支原体肺炎,吃阿奇霉素,医生为何建议“吃3停4”,药师为您详说

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要是针对支原体引起的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,往往都会使用阿奇霉素。该药物在儿科使用较多,另外阿奇霉素也能够用于男女沙眼衣原体、淋球菌等所致的感染。

支原体肺炎,吃阿奇霉素,医生为何建议“吃3停4”,药师为您详说

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要是针对支原体引起的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,往往都会使用阿奇霉素。该药物在儿科使用较多,另外阿奇霉素也能够用于男女沙眼衣原体、淋球菌等所致的感染。

支原体肺炎,吃阿奇霉素,医生为何建议“吃3停4”,药师为您详说

在使用阿奇霉素的时候,医生一般都会交代这个药使用三天后观察病情变化。其实阿奇霉素是使用三天,然后停用四天。再根据病情情况决定是否继续使用。如果继续使用,下一个周期仍然是用三天停四天。

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为什么阿奇霉素需要使用3天,停用4天呢?这个主要与阿奇霉素它具有独特的药代动力学特点有关。阿奇霉素的半衰期可以达到60几个小时,药物进入体内后,会很快分布到组织中去。

一个药物要在体内完全清除,需要至少5个半衰期的时间。因此在使用阿奇霉素3天后,它的的血药浓度仍然是比较高的,而且在使用三天后药物浓度依然可以维持杀菌的浓度,继续维持4天左右。

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用3天,停4天,每天使用多少剂量呢?成人每日使用500mg,总剂量1500mg。儿童根据体重每公斤使用10mg,连续用上3天之后,停用4天,观察药物疗效。如果需要继续使用,可开始下一周期。

除了这种用法外,阿奇霉素还可以连续使用5天,但是药物的每日剂量会有所变化。第一天需要使用用负荷剂量,首次使用500mg,后四天每天用250mg,儿童按照体重,第一天每公斤体重10mg,随后四天每公斤5mg。总之不管是采用哪一种用法,每一个疗程阿奇霉素药物的总量是一定的,总共1500mg。

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使用阿奇霉素需要注意它的不良反应,最常见的不良反应是胃肠道反应,比如恶心,呕吐,胃痛等。另外心脏病患者要注意,它可能引起心律失常。还可能导致转氨酶上升,所以肝功异常者要谨慎使用。


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