细胞因子风暴

炎症因子风暴

Cytokint St0rm

炎症因子风暴-亦称“细胞因子风暴”是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子如 -α、 |L-1、 |L-6、 |L-8、|L-12、 |FN-α、 |FNβ、 |FN-Y、MOp-1等大量产生的病理现象,是引起急性呼吸窘迫综合症和多器官功能衰竭的主要原因。病源体-细菌、病毒等微生物(抗原)侵入体内激发身体的免疫系统,当抗原的质量达到一定阀限时,体液免疫、细胞免疫动员起来、免疫细胞对致病微生物吞噬、吞饮、围歼消灭致病微生物。

引发细胞因子风暴的原因可以与各种感染性和非感染性有关,甚至是治疗性干预尝试的不幸后果。超阀限的免疫触发体内的促炎因子与抗炎因子过激的免疫应答反应,使免疫细胞严重受损。免疫系统对新的、高致病的病原体产生过激的免疫应答反应。细胞因子风暴可能会对身体组和器官造成严重的损伤,比如细胞因子风暴发生在肺部,过多的免疫细胞和组织液就象顷泻的暴布瞬间在肺内积聚,很快出现白肺,阻塞空气进出导致呼吸窘迫(ARDS)、感染性体克和多器官功能衰竭(MODS)出现这种情况的病人都是非常危险的,多器官在功能在暂短的时间内改变,出现心脏、肝脏、肾脏功能不全或衰竭,产生诺骨牌效应,患者病情急转直下,出现休克及急性弥散型血管内凝血(DⅠC)。

细胞因子风暴与各种感染性和非感染性有关,甚至是治疗性干预尝试的不幸后果。

出现细胞因子风暴的病人,病情发展很快,这时除了釆取抗病毒治疗,营养支持等,还要针对病人器官功能的改变加以纠正及对症治疗,呼吸衰竭病人必须插管上呼吸机,严重病人釆用体外肺循环(ECMO)。争取病人渡过细胞因子风暴期,使免疫系统得以慢慢恢复。如果心脏骤停应及时做心肺复苏,复苏后及时使用ECMO。肾上腺皮质激素可能缓解过激的免疫应答反应。


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