试管婴儿技术的发展在这近十年可以说是突飞猛进,试管婴儿技术发展至今已有三代,可是对于不熟悉辅助生育技术的患者来说可能并不了解试管婴儿的适应症及具体方案的选择,不知道自己是做第一代、第二代还是第三代试管婴儿,下面就让大家来详细了解下三代试管婴儿的区别是什么?有什么不同?
关于三代试管婴儿技术
第一、二、三代试管婴儿技术是人为区分的,这样划分容易让患者有种误解。患者会误以为像是手机呀、电脑的更新换代,试管婴儿第三代会比第一、二代新,技术比第一代先进,第三代能取代第一、二代技术,实际上这是不对的认识。试管婴儿的第一、二、三代技术针对于不同的适应症的患者,是三种不同的技术。
第一代试管婴儿(IVF)
第一代试管婴儿技术是最早应用的,开始1978年,是针对于丈夫的精液正常、女方因素不孕的夫妇。就是把精子和卵子取出来以后是在体外受精自然地结合,叫常规受精的试管婴儿。
【适应症人群】
这类技术主要适用于女方不孕的情况,如输卵管粘连、阻塞,子宫内膜异位,卵泡发育和排卵异常等。
第二代试管婴儿(ICSI)
第二代技术1996年以后开始应用,是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为这种量太少、质量太差,不能自主完成受精的过程,我们将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而是使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠的目的。。我们把这种方法称为卵细胞浆内—单精子注射(ICSI)受精,也就是我们说的第二代试管婴儿技术。
【适应症人群】
这类技术主要适用于男性因素的不孕症的情况,如严重的少弱畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)、精子顶体异常等情况者。对于胚胎来说,ICSI是一种侵入性治疗,所以仅限于有必要者。
第三代试管婴儿(PGD)
第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用,第三代试管婴儿PGS和PGD都是用于筛查胚胎的健康状况,筛除问题胚胎,从而淘汰掉不健康的胚胎,挑选出健康的胚胎植入子宫,以求获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率。
PGS是一种遗传学染色体筛查。针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。
PGD是一种遗传学诊断。可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变,基因是单条染色体上的 DNA 片段。
【适应症人群】
1、女方各种因素导致的卵子运送障碍,如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者;排卵障碍:难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者;
3、男性因素的不孕症:男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者;
4、免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况;
5、染色体数目或结构异常的患者;
6、夫妻一方为性连锁遗传病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良);
7、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等;
8、以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇;
9、以往2次或2次以上IVF移植失败,准备再次进行试管婴儿的夫妇;
10、高龄夫妇、失独家庭;
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