腦梗死患者怎麼恢復的這麼慢？

偏癱步態

今天一個患者家屬問我：“張大夫，我媽媽腦梗死後右側上肢不好使，回家針灸康復三天了，怎麼不見好呢？”像這個家屬有這樣疑問的不在少數。臨床中發現好多腦梗死患者上肢無力重於下肢，遠端重於近端，所以好多腦梗死患者就“挎筐”了，患側手一動不能動，上肢肘關節屈曲，不能伸直，下肢走路時畫圈（如上圖）。

那麼為什麼腦梗死後肢體無力恢復怎麼這麼慢？一個血管供血區梗死後會出現功能缺失，如胳膊腿不好使，說話不清楚等。腦梗死引起的腦組織損傷，神經細胞一旦死亡是不能恢復的，有些都是不可逆的損傷。當發生腦梗死時，大腦功能具有“可塑性”，在損傷後可以功能重組，這個時間比較長，大約為3～6個月。這就是功能恢復時間，還有一部分患者因代償能力差就永久不能恢復了，老百姓所說的“後遺症”。

正常運動功能代表區

臨床工作中發現腦梗死後偏癱的患者恢復有一定次序的：先下肢後上肢，先從肢體近端開始恢復，然後遠端，手的恢復是比較慢的，拇指功能恢復最慢。大拇指及手在腦部功能代表區最大，功能最複雜，損傷後恢復最慢。因此，腦梗死偏癱的患者一定要及早的進行手部功能的康復治療和鍛鍊，如果4-6周得不到很好的恢復，那麼最終就會留下殘疾了，手功能喪失啦！

腦梗死偏癱功能雖然恢復非常慢，但對於這類患者一定儘早、正規的康復訓練，要堅持康復，這樣才能不斷刺激，使受損功能慢慢的恢復。一般能就到月效果時間也較長，應該以月為計算，一個月、兩個月才能看到效果。