沒事兒得波得

很遺憾，胎停是不能預防的

關於早孕期胎停，很多孕媽都表現出極大地焦慮，特別是曾經碰到過早孕期自然流產的孕媽。一旦碰到了胎停，就認為是自己身體不好造成的，從而心痛不已。其實這種觀點是錯誤的，胎停更多是胎兒自身的因素，和孕婦本身的健康關係並不大。

在我們醫生眼中，大部分的胎停或自然流產更是一種自然現象，“優生劣淘”的自然選擇。

舉個例子，早孕期胚胎中，近10%的胚胎存在嚴重的染色體發育異常（這是受精卵自身缺陷造成的，和孕婦的健康關係不大），如果這些胎兒都完全存活分娩的話，那出生缺陷就相當高了。好在這部分異常的胚胎，絕大多數會在早孕期停育然後流產，能夠正常發育存活下來的不到1%。所以流產掉的反而是最好的結局，那沒有流產掉的，反而更麻煩。存活下的胎兒往往合併多種畸形和嚴重的智力異常，給家庭和社會帶來很大負擔。

所以早孕期的胚胎停育和自然流產是不能預防的， 身體健康的孕媽也是沒有必要常規服用保胎藥物的。只有在同一配偶，連續2-3次相同孕周胚胎停育的情況下，我們才有必要對夫妻雙方進行一下檢查。而對於偶爾1次早孕自然流產是不需要治療和預防的。

產科李醫生

前幾天，大S的工作室發聲明稱，大S腹中第三胎髮育不全，產檢時醫生表示始終無法偵測到胚胎心跳。

大S與汪小菲及家人經過討論後，決定接受醫師專業的建議，終止懷孕。

原來，早在3月份向媒體披露懷孕的時候，大S的醫生就已經發現這個胚胎髮育速度較慢，必須持續密切觀察。

因此大S對第三胎，不能說不緊張的，夫妻倆一直為寶寶祈福。但另一方面，也給自己做心理建設，和這個孩子一切“隨緣”。

儘管不捨，大S在聲明中稱：緣分雖短，卻讓她體會到很多，她相信好好珍惜此刻全家人在一起的溫暖時光，就是幸福。

不只是大S，在我們身邊，也有很多姑娘遭遇過胎停的打擊。

到底是什麼造成了胎停？我們該如何面對胎停呢？

胎停育是胚胎停止發育的簡稱，指的是妊娠早期胚胎因為某種原因所導致發育自行停止。大多數胎停育發生的時候沒有明顯徵兆和症狀，只有在B超檢查表現為妊娠囊內無胎芽或胚胎形態不整，沒有胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎變形的時候才被發現。

胚胎停育其實是自然流產前一個階段，在胚胎停育後，如果被母體自我保護性的排出體外稱之為自然流產，如果一直沒有任何反應，殘留在宮腔內稱之為稽留流產。

胎停育到底是什麼原因造成的？

就好像農民播種下的種子不可能全部發芽，總有一部分會自己壞在地裡或者枯萎，胎停育也是一種自然選擇優勝劣汰的手段。通過自然的淘汰，只有通過了考驗的優秀胚胎才能夠最終生存下來，發育長大，最終分娩。

一部分胎停育是原因不明的。而其他可能導致胎停育的原因有：

染色體的異常：

三倍體，單倍體，四倍體和染色體平衡易位都有可能導致胎停育。

子宮異常

子宮內膜過薄，宮腔粘連，比較大的子宮肌瘤有可能會影響到胚胎的著床和發育，造成胎停。

內分泌失調

黃體功能不全，甲亢或者甲減、糖尿病、高泌乳素血癥和高雄激素血癥等等，這些因素均不利於胚胎髮育。

免疫系統異常

母親如果患有系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病等免疫系統疾病，或自身有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵巢抗體等，都可能造成胚胎停育。

生殖道感染

妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胚胎死亡，較輕感染亦可能引起胚胎畸形。比如鉅細胞病毒等。

環境因素

X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，以及鋁、鉛、汞等重金屬汙染，都會影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致停止發育或者流產。

吸菸、酗酒、咖啡、毒品均可以影響早期胚胎髮育。

絕大多數胎停或者流產，都是偶然事件，說得不恰當一些，運氣不好。也許是精子外強中乾繡花枕頭，也許是卵子徒有顏值沒有內涵。就跟彩票中獎一樣，攤上了。不過中的是壞運氣。

這種拼概率的事件，也沒有什麼很好的預防方法。因為你並不知道，到底是哪一個精子會和卵子相遇。

發生一次胎停或者流產的女性，下一次獲得正常妊娠的概率大約有85%，連續兩次胎停或者流產的女性，下一次獲得正常妊娠的概率大約50%（這個數據是個大概，沒那麼精確，不同文獻數據差別可能很大）。

至於下次妊娠會不會發生胎停或者流產，這個誰都無法預料。但是可以肯定的是，絕大多數人不會因為偶然一次胎停或者流產喪失生育機會。

偶然一次的胎停育，並不代表你一定存在什麼問題。不一定非要把所有項目都檢查過來一遍，給自己帶來巨大的壓力不說，花了錢還可能找不到原因。只有多次遭遇了不明原因的多次胎停育，我們可以通過多方面的檢查來尋找原因，然後對症治療採取措施。

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美媽很帥

懷孕是一件很開心的事，但如果不幸遇上胎停育，那就變成傷心的事了，所以準媽媽們都應該瞭解如何避免胎停育。 胎停育是指宮內孕胚胎髮育到一定階段而停止繼續發育，導致胚胎在28周前妊娠終止。以下幾種情況都都視為胎停育:

1.停經超過6周，但宮腔內沒有發現妊娠囊。

2.妊娠囊直徑超過4cm，但看不到胎芽。

3.胎芽超過1.5cm，但沒見膽心博動。

4.原來已有正常胎心，但又消失了。 發生胎停育後，所有的妊娠反應都會逐步消失，最後會排出胚胎，這些症狀因人而異，有的甚至沒症狀，通過後面B超檢查才發現。

胎停一般發生在前三個月，8--12左右就會發生，特別是在孕8周，準媽媽們可以對症避免胎停育。

1.孕前檢查：最好雙方去做染色體檢查和其他生殖檢查，發現異常就先調養休整好身體。3個月後再考慮懷孕，補充葉酸，孕前三個月開始補到懷孕三個月，每天補0.4毫克(葉酸在醫院是可以免費領取的)。

2.適當體息：懷孕初期最容易發生胎停育，最好把工作減輕，不要勞累，減少胎停育的機率，雖然有很多人沒事，但不代表每個人都沒事，特別是有過胎停育經歷的最好靜養一段時間。

3.按時產檢：胎停一般從8--12周開始發生，這個階段可以去做個B超，檢查胎心胎芽等情況。

4.避免疾病：特別是流行性疾病，孕婦要儘量避免。

5.放鬆心情：歌曲也有唱，命裡有時終須有，避免緊張和壓力，特別是身邊有類似經歷朋友的孕婦，千萬不要為此而緊張。

文海話育兒

胚胎停育常見的原因包括染色體因素、內分泌因素、感染因素、免疫因素、環境因素、胎盤植入異常、絨毛血管發育異常、男方因素以及孕婦高齡等，此外，仍50% 的胚胎停育原因不明。

1.黃體功能不足：

支持胚胎髮育的孕激素在懷孕最初8周，來自媽媽的卵巢，8周之後來自胎盤。如果準媽媽卵巢功能不好，懷孕後體內就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發育，就可能導致胎停育的問題。因此，對於月經不規律、黃體功能不佳的準媽媽，最好調理身體，改善了內分泌失調的狀況後再準備懷孕。對於因為黃體功能不佳導致過胎停育的準媽媽，再次懷孕時最好儘早在醫生指導下補充孕激素，以維持正常的激素水平。

2.甲狀腺功能異常：

除了黃體功能不足，另一個因為內分泌紊亂導致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題，都可能導致胚胎停育、流產或胎兒畸形。因為很多甲狀腺功能異常的人並沒有明顯症狀，建議準媽媽在孕前檢查時，最好進行相關的檢查，加以排除。

3.子宮異常：

先天或後天的子宮異常有很多類型，比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等，都存在導致胎停育的風險。好在很大一部分的子宮異常問題，都可以通過B超等專科檢查及時發現，在懷孕前治療和改善。因為子宮異常導致過胎停育的準媽媽，一定要首先治療好子宮的相關疾病後，再準備下一次的懷孕。

4.感染：

通常在孕前檢查或是孕早期產檢時，醫生都會建議準媽媽進行優生五項又名致畸五項(英文縮寫TORCH)的檢查。通過對病毒抗體的檢查，來判斷準媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準媽媽處在風疹、鉅細胞或是弓形蟲等病毒的急性感染期，的確可能導致胚胎的畸形或死亡。建議準媽媽度過急性感染期，IgM抗體轉陰後，再受孕比較妥當。

5.高齡：

隨著準媽媽年齡的增長，導致胎停育的幾率也會逐漸增加，所以趁年輕早生育。

6.有自然流產病史：

有自然流產病史，發生胎停育的風險也會增加。因此，一旦發生自然流產，一定要查清原因，積極治療，以免影響第二次懷孕。

7.吸菸、喝酒：

可能導致胚胎停育或致畸。因此，整個孕期，準媽媽都應該儘量保持健康的生活方式。

8.用藥不慎：

準媽媽在懷孕早期如果服用了布洛芬等解熱鎮痛藥，就有導致胎停育的風險。因此，如果是計劃懷孕的準媽媽，應該瞭解在孕早期出現嗜睡、頭疼，甚至低燒等類似感冒的症狀，可能是孕期反應的表現，用藥一定要謹慎。

9.葉酸水平低：

如果準媽媽體內葉酸濃度過低，會增加6~12周胎停育的風險。因此，建議準備懷孕的準媽媽從孕前3個月開始補充小劑量葉酸。

10.精子異常：

研究發現，準爸爸的精子異常，可能導致空泡卵的出現，也就是妊娠囊已經發育到很大了，卻沒有胎芽出現的情況。因此，準爸爸在準備懷孕階段，要儘量規律作息、戒菸戒酒，保持健康的生活方式，這對提升精子質量是有很大幫助的。

未完待更的孕產故事

“胎停育”這三個字傷過很多育齡媽媽們的心，孩子來到自己的肚子裡面很不容易如果再遇上了胎停育。我想很多媽媽們都無法接受。那麼胎停育可不可以在備孕的時候做好一些預防措施呢？

胎停育及其發生率

胎停育是指胚胎髮育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育的現象。

通常大家所說的胎停，在醫學上是指在孕早期胚胎停止發育的情況。導致胎停的原因大體可分為遺傳因素、環境、子宮發育異常、精子質量問題、免疫性因素及內分泌等。

據統計，目前胎停發生率有所上漲。普通人懷孕都有10%-15%的流產比例，胎停在高齡孕婦中發生率很高，40歲以上的女性有一半的機率會胎停，45歲以上的女性會出現胎停的機率則達到百分之七十五。

如何預防胎停呢？

病毒感染人群、高危工作（印染高溫作業、有毒環境、化學物質作業）人群和家裡養寵物的，應做孕前諮詢，此外，有流產病史也要做好檢查。

除了孕前檢查，現在沒有很好的預防辦法，懷孕後檢查，要針對問題做專項治療。比如內分泌原因導致的黃體功能不健全，就要進行黃體保胎。

對於高齡孕婦，要加強孕前檢查、植入前遺傳學檢查及產前檢查。高齡孕婦一旦懷孕，進行優生諮詢和產前診斷，可根據情況選擇唐篩、羊水穿刺、絨毛膜取樣或無創產前診斷等，確保胎兒健康發育。

劉雪梅醫生

我接觸的大多為高齡女士，好不容易懷上寶寶，孕期檢查卻發現胎停了。前前後後為了這個孩子而做出各種努力，但最後卻是這種令人心酸心疼的結果。

胚胎停育，顧名思義就是指受精卵發育異常，到一個階段終止發育。如果胚胎停止發育，母體就會發生各項變化將其排除體外，稱之為流產；在這過程中，陰道出血是胚胎排除體外的信號。但需要和胚胎正常發育區分開，胚胎正常發育過程中可能會因為局部血管破裂導致出血症狀。

我們最不希望看到的就是這種情況，畢竟一個小生命的孕育，是夫妻恩愛的結晶，承載著家庭甚至家族寄予的厚望。那麼孕媽媽們應該如何避免這一悲劇的發生呢，如何預防胚胎停育呢？

1. 胎停育指標篩查要全面。儘管很多地區已經開始停育指標篩查，但是檢查的項目並不全面。如：排查遺傳基因史，夫妻雙方染色體問題，染色體異常也會導致胚胎不發育而致早期流產，尤其是先前發生過胎停現象的人士；免疫篩查等重要檢查項目。

2. 孕期定期檢查。經常聽到老人說，為什麼現在懷孕需要做那麼多檢查，我當年也沒做過什麼產檢啊，有必要嗎？答案是當然很有必要。孕期檢查有利於及時發現胎兒發育異常，準確採取有效措施避免出現胎停。

3. 夫妻備孕期間適當補充葉酸。有些孕媽媽由於個人體質偏虛，在懷孕期間可能會有貧血，適當補充葉酸利於胎兒更好發育，並且可以讓精卵保持活力與健康。

4. 孕期避免不潔環境。如空氣不流通的嘈雜處所，戒菸和遠離二手菸。香菸中含有各種有害物質，尤其是尼古丁，毒素通過血液傳給胎兒，嚴重的情況下就會造成胎停。

5. 避免生殖道感染。因為胎兒後期發育所需要的養分全靠母體輸送，母體感染病原體後，可通過血液流動使得胎盤發生感染，破壞胎盤屏障，病原體侵入胎兒將會導致胎兒畸形甚至胚胎停止發育直至流產。

6. 提前監測母體免疫系統。母體可能會存在影響胎兒發育的抗體，或母體本身存在免疫系統疾病。如：抗精子抗體、抗抗絨毛膜促性腺激素抗體等；自身免疫系統存在的紅斑狼瘡，都會導致胚胎停止發育或者先兆流產。

7. 放鬆心情，保證充足睡眠。不要給自己太大壓力或者心理負擔，首先應把自身調理好，才能確保胎兒的健康發育。

致胚胎停育的因素很多，有的人可能先前發生過胎停，但這並不意味著你自身有什麼問題，並不影響下次懷孕，我們也可以在自己力所能及的範圍內避免這一情況的發生。保持良好作息，注意合理飲食，做好孕期檢查，及時檢查遵醫囑，放鬆心情，一定會好孕。

微醫生

剛剛沉浸在懷孕的喜悅中，卻在複查時被告知胚胎停育了，傷心難過在所難免，但悲傷遺憾之餘我們要充分了解這個敵人，力求下一次將其戰勝。

胚胎停育是指由於胚胎缺陷、母體環境或外界環境存在不利因素，從而導致胚胎停止發育、死亡的病理性妊娠，是一種特殊的自然流產。超聲表現為胎囊內未見胎芽或胎芽不完整、未見胎心搏動等，臨床上主要依靠超聲，結合血hCG、臨床症狀、體徵進行診斷。導致胚胎停育的因素很多，包括胚胎染色體異常、感染因素（如TORCH病毒感染、支原體感染、衣原體感染等）、內分泌因素（如母體甲狀腺功能異常、血糖異常、黃體功能不足等）、免疫因素（如母胎ABO血型不合、抗磷脂綜合徵等）、凝血系統因素（如母體存在高凝狀態）、以及母體精神心理因素、環境因素等，但有50%的胚胎停育尚不明原因。胚胎停育機制十分複雜，是多種因素疊加綜合導致。

那麼胚胎停育如何預防呢？首先調整好心態，放鬆心情，不要給自己施加壓力，保證充足的休息、睡眠，養成良好的生活習慣，遠離對身體有害的環境；其次完善產前病毒篩查（TORCH）、陰道分泌物檢查、相關內分泌、免疫、凝血系統等檢查，如有異常，及時聽從醫生的治療，有些胚胎停育患者可能對上一次不良妊娠進行了胚胎染色體檢查，如果出現胚胎染色體異常，並不意味著下一次胚胎會再次出現相同的異常，如果出現夫妻雙方染色體異常，需要針對具體異常情況向醫生進行諮詢，是否會影響下一次妊娠。導致胚胎停育的因素很多、機制十分複雜，仍有50%的胚胎停育未知原因，我們並不能完全避免其發生，但是胚胎停育通常是多種因素共同導致的，所以不要因為一次的失敗就失去信心，調整好自己的身心是成功的第一步也是最關鍵的一步。

生殖專家李媛

怎樣來預防胚胎停育呢？

1、做好孕前檢查

孕前檢查對於能否孕育一個健康生命來說至關重要。孕前檢查時，如果被查出一些不適合懷孕的疾病，醫生會告知你暫緩懷孕，在這些疾病治癒後懷孕就會防止懷孕後所可能發生的種種問題。特別是高齡產婦，還有一些家族中有遺傳病史的人，做孕前檢查是非常必要的。當然，孕前檢查需要夫婦雙方都進行。

2、改進生活環境

孕前和孕早期，一些不適合孕婦呆的環境應該遠離，比如說新裝修的房子、二手菸濃度高的場所、家裡新買的車等等。儘量遠離含有有毒物質的環境，比如剛裝修的新房、剛買的新車。計劃懷孕前應儘可能避免使用藥物，如果必須服藥，需要讓醫生開一些副作用小的藥物服用。

3、調整生活方式

備孕時，男性應該戒菸戒酒，不管男性還是女性都應離開夜生活。進行適量的運動，在孕前三個月開始服用葉酸片。

4、保持好的心態

無論是孕前還是孕期，孕婦的心態對於胎兒的成長髮育都有重要影響。

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做什麼措施能夠防止胎兒停育？

首先，需要了解胎兒為什麼會停育？然後在尋找正確的預防措施。

胎兒停育

內分泌失調因素：母體內分泌失調，導致黃體功能不良，影響受精卵的種植，出現停育或者先兆流產。

免疫因素：母體免疫系統疾病，比如：紅斑狼瘡，會引起母體對胎兒的排斥，停育或者先兆流產。

母體存在部分影響胎兒發育的抗體：①抗精子抗體②是抗子宮內膜抗體③是抗卵巢抗體④是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體，都可能造成胚胎的停育。

染色體因素：染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。還有部分夫妻雙方染色體都正常，但配子形成和胚胎髮育過程中出現了染色體異常。

生殖器官感染因素：母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染，引起絨毛膜和毛細血管內皮受損，破壞胎盤屏障，病原體進入胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。

環境因素：不良的環境，比如：X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅等，都能影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。

另外孕期喝酒抽菸毒品以及某些藥物，都能影響早期胚胎髮育。

如何預防胎兒停育

第二，備孕期間，夫妻雙方禁菸禁酒，清淡飲食，每日補充葉酸片，能夠讓精子卵子更健康更活躍。

第三，孕期定期檢查，孕早期一定要做B超檢查，檢測胎兒發育情況；

第四，孕早期注意休息，禁止熬夜，睡眠不足，不要太累運動過度，提拉重物，抻拉壓迫腹部；

第五，遠離化學物品，防輻射，嘈雜空氣不流通的環境，遠離人員擁擠的地方；

第七，孕媽媽飲食清淡為主，不僅要禁菸禁酒，還要健康飲食；

第八，孕媽媽心情要放鬆，不要煩躁焦躁生氣上火，抑鬱等等，心情不好也會影響胎兒的發育。

最後，孕媽媽早期反應各不相同，心情也可能多變，特別需要家人老公的安慰與陪伴。

祝，好孕！

關鍵字: 胎停 健康 懷孕