赴美妈咪帮孕育指南

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的重要原因之一，发病的原因不明，最大的特点就是在做超声检查时候，可以发现两边卵巢有很多小卵泡，每边卵巢大概至少有10个以上，然而虽然卵子多，但大多数不成熟，没办法正常排卵，所以常见的症状像是长期处于无排卵性月经或者甚至是无月经的状态、男性荷尔蒙过多而导致的多毛、秃头、脸上青春痘和痤疮增加、肥胖、成年型的糖尿病等，而且它容易发生年龄段在15岁到45岁的女性。

一般医生在治疗多囊卵巢综合征的时候，会先针对患者目前是否有生育的计划以及症状的轻重程度来决定疗程。如果患者症状比较轻，而且没有怀孕计划的话，会先从口服药来治疗改善。不过，目前患有不孕症的夫妻想要好孕，最主流的治疗方式就是人工授精及试管婴儿进行助孕。而人工授精跟试管婴儿相比，花费相对比较低，成功率大概有10%~20%左右，试管婴儿比较复杂，费用比较高，成功率有50%~60%左右。

如果多囊卵巢综合征的患者想通过试管婴儿受孕，一般医生会建议可以进行胚胎着床前染色体筛检，这是因为多囊卵巢综合征的女性卵子比较不成熟，就算卵子幸运与精子结合形成胚胎，也会是比较脆弱的胚胎，染色体发生异常的几率相对还是比较高的，流产率比起一般的人相对也增加，所以医生才会建议在胚胎植入母体之前，先进行染色体基因筛查，筛选出正常的胚胎植入，提高试管婴儿成功率。

多囊卵巢综合饮食调整

患有多囊卵巢的女性需要特别控制饮食，然而现在大多数女性都是上班一族，吃外卖或快餐的人也比较多，口味普遍比较油腻、重盐，所以应以“低碳水化合物、高蛋白质”的饮食原则，再搭配上好油脂，对于改善症状才能有所帮助。另外，适度运动、减重和规律生活等，都有助于恢复正常的生理周期。

声明：以上内容由「好怀好生」原创，未经授权禁止转载，相关不孕不育、试管婴儿观点仅供健康参考，关于病情实际情况，与医生当面讨论为准，不能替代医生的面对面诊断，请悉知!

好怀好生

现在很多病人结婚一年多没有怀孕，动不动就嚷着“我要做试管”，她们以为做试管就能马上怀孕，而且是100%能成功。其实不是这样的，在医学上，试管也是一个三级治疗，是实在没有办法治疗好自然怀孕后的最后一步选择。

多囊做试管成功率高吗

多囊的患者，体内雄激素高，常常伴随多毛、肥胖、不孕等症状，在B超下，可以看到患者卵巢呈多囊样改变，而且有十多个发育不成熟的卵泡，没有优势卵泡排出所以导致不孕。而做试管需要取丈夫的精子和妻子的卵子，在体外结合受精。也就是说，多囊的患者需要服药大量促排药物进行取卵，然而因为患者的卵泡本身质量就不好，所以即使是使用药物促排，也不一定能得到优质卵子。

反而，大量使用促排药物，可能会导致卵巢过度刺激、卵巢早衰，加速卵巢功能的衰竭，损伤女性的生育力。所以，对于多囊的患者，我们一般是不建议直接做试管，你应该尝试自然怀孕，如果是实在是自然怀孕没法成功，可以选择做试管，但是做试管婴儿也未必成功。

2、手术治疗，如腹腔镜下多囊卵巢打孔术，通过对卵巢打孔，调理内分泌，降低雄激素水平，恢复卵巢正常排卵功能，达到助孕目的。

总之，多囊卵巢的治疗方法需要根据患者病情来定，不建议首选做试管。

院长胡小萍

佟佳丽院长

多囊导致不孕可以做试管，绝大多数疾病导致不孕都可以做试管，关键是看成功率高不高、有没有必要做。

要回答这个问题，首先要搞清楚一点：为什么做试管要提取十几个甚至二十几个卵子？

因为卵子质量不好，很难培育出质量好的胚胎，移植难度增加，移植后的保胎难度进一步增加，这就是很多夫妻做试管做了好几次也没成功的重要原因。

注：如果男方的精子质量也不好，更难成功。

多囊患者的卵泡发育不好，做试管需要大剂量（小剂量管用就不用做试管）的促排，即便如此，提取的卵子多数都不是优势卵泡，这种情况，做试管的成功率不高。移植次数多，花销也多。

多囊患者想生育，有两种途径，一是做试管，二是治疗后自然受孕。

我个人建议，如果（只）是多囊导致的不孕症，建议优先治疗，因为治疗费用可能只需要两三千，而试管费用(全部费用)可能需要四五万。

到这里，聪明的患者可能发现了，即使治疗后没有怀孕，你的费用也没白花，因为经过治疗，卵泡质量已经提高了，此时再做试管，不再需要长时间的治疗和促排，相对而言，试管的费用减少了。

祝秀英医生

你好，很高兴为你解答问题，如果你多囊严重，并且确诊无法怀孕的话，是可以通过试管婴儿辅助受孕的。其次一般得看下你多囊严重的严重程度，如果不严重的话建议你先吃药调理然后促排。因为患了多囊治疗后成功怀孕的并不在少数。

多囊好发于青中年妇女，在不孕症中占一定比例，如果患上了多囊的话会出现肥胖、多毛、月经稀少或闭经等情况。大多数患者都是因为不排卵而导致闭经，少量患者有功能失调性子宫出血等情况。

多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月经周期，就能受孕，卵巢也不再产生过多雄激素，多毛也会随之消失。

多囊卵巢综合症，是导致不孕的原因之一，而且治疗起来比较麻烦，一部分人会选择做试管婴儿进行受孕。在试管婴儿的过程中，多囊的患者可能有很多基础卵泡，但优势卵泡很少，很难正常排卵，就导致了不孕。

像你这种情况，选择做试管婴儿是最直接的解决办法。通过促排的方式，让本可能没办法发育的卵泡或发育不大的卵泡都有机会长大，然后取出与精子结合，最大程度上帮助受孕，祝你好孕。

如果您认为我说得有道理，请给我点赞，您的鼓励是我的动力。非常感谢！点击关注「陆医生说」，每天跟您分享更多孕前保健知识和生殖医学问题解说。

生殖科陆医生

　　你好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的朋友发私信问我这类“多囊卵巢导致不孕可以做试管婴儿吗?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：

　　多囊卵巢综合征不孕出现多是因为稀发排卵或者说是不排卵(多囊的确诊需要医生面诊+性激素六项检查+B超)、高雄性激素、胰岛素抵抗。对于多囊粉丝，黄医生优先想到的是通过调节激素的方式帮助粉丝恢复排卵，对于有生育要求强烈的粉丝黄医生才会考虑促排卵。

　　因此多囊卵巢综合征导致的不孕可以做试管婴儿，但不是每位多囊粉丝都需要通过试管实现助孕。

　　【以下几种特殊情况多囊粉丝可以考虑试管助孕】

　　1)年龄>40岁的多囊粉丝

　　年龄>35岁就属于高龄备孕女性了，而到了40岁以后，多囊粉丝每早一点进行试管婴儿方面的治疗，在成功率方面将有明显的提升。有研究显示，多囊卵巢综合征患者年纪越大，多囊的症状会出现轻度减轻，但是这部意味着就可以顺利怀孕。

　　→多囊粉丝年纪越大，合并糖代谢风险越高，容易出现妊娠型糖尿病。

　　2)多囊促排3个周期都失败的粉丝

　　多囊促排的道路不会总是那么一帆风顺的，对于内分泌没有调整到位的多囊粉丝，在进行尿促性素促排的术中，易出现卵泡不长的情况。除此之外，长期小剂量的促排卵的使用，会增加多囊粉丝出现卵巢过度刺激以及多胞胎情况。

　　→如果1-2个周期多囊促排卵失败，这类多囊粉丝也是可以考虑做试管婴儿。由于试管婴儿中有长方案、短方案以及拮抗剂方案，可以在一定程度上面避免对卵巢形成过度刺激。

　　3)合并其他妇科疾病的多囊粉丝

　　试管婴儿并不是每一位多囊粉丝的选择，但是多囊卵巢综合征粉丝如何合并输卵管问题(积水、炎症、通而不畅、粘连)、子宫肌瘤、子宫内膜异位症这些妇科问题，可以在医生的指导下通过试管婴儿助孕。

　　孕育是夫妻双方的事儿，如果多囊卵巢综合征粉丝的男方的小蝌蚪存在弱小、死了、畸形率高以及染色体异常，也是可以考虑试管婴儿助孕技术(第三代试管婴儿技术)。

　　除了试管婴儿，卵巢打孔术(精确打孔大小、多少、深浅、位置)或者是部分切除也是多囊卵巢综合征很不错的治疗方式，而且术后的妊娠率较高，可以达到90%以上。但是因为多囊卵巢综合征患者多伴随子宫纵隔、子宫内膜息肉等情况，因此需要借助宫腹腔镜进行纵隔、息肉切除，谨防PCOS出现习惯性流产。卵巢打孔术后合适的药物使用可以帮助PCOS的体内激素水平恢复到正常的水平，控制肥胖，效果立竿见影。

　　希望我的回答能够帮助到你!

大夫黄晓鸥

　　多囊卵巢导致不孕可以做试管婴儿吗?可以做试管婴儿，多囊卵巢综合征的女性朋友还是要首先考虑常规治疗，再考虑选择试管婴儿。为什么这么说呢?

　　试管婴儿是把夫妻双方卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。从这里我们可以看出试管婴儿成功的条件之一就是女性需要有优质的成熟卵泡，而多囊卵巢本来就卵巢功能低下，没有成熟卵泡形成，得不到卵子(或没有质量好的卵子)，因此会降低试管婴儿的成功率。

　　有以下情况的不孕症朋友适宜进行试管婴儿手术：

　　1、双侧输卵管不通：无论是卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

　　2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

　　3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

　　4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

　　多囊卵巢的病因很多，而由此引发的卵巢性综合症不孕的治疗是较为困难和复杂，所以要先到医院做更详细的检查，寻找根本的病因，进行更好的治疗才能收获良好的治疗效果。建议多囊卵巢患者应及早治疗，不要盲目的去做试管婴儿。希望以上回答能够对你有所帮助，祝你健康好孕。

顾萍医生

多囊女性通常会因为月经失调或不孕症来门诊就诊。通过医生面诊、抽血查基础生殖激素六项、做妇科超声等之后，基本就能明确判断是否属于多囊卵巢综合征。

多囊卵巢或多囊卵巢综合征导致女性不孕的原因，主要是排卵障碍。而排卵障碍的治疗，首先，要通过调整生活方式，包括少糖少油、运动、减体重，和口服药物治疗，来改善代谢和内分泌状态；然后，再通过促排卵治疗来实现卵巢正常排卵。

大部分多囊女性在通过上述治疗后，可以顺利受孕。如果促排卵4-6个月，每次都有优势卵泡，并且能正常排卵，同时男方精液常规也正常，但是仍然不孕，则建议女性朋友们查一查输卵管是否通畅。

然而，也有一部分多囊女性促排卵治疗也不那么顺利。一种情况是，使用口服促排卵药和尿促性素促排卵过程中，仍然没有卵泡长大成熟。另一种情况是，使用很小剂量的促排卵药，多个卵泡同时长大成熟和排出，发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险大大增加。如果反复促排4-6个周期均出现上述情况，此时多囊女性可以考虑试管婴儿治疗。试管婴儿促排卵常使用高效高纯度促排卵药物，避免了无卵泡生长的情况；选择合适的促排方案、控制好促排药物剂量，能减少卵巢过度刺激综合征的发生；又通过穿刺取卵，减少了多胎妊娠的风险。

也有少数人再问，能不能直接做卵巢打孔术？卵巢打孔术的效果因人而异，有的人术后可能能恢复正常，有的人可能还是多囊卵巢，有的人则可能出现卵巢早衰。所以，我们通常不把卵巢打孔作为首选方案。能否做试管婴儿或者是否需要做试管婴儿还需要结合患者的病史、其它的检查指标，以及男方情况等，综合起来考虑。

生殖专家李媛

看了这么多专业医生的回答，我就通俗的给你说一下吧，可以做试管，但是如果就仅是个多囊问题，我觉得先没有必要做试管。多囊是有一定怀孕几率，不过很小，也比较容易治疗。如果你问起来医生，医生会给你讲一大堆病理，听的你云里雾里，如果问某个月能不能怀，或者几个月之内一定能怀，没有医生能说清楚，光是说一大堆书本上的，自己百度一下更全面，这些医生一天就复制粘贴一样。多囊，说白了就是卵巢里一堆小卵子，没一个有用的。发育不起来，不排卵，就算是排了，也结合不成受精卵，因为根本就不成熟。现在治疗多囊就是穿刺治疗最直接，一般没问题都可以恢复到正常水平，通过治疗，卵子能够正常发育，正常数量，正常成熟排出来，再其他都没有问题的情况下，也就能好孕了。

烟火MYT

• 多囊卵巢或多囊卵巢综合征导致女性不孕的原因，主要是排卵障碍。而排卵障碍的治疗，首先，要通过调整生活方式，包括少糖少油、运动、减体重，和口服药物治疗，来改善代谢和内分泌状态;然后，再通过促排卵治疗来实现卵巢正常排卵。

  
  

• 大部分多囊女性在通过上述治疗后，可以顺利受孕。如果促排卵4-6个月，每次都有优势卵泡，并且能正常排卵，同时男方精液常规也正常，但是仍然不孕，则建议女性朋友们查一查输卵管是否通畅。
  
• 然而，也有一部分多囊女性促排卵治疗也不那么顺利。一种情况是，使用口服促排卵药和尿促性素促排卵过程中，仍然没有卵泡长大成熟。另一种情况是，使用很小剂量的促排卵药，多个卵泡同时长大成熟和排出，发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险大大增加。
  
• 如果反复促排4-6个周期均出现上述情况，此时多囊女性可以考虑试管婴儿治疗。试管婴儿促排卵常使用高效高纯度促排卵药物，避免了无卵泡生长的情况;选择合适的促排方案、控制好促排药物剂量，能减少卵巢过度刺激综合征的发生;又通过穿刺取卵，减少了多胎妊娠的风险。

關鍵字: 多囊 健康 育儿