新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

新型冠状病毒闹腾起来后,网上充斥着各种消息,有好消息,也有坏消息。

在这种全民性恐慌的时刻,人们当然希望听到好消息,好消息能够缓解人们的焦虑,坏消息则让人们更焦虑。

可惜好消息太少,坏消息太多。

那些有限的好消息真的能对这种新冠肺炎恐慌综合征有治愈效果吗?

关于新型冠状病毒疫苗的消息是好消息类,疫苗是对付病毒感染最有效的终极武器,如果有了有效的疫苗,所有焦虑就迎刃而解了。

科学家也是这个思路,目前国内外有好几个团队在研发2019nCoV疫苗,包括中国、美国、澳大利亚、还有国际合作,挤上2019nCoV疫苗研发这趟车的还会陆续鲁莽。

这趟车是前所未有的快车,但车虽快,成功的希望有多高?

2019nCoV病毒分离已经成功了,这就为疫苗的研发奠定了基础,让听到这个好消息的人们觉得已经行百里半九十了,但是从内行的角度,只能说万里长征只迈出了第一步。

很多病毒都分离出来了,引起普通感冒的各种病毒早就分离出来了,迄今一个成功的疫苗都没有,其中最有希望的是呼吸道合胞病毒,但国外几家大药厂下大力在搞,依然没有成功。

是研究的不够透彻吗?或者投入不够?

HIV研究得已经透彻得不能再透彻了,对HIV疫苗的投入也巨大到不能再巨大了,从上世纪80年代末到现在,仍然没有成功。

疫苗就是这么难。


中国队

既然成功地分离到病毒了,疫苗的研发能够开始了。

但是存在着一个关键的未知:这个病毒会不会变异?如果病毒在流行中发生变异了,根据现有病毒研发疫苗就很可能不管用。

有了病毒,要找到正确的目标抗原,看看能不能产生有效的抗体,然后要有动物模型,成功之后要在人体做安全试验,这一切都成了,才能看疫苗是否对人有效。

目前只有病毒,不知道是否会变异或已经存在变异,也不知道目标抗原是哪一个,更不清楚抗体的问题,因此拿分离出病毒来说疫苗研发的事,主要是表态,这件事可以做了,现在是埋头做事,不问结果阶段。

也就是说,中国科学家进行疫苗研究2019nCoV只是在做一件必须做的事,根本不知道能否成功。

中国CDC是国家队,但CDC是研究机构,其2019nCoV疫苗研究和生产处于完全脱节状态,也没有研究其他冠状病毒疫苗的基础,所以不能抱太大希望。


新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

另外国内还有几家研究机构也分离病毒成功。

武汉病毒所正开展新型冠状病毒感染的的抗病毒药物筛选、动物模型建立、疫苗研发等工作,根据报道,他们的重点是在抗病毒药物的筛选上,疫苗研发在于其次,因此也不能指望。

浙江疾控中心也分离出新型冠状病毒毒株,在报道中提到疫苗研发,只是从分离毒株的意义上讲,估计并没有行动。

另外据报道,同济大学附属东方医院转化医学平台与斯微(上海)生物科技有限公司合作紧急完成立项备案,要利用其相关平台技术,快速合成针对本次新型冠状病毒关键靶点的多种不同抗原序列的mRNA,并通过纳米脂质(LPP)载药技术制备成制剂,通过体内、动物实验,筛选和验证有效抗原,在此基础上将能在40天内完成大规模预防性2019-nCoV的疫苗样品生产、制备。

这一段说得天花乱坠,但只是在描述一种可能性,蹭热点而已,有没有具体行动很难说,能不能做成功就更没谱了。

最后一家,是香港大学袁国勇团队,这是中国众团队中迄今为止最值得期待的。


新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

袁国勇是冠状病毒领域的专家,也是个真正干实事的人,他的团队正在研发流感疫苗,有现成的模型,也分离出2019nCoV毒株,打算加入正在研发的流感疫苗中,下一步是进行动物实验,如果成功的话,有可能同时预防流感和2019nCoV。

袁国勇预计顺利的话一年内进入临床试验,如果不顺利哪?遥遥无期。

就算顺利地在一年内进入临床试验,还要做一期、二期、三期临床,不保证能成功,就算侥幸成功了,最快也要几年之后,对解决现在的流行毫无帮助。


美国队

流行病防范创新联盟(CEPI)对2019nCoV疫苗研究反应迅速,拿出1250万美元,资助了三家进行2019nCoV疫苗研究,这三家都是有中东呼吸道综合症冠状病毒(MERS-CoV)疫苗研发经验并且研发出成品,目前在临床试验阶段。MERS-CoV和2019nCoV同是人类冠状病毒疫苗,这样研发2019nCoV疫苗就可能事半功倍。

CEPI资助了两个美国团队,一是美国的国家队,NIH的过敏与传染病研究所(NIAID)与Moderna公司合作,Moderna公司的疫苗技术和前面提到的斯微(上海)生物科技有限公司类似,将病毒序列转变为mRNA,mRNA在体内产生病毒蛋白质,刺激身体产生免疫反应。用这个mRNA平台,Moderna公司有9种疫苗正在临床试验阶段,其中1个就是和NIAID合作的MERS-CoV疫苗。

他们的MERS-CoV疫苗依赖病毒表面的刺突蛋白,因此从理论上,他们只需将现有疫苗的MERS-CoV序列换成2019nCoV序列。2019nCoV序列已经有了,他们的MERS-CoV刺突蛋白能够产生稳定的免疫反应,将同样的技术用在2019nCoV上,成功的希望较大,加上利用现有疫苗研发平台,可以获得快速审批,因此乐观的预计,能够1个月后进行动物实验,在3月内进行临床1期试验。

这是目前最快的预计,但NIAID主任Anthony Fauci坦率地承认:不保证成功。


新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

就算成功,一年之内不要想了,对控制现在的流行也来不及。

CEPI资助的另外一家是Inovio公司,他们的MERS-CoV疫苗是DNA疫苗,也是依赖刺突蛋白,他们的乐观估计2019nCoV 疫苗1个月后进行动物实验。总的速度不会比NIAID/Moderna团队快。

此外强生公司也申请到研究经费,开始了2019nCoV疫苗的研究,目前预计进入人体试验的时间是8-12个月,比上面两家更慢。


澳大利亚队

CEPI资助的第三家是昆士兰大学团队,用传统的细胞培养MERS-CoV疫苗,他们估计2019nCoV疫苗可能在4个月后进行人体试验,速度和其他两家CEPI资助持平。

澳大利亚墨尔本的Peter Doherty感染与免疫研究所是中国之外第一个分离到2019nCoV的实验室,这样就可以研发疫苗了。


新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

但新闻效果到此为止,该研究所是否全力开展2019nCoV的疫苗研发还不得而知,就算他们全力以赴了,和中国CDC面临的问题一样,也是不知道能否成功,甚至不知道猴年马月能有结果。


中美合作队

武汉博沃生物科技有限公司与美国GeoVax Labs公司合作共同研发2019-nCoV疫苗。GeoVax 将利用其MVA-VLP疫苗平台及专业知识,使用源自中国武汉的冠状病毒基因序列来设计和建构候选疫苗。武汉博沃将提供进一步开发支持,包括测试和生产,以及与中国公共卫生和监管当局直接互动。

说漂亮话而已,没有时间表,这个团队要比CEPI资助的三家团队差远了,不能指望。


上述的2019-nCoV疫苗研发团队中CEPI资助的三家团队实力最强,也最有希望成功,但目前并没有成功的冠状病毒疫苗,因此不能指望2019nCoV疫苗能够成功,除非有非常好非常好的运气。

新型冠状病毒疫苗的研发动作确实很快,起步也高,但对于控制新型冠状病毒流行来说,都是不确定的将来时,这类某些大V口口声声的“好消息”只具备新闻价值,对其中一些公司的股票有帮助,对于身处新型冠状病毒流行之中,或者面临新型冠状病毒威胁的普通大众来说,不是什么真正的好消息。

疫苗虽然是终极武器,但成功的几率很低,无法对正在流行的疫情提高任何帮助。对于现在的疫情,民众还是要放弃唤醒,调整好心理,等待控制措施产生效果,或者疫情自然消亡。

最新的一位凑疫苗热闹的是爱康集团,仗义疏财了,拍出200万奖励成功者。

新型冠状病毒疫苗,指望得上吗?

就新型冠状病毒疫苗从研发到应用的难度,200万奖金就是打发要饭的。


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