轉身呐喊妳
如果是钙化结节,3-5mm大小的也可以透视发现,因为钙化结节有良好的对比度。但是非钙化结节,尤其是CT下的磨玻璃结节,1-1.5cm以下的肺结节都很难发现。对于纯磨玻璃结节,胸透漏诊率几乎是100%。
什么是胸透?
这是x光胸部透视的简称。因为清晰度差,辐射量比x光片高,现在很多用法都淘汰了,仅用于需要动态观察的时候,比如钡餐检查会使用。
这是一位56岁的男性,做钡餐检查,自述肺里有一个4毫米结节,希望医生能顺便给观察一下。很遗憾,真的看不到!
肺结节的筛查,首选胸部CT!
CT是横断切面观察,甚至小于2毫米的微结节也能观察到。
箭头所示的实性小结节2毫米,可以通过ct发现,这种结节基本都是良性,所以有时候医生不会在报告单里提示,免得给患者造成不必要的恐慌。这个病人7个月后因为感冒复查CT,显示结节已经吸收了。
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影像科豪大夫
一般情况下X光胸片可以看清楚5mm以上的实性结节,但也要分部位,越靠近心脏部位越难以发现结节。当然了,我说的是实性结节,如果是磨玻璃结节,X光片几乎难以发现。
发现肺部结节最好的检查方式还是胸部CT,尤其是薄层CT,小到2mm的结节都可以发现。
医心雕龙
右肺3mm的实性也是可以发现的