細胞因子風暴

炎症因子風暴

Cytokint St0rm

炎症因子風暴-亦稱“細胞因子風暴”是指機體感染微生物後引起體液中多種細胞因子如 -α、 |L-1、 |L-6、 |L-8、|L-12、 |FN-α、 |FNβ、 |FN-Y、MOp-1等大量產生的病理現象,是引起急性呼吸窘迫綜合症和多器官功能衰竭的主要原因。病源體-細菌、病毒等微生物(抗原)侵入體內激發身體的免疫系統,當抗原的質量達到一定閥限時,體液免疫、細胞免疫動員起來、免疫細胞對致病微生物吞噬、吞飲、圍殲消滅致病微生物。

引發細胞因子風暴的原因可以與各種感染性和非感染性有關,甚至是治療性干預嘗試的不幸後果。超閥限的免疫觸發體內的促炎因子與抗炎因子過激的免疫應答反應,使免疫細胞嚴重受損。免疫系統對新的、高致病的病原體產生過激的免疫應答反應。細胞因子風暴可能會對身體組和器官造成嚴重的損傷,比如細胞因子風暴發生在肺部,過多的免疫細胞和組織液就象頃瀉的暴布瞬間在肺內積聚,很快出現白肺,阻塞空氣進出導致呼吸窘迫(ARDS)、感染性體克和多器官功能衰竭(MODS)出現這種情況的病人都是非常危險的,多器官在功能在暫短的時間內改變,出現心臟、肝臟、腎臟功能不全或衰竭,產生諾骨牌效應,患者病情急轉直下,出現休克及急性彌散型血管內凝血(DⅠC)。

細胞因子風暴與各種感染性和非感染性有關,甚至是治療性干預嘗試的不幸後果。

出現細胞因子風暴的病人,病情發展很快,這時除了釆取抗病毒治療,營養支持等,還要針對病人器官功能的改變加以糾正及對症治療,呼吸衰竭病人必須插管上呼吸機,嚴重病人釆用體外肺循環(ECMO)。爭取病人渡過細胞因子風暴期,使免疫系統得以慢慢恢復。如果心臟驟停應及時做心肺復甦,復甦後及時使用ECMO。腎上腺皮質激素可能緩解過激的免疫應答反應。


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