「國醫大講堂」甜蜜的中藥,蜂蜜


「國醫大講堂」甜蜜的中藥,蜂蜜

蜂尾部有鋒利的螫針,故名蜂。家養釀蜜之蜂名蜜蜂;其所釀之蜜,名蜂蜜。蜂蜜,大眾熟悉的調味品之一,亦是中藥界最甜蜜的一味中藥。

蜂蜜為半透明、帶光澤、濃稠的液體,白色至淡黃色或橘黃色至黃褐色,久置或低溫時有白色顆粒狀結晶析出。氣芳香,味極甜。性味甘,平;歸經歸肺、脾、大腸經。

主治功能:補中、潤燥、止痛、解毒。用於脘腹虛痛,肺燥乾咳,腸燥便秘;外治瘡瘍不斂,水火燙傷。

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①《本經》:"主心腹邪氣,諸驚癇痓,安五臟諸不足,益氣補中,止痛解毒,和百藥。"

②《別錄》:"養脾氣,除心煩,食飲不下,止腸澼,肌中疼痛,口瘡,明耳目。"

③《本草拾遺》:"主牙齒疳匿,唇口瘡,目膚赤障,殺蟲。"

④《本草衍義》:"湯火傷塗之痛止,仍搗薤白相和。"

⑤《綱目》:"和營衛,潤臟腑,通三焦,調脾胃。"

用法:內服衝調,0.3~1兩;或入丸劑、膏劑。外用:塗局部。

注意痰溼內蘊、中滿痞脹及腸滑洩瀉者忌服。

目前因蜂蜜甜蜜的口感與養生功效,一直被大眾所喜愛,因為許多不良商家也隨之做出假蜂蜜以謀取利益。接下來,我們一起學習蜂蜜的鑑別。

動物形態鑑定

1.中華蜜蜂:蜂群由工蜂、蜂王及雄蜂三種類型的個體組成。其中絕大部分是工蜂,每群只有一個蜂王及少數雄蜂。

工蜂:體型小,長11~13mm。唇基上有紅色三角形斑,後翅中脈分叉。頭部三角形,前端窄小,唇基中央稍隆起,上唇長方形。觸角膝狀,鞭節第1節明顯短於第3節,第3~10節的每節長大於寬。小盾片稍突起。胸部三節。顏面和中胸黑色,上唇、上顎頂端、唇基中央三角形斑、觸角鞭節及均為黃色。翅2對,膜質透明,前翅有三個亞緣窒,緣室幾乎達翅的頂端,第二亞緣室上部大大窄於下部。前翅淺褐色。足3對,後足脛節呈三角形,扁平無距。後足跗節寬且扁平。腹部圓錐形。足和腹部第3~4節紅黃色,第5~6節色較深,各節上均有黑色環帶。末端尖銳,有毒腺和螫針。體被黃褐色細毛。

雄蜂:體長12~15mm。體黑色,全身被褐黑色雜有白色的毛。頭呈球狀。複眼大,幾乎在頭頂相遇。口器退化。尾端圓形,無毒腺和螫針。

蜂王:體長13~16 mm、口器退化、翅短小、腹部特長、生殖器發達。體色有兩種,一種腹節黃色環明顯,腹部呈暗褐色;另一種腹節黑色環明顯,腹部呈黑色。

2.意大利蜂與中華蜜蜂主要區別特徵:個體較大,翅大,能遠飛,唇基黑色,不具三角形黃斑。

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藥材顯微鑑定

1.相對密度檢查本品如有結晶析出,可置於不超過60℃的水浴中,待結晶全部融化後,攪勻,冷至25℃,照相對密度測定法項下的韋氏比重秤法測定,相對密度應在1.349以上。

2.酸度檢查:取本品10g,加新沸過的冷水50ml,混勻,加酚酞指示液2滴與0.1mol/L氫氧化鈉溶液4ml,應顯粉紅色,10秒鐘內不消失。

3.澱粉粒和糊精檢查:取本品2g,加水10ml,加熱煮沸,放冷,加碘試液1滴,不得顯藍色、綠色或紅褐色。

4.吸收度測定:取蜂蜜約5.0g,精密稱定,置50ml量瓶中,加水約25ml溶解.加15%亞鐵氰化鉀溶液及30%醋酸鋅溶液各0.5ml,加水稀釋至刻度(必要時加乙醇1滴消除泡沫),搖勻,用乾燥濾紙濾過,棄去初濾液,精密量取續濾液各5ml,分別置於甲、乙兩個具塞試管中,甲管加水5.0ml,乙管加新制的0.2%亞硫酸氫鈉溶液5.0ml及空白,混勻,照分光光度法,在284nm和336nm的波長處測定吸收度。在284nm與336nm的差不得大於0.34。

藥材理化鑑定

生境分佈:蜜蜂是社會性昆蟲,即有“勞動”分工的個體,生活於同一巢內,以群體為生存單位。蜂王個體大,專司生殖產卵;雄蜂較小,專司交配,交配後即死亡;工蜂最小,為不發育的雄蜂,專司築巢、採集飼料、喂育幼蟲、清潔巢室和調節巢溫等。我國各地均有飼養。

蜂蜜的臨床應用

曾觀察20例,治療後15例壁龕消失,3例進步(平均為32天);18例疼痛完全消失,2例減輕,疼痛消失時間最短6天,平均為22.2天。國外資料報道治療數百例的痊癒率為82%。用法:每日用新鮮蜂蜜100克,早、中、晚飯前分服;服至第10日後,每日增至150~200克。或用蜂蜜60毫升,0.5%普魯卡因40毫升,混合為1次量,日服3次。

用蜂蜜塗布燒傷創面,能減少滲出液,減輕疼痛,控制感染,促進創面癒合,從而縮短治癒時間。用法:一般Ⅰ、Ⅱ度中小面積燒傷,創面經清潔處理後,即用棉球蘸蜂蜜均勻塗布(不宜太厚或太薄),早期每日2~3次或4~5次,待形成膠痂後改為每日1~2次。採用暴露療法。如痂下積有膿液,可將膠痂揭去,清創後再行塗布,創面可重新結成膠痂,迅速癒合。對已感染的或面積較大的Ⅲ度燒傷,則可用蜂蜜紗布敷於創面,外用無菌棉墊包紮。冬天不便使用暴露療法者,亦可採用此法。蜂蜜中也可加入2%普魯卡因溶液,配成2:1混合液使用,以減輕塗藥開始時給創面帶來的疼痛。有主張在蜂蜜塗布後,創面上再撒佈一薄層石膏粉,以增強療效。據85例觀察,Ⅰ、Ⅱ度燒傷一般塗布蜂蜜2~3天后,創面便形成透明膠痂;6~10天膠痂自行脫落,新生上皮完全生長。晚期入院已有明顯感染者,2~3天后創面亦能形成膠痂,並可見痂下上皮細胞生長。採用蜂蜜紗布包紮療法者,一般經過6~9天肉芽生長良好,2~3周後即可痊癒。在治療過程中均未發生感染,已感染之創面,塗蜜後膿性分泌物亦逐漸減少。但使用本法時仍應盡力創造無菌條件。對膠痂下的感染情況要留意觀察,及時處理。在關節處的膠痂易於破裂,要注意保護。同時,本療法僅限於創面處理,其它如止痛、抗感染、補充液體及控制休克等,均需按常規配合進行。

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對於Ⅱ度以上有炎症及有分泌物的凍傷,用熟蜂蜜與黃凡士林等量調成軟膏,薄薄的塗於無菌紗布上,敷蓋於創面,每次敷2~3層。敷蓋前先將創面清洗乾淨,敷蓋後用敷料包紮固定。一般用藥2~3次後,疼痛及炎症漸趨消失,3~7次可望痊癒。對於凍瘡,先用溫開水洗滌患部,然後塗蜜包紮,間日換藥一次。如未破潰的,可不必包紮。

年久不愈的慢性潰瘍,可試用10%蜜汁洗滌瘡口,然後用純蜜浸漬的紗布條敷於創面,敷料包紮,間日換藥1次。曾試治兩例下肢潰瘍,1周後即有肉芽新生,約2個月即愈。另試治1例梅毒性潰瘍,結果無效。皮膚與肌肉的外傷,可用10%蜜汁洗滌傷口,然後塗蜜包紮,能防止感染,獲得一期癒合。

對過敏性皮炎及溼疹等,用蜂蜜100毫升,加氧化鋅10克,澱粉20克,製成軟膏外搽。用藥後可使紅疹消退,滲出物減少,癢感消失。治療尿布皮炎,先用溫水洗淨患部,而後用蜂蜜塗搽,每日1~2次。

用蜂蜜製成5%滴眼液滴眼,治療角膜潰瘍29例,治癒22例,進步4例,無效3例。一般在用藥1、2天后,潰瘍即由進行性轉為靜止,基底清潔,透明度增加,浸潤邊緣消失。奏效的原因可能是增強機體防禦能力,或影響病變部位的新陳代謝。用蜂蜜外塗,每日3次,治療瞼緣炎76例,平均3.5天治癒。

對慢性鼻炎採用40%蜂蜜行遊子透入法治療,每日1次,電流強度1~5毫安,時間15~20分鐘,14次為一療程。如需行第二療程時,休息1個月後再繼續進行。50例患者經14~24次治療後,11例痊癒,18例好轉,11例減輕,10例無效。對上頜竇炎,經穿刺灌洗後注入20%或40%蜂蜜2毫升,每週2次。觀察29例,治癒20例。發病時間愈短,療效愈好。鼻竇灌洗出的分泌物屬於粘液性者效果最佳,粘液膿性者效果最差。又有用蜂蜜塗於鼻腔患處(塗蜜前先洗淨鼻腔的結痂及分泌物),早晚各1次,治療萎縮性鼻炎5例,經8~29天后,鼻部痛癢及前額疼痛均消失,鼻腔無分泌物及結痂。4例嗅覺完全恢復,1例好轉。除2例鼻粘膜尚有萎縮現象外,餘均恢復正常。

8.其它

蜂蜜還曾用於下列疾病:㈠急性細菌性痢疾:成人每日150克,分4次服;小兒酌減。㈡便秘:適用於習慣性便秘,老年和孕婦便秘。每晨內服,或用20%蜂蜜水灌腸。㈢貧血:對低色素性貧血有效。治療後血球與血紅蛋白有顯著的增加。每日用80~100克,分3次服。㈣陰道滴蟲:用蜂蜜裝入膠囊塞入陰道。此外,對神經衰弱、高血壓、肺結核、心臟病、肝臟病等慢性疾患,內服蜂蜜也有一定的治療作用或調補作用,一般作為輔助用藥。

參考資料:《中藥大辭典》、《中國藥典》


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