生活质量,那么有可能需要进行肩关节镜的手术治疗,但是这种情况往往比较少。

肩周炎该如何康复锻练呢?

以下是一些常见的肩周炎后关节发生了比较严重的粘连,朋友们可以在家中自行进行的康复锻炼。在这里必须要跟大家提一句,现在流行的只要是肩痛就站着甩肩膀的康复锻炼方式,这种方式是有风险的,如果发生肩周炎的患者存在着肩关节撞击或者是肩峰形态的异常,长时间的甩动肩膀很有可能造成肩袖的撕裂,将严重影响患者的肩关节功能,所以我们建议要弯腰甩,大家可以看下图:

但是其他的在家里可以进行的肩关节康复锻炼方式,大家可以按图尝试,如果某个动作练完之后,觉得肩关节活动有舒适感,那么就可以继续进行,如果某一个动作诱发疼痛明显加重,那么可以暂缓。




总结

得了肩周炎往往并不是大问题,但是如何确定是否真正是肩周炎,是我们需要面临的问题。建议有肩痛的患者,最好还是咨询专业的关节科医生或者是运动医学科医生,明确诊断之后再进行相应的康复锻炼,或者是治疗才是最科学的,有肩周炎的患者如何康复锻炼,在文章当中也有了介绍,如果大家还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有肩周炎这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!


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