beyondwusheng
您好，我是王藥師，很高興為您解答這個問題。首先來分析您的血壓水平。您的收縮壓是163，舒張壓是105，血壓是明顯升高。根據血壓分級來看，屬於2期高血壓，應該及時治療。
血壓分級標準
給大家介紹一下我國高血壓的分級標準。
正常血壓：收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg；
血壓升高：120mmHg＜收縮壓＜139mmHg和80mmHg＜舒張壓＜89mmHg；
1期高血壓：140mmHg＜收縮壓＜159mmHg或90mmHg＜舒張壓＜99mmHg；
2期高血壓：160mmHg＜收縮壓＜179mmHg或100mmHg＜舒張壓＜109mmHg；
3期高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg
單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg。
怎麼控制血壓？
像這個水平的高血壓，應該考慮服用藥物，常用的一線降壓藥有地平類、普利類、沙坦類、利尿劑、β受體阻滯劑等，具體選用哪種藥物，應該謹遵醫囑。服用降壓藥應該從小劑量開始，首選長效降壓藥，一定要規律服用，不可吃吃停停。
除了服用藥物以外，生活方式干預也是降壓的一大手段。包括飲食、運動等方式。
控制飲食：少吃鹽，每天不多於5克，相當於一啤酒瓶蓋的量；少吃罐頭、泡椒鳳爪、火腿腸、鹹菜、鹹魚、午餐肉等食品；低脂飲食，多吃蔬菜水果。
增加鍛鍊：運動可以有效降低血壓，研究表明，一次有效運動的降壓效果相當於一片利尿劑。運動也要講究方式方法，最好選擇有氧運動，如慢跑、快走、打太極、游泳、登山等形式，運動時間應該在30-60分鐘。一定要堅持運動，循序漸進。
其他方式：控制情緒，避免情緒過激；放鬆心情，及時釋放壓力，可以通過聽音樂、看電影、旅遊、向他人訴說等形式；戒菸戒酒，不熬夜，規律作息。
我是王藥師，歡迎大家留言諮詢~
王藥師心血管講堂
高血壓對於患者的身體健康影響很大，如果是不能進行血壓的有效控制，比較容易出現一些心腦血管的嚴重疾病，那存在高血壓需要如何進行血壓的控制呢？高血壓患者一般做到以下幾點，就可以有效的控制血壓藥物控制、合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡。
藥物控制。想要有一個控制血壓，使用降壓藥是最直接最理想的方法，比較常見的降壓藥有普利類、沙坦類還有地平類，需要每天按時服用，就可以有效的把血壓控制在正常的範圍，避免血壓過高引起身體的一些病變。
合理膳食。因為如果是攝入的鹽分過多就容易引起血壓的升高，所以對於高血壓的患者一般需要低鹽飲食，同時油脂類食物含量過高的也需要適當控制。儘量多吃粗糧，做到營養均衡葷素搭配。
適量運動。適量的運動可以有效地促進身體的血液循環，能夠降低體內膽固醇的含量，並且能夠有效地增加肌肉骨骼強度。適量的運動還能夠有效地促進胃腸道的蠕動，起到非常好的減肥的作用，所以對於控制血壓也是有很大幫助的。
戒菸限酒。臨床研究發現，吸菸和飲酒之後血壓都會有明顯的變化，所以如果是想要控制好血壓，一定要戒菸，並且儘量的少飲酒，如果確實喜歡喝酒，可以適當的喝一些紅酒，這個對於身體的影響不大。
心理平衡。當人體出現情緒的緊張暴躁情緒不穩定的情況，血壓就會出現明顯的波動，所以為了控制好血壓，平時的時候一定要保證心情舒暢，適當的參加一些戶外活動，可以放平自己的心態。
家庭醫生在線
對於這種情況，應該是立即啟動藥物降壓+生活方式改善的雙重降壓治療方案。
對於初發的高血壓病患者，根據血壓數值的高低分為高血壓病1級、2級、3級，級別越高，心血管風險越大。如果血壓<160/100mmHg，且屬於中、低危危險分層的初發高血壓病患者，可以暫時給予數週~3個月的生活方式改善觀察血壓是否達標，否則也應啟動藥物降壓治療。而這個163/105mmHg的血壓，已經屬於高血壓病2級的情況，對心血管影響較大，顯然不屬於這個範疇，應立即啟動藥物降壓的治療方案。
至於降壓藥物的選擇，由於基礎血壓已較高（>160/100mmHg)，原則上應選用聯合用藥降壓的治療方案。由於34歲的高血壓患者多伴有心率快、交感神經興奮的情況，可選用美託洛爾等β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑或其它降壓藥物（臨床上其他的一線降壓藥均可做首選），服藥後監測血壓、心率情況，務必使血壓達標。
最後，對於34歲的高血壓患者，多伴有肥胖、活動少、應酬多、吸菸酗酒、暴飲暴食、工作壓力大、熬夜等不良生活方式，這些對血壓影響都很大，即使已經在服用降壓藥，也要注意生活規律，多運動，控制體重，清淡飲食，保證睡眠等，可以使血壓控制更容易達標。
醫患家
高血壓的發病率高，但控制率卻很低，患者如果想要長期控制血壓，最好遵循下面這4項原則。
（1）降壓一定要達標
只有將血壓降到標準水平，才能更好地預防腦卒中和冠心病等心腦血管疾病。如果血壓長期得不到有效控制，那患者中風的危險將增加7倍。
（2）降壓要長效平穩
高血壓需要長期用藥治療，患者最好選擇能24小時平穩控制血壓的藥物，不然，血壓短時間內劇烈波動，升高或降低，都很容易引發腦卒中。
（3）合理服用降壓藥
高血壓患者最好在用藥之前，做一下24小時動態血壓監測，再根據自身血壓的波動特點來確定合適的用藥時間。比如許多患者會在清晨出現血壓升高的情況，而清晨高血壓又很容易引發急性腦出血，因此，這類患者最好在早上6點起床後就立刻服藥。
服藥一段時間後，血壓降下來了，也不要立即停藥。血壓正常不代表高血壓已被治癒，如果隨意停藥，有可能會導致血壓再次升高。患者應及時和醫生溝通，在專業指導下，減少藥物劑量或者改換藥物種類等。
（4）嚴格控制飲食
高血壓患者一定要堅持低鹽飲食的原則，三餐合理搭配，定時定量；同時，也要戒菸戒酒，改掉不良生活習慣。科學的生活方式，與藥物治療配合，才能達到更好的降壓效果。
高血壓不是小病小災，就算它沒有嚴重症狀，患者也一定要重視起來，以防病情發展給人帶來不可逆轉的可怕後果。
魯南製藥小貼士
您好，根據您的情況，可以考慮藥物治療了。當然，生活方式的改善是基礎。如下，幫您分析。
所謂血壓，指的是血管內血液對血管壁的壓力，這個壓力就是血壓。血壓由兩個數值組成，即高壓和低壓，專業名稱分別為收縮壓和舒張壓。當人體的心臟在收縮的時候，主動脈內的壓力最高，這個壓力，就是收縮壓；而心室在舒張期，主動脈內壓力最低，稱為舒張壓 。
而高血壓，指的是在診室裡，測量血壓至少3次以上≥140/90mmHg。不管高壓或者低壓，只要高於這個界限，就算是高血壓了。
需要不需要吃藥，還要看患者的危險分層，當然，這個內容比較專業，不過，還是簡單為您說講明一下。
高壓的分級標準如下：如果高壓在140-160mmHg之間，屬於1級高血壓；在160-180mmHg之間，屬於中度高血壓；而≥180mmHg，屬於重度高血壓。而低壓的角度分級，如果低壓在90-100mmHg之間，屬於1級高血壓，在100-110之間，屬於中度高血壓，而≥110mmHg，屬於重度高血壓。
如果是輕度的高血壓，沒有身體器官上的損害，是不急於用藥的。比如說，年齡在45歲之前，除了高血壓之外，沒有其他的心血管疾病危險因素，也沒有心、腦、腎臟、眼睛、血管等靶器官的損害，如果血壓低於160/100mmhg，可以先通過飲食療法來控制血壓。反之，超過這個血壓的話，就可能需要積極用藥了。
從您的血壓來看，低壓超過了100mmhg，應該考慮藥物治療了。具體治療的方案，醫生會根據您的身體情況，選擇用藥。當然，還是那句話，高血壓的治療，一定要結合生活方式的改變，包括低鹽富鉀飲食、控制體重、戒菸限酒等。
感謝提問。
惠大夫在江湖
您的提問正中打破了所謂“常識”的誤導即有很大一部分人認為“隨著年齡增加，高血壓是人人不可避免的問題，年紀大了，血壓自然會高!”這可謂廣為流傳的＂常識＂輕則是完完全全的誤導，重則是自陷危害健康、要人性命的泥潭而渾然不覺。“高血壓到了一定年齡就會出現，這是自然的。”這其實是典型的自欺欺人。
近期, 世衛組織在《世界衛生組織簡報》中就指出心血管疾病是當代流行慢性病。其先行指標，不管年齡大小，就是高血壓。靠吃藥降血壓是隻治表，不治本; 高血壓對身體的長期慢性危害仍然存在。世界衛生組織的專家表示 “身體健康的人，不管是30歲，60歲，還是90歲，血壓正常都是在60/120區間。” 我們知道很多人，不管年齡大小，也不是基因原因，而是因不規則的生活方式與飲食習慣，從而，使其血壓與其各項身體指標隨年歲增長而變成不正常。
您可以馬上嘗試做兩件事：1）調整飲食，補充有機營養食物；2）運動。
近日《世外香格》團隊的一員邀請我們世外香格在美國全體同事去其祖父在偭因州的小島春遊一聚。其祖父，動作敏捷，親自駕艇接我們上島。看其體形，精力，腦力不過50-60歲而言。這位長輩是1947哈佛大學大學畢業，屈指算來至少80－90歲之間了。更驚奇是他告訴我們他的血壓幾十年是一直保持在65／110之間。 大家聽了都表示很驚訝，嚷嚷著讓他快告訴我們生活秘密：他說，最最關鍵的一條：他從年輕時代起，不計成本的吃得好和吃得對：有機的，大自然能提供的以植物為主的多種維生素與相應的有機植物蛋白，有機藍莓，和各種有機深色蔬菜水果（從不吃, 比如，在美國大家喜歡的紅肉，牛排）。他說谷歌正在以他為樣本開發健康營養品;他還說《世外香格》也可以據他為樣本開發世外香格的健康營養品。
以我自己為例。記得在讀醫學博士期間，一度經常感覺到頭昏腦漲。結果一查，血壓上壓122。導師告我，你從今日起必須增強真正營養吸收（他的原話：”作為主修營養學的，就不要用學生沒錢作藉口，而吃工業化生產的食物”）和運動來加強身體免疫力。自此以後，我確實是將吃得好與吃得對放在第一位，加上每天45一60分鐘中等強度（心跳150）的力度與速度運動； 還有，每日4粒有機多種維生素功勞不小（好東西生產成本高真是貴點，一瓶100粒78美元）。直到今日，我的血壓一直在60/100之間，也不再感覺到頭昏腦漲。
以上並不是罕例，事實上，很多注意身體健康的人，其血壓一直保持在20歲時的水平，也毫無任何心血管問題。從本質上說，血壓是身體健康的儀表盤，是先行指標：血壓高本身不是病，而是表示身體健康已亮紅燈，一系列慢性疾病已將開始。
健康飲食也許對你來說不總是容易的，好吃的不健康，健康的味道可能差一點，還有健康食品往往價錢貴，但可以肯定堅持健康飲食將會是你做出的最明智的決策之一。那麼為什麼說， 優質食品對提高健康的免疫力這麼重要呢？
在當今工業化食品的大流行的環境下，大部分人食用的食物中含有大量的膽固醇即通過吃肉獲取蛋白，但副作用是膽固醇實在太高。而優質食品如我們世外香格美中常青藤團隊獨家研製的有機植能蛋白是當今全球有識人士的最佳營養補充，它營養豐富，富有高蛋白，富含多種維生素礦物質和抗氧化成分，富含身體所需的氨基酸，可增強身體各部分機器的有效工作，從而增強了體質，且毫無引起心血管、高血壓的副作用，可及時排除體內病毒，減少疾病發生的可能。
此外，你吃的東西會影響你的大腦運行功能，包括調節情緒。在日常生活中，適當的良好營養會使你有持續穩定的血糖，幫助你感覺良好。富含維生素和礦物質的食物，如水果、全穀物和蔬菜，富含ω-3脂肪的食物，如堅果、橄欖油、牛油果油、鮭魚和其他脂肪魚類都與抑鬱症的整體風險降低有關。 況且，身體健康才是真正的幸福 。
垃圾食品具高熱量和低微量營養素，如維生素和礦物質。如果你錯過了太多的身體需要的維生素和礦物質，你很可能使自己處於短壽的風險。美國醫學雜誌2016年發表的一項研究表明，每天至少吃五份水果和蔬菜來降低健康相關的死亡風險。其他研究也顯示，長壽命與限制熱量或食用清淡飲食有密切的關係，其中包括大量的水果、蔬菜和來自魚和橄欖油的ω-3脂肪酸。每日身體力行健康生活方式的平均壽命會比邋遢生活方式的高一倍也不算誇大其詞。
那麼你可能會問：在中國，哪裡有無汙染的優質食品？ 答案是，有！但問題不在有沒有優質食品，而在於你有沒有想通 -- 要花成本作健康投資--的問題：
一瓶人工化工合成的多種維生素賣8美元，另一瓶從有機蔬菜水果提煉出的多種維生素賣78美元，你買哪一瓶？你我若知道了解到這人工合成的，如此便宜，但毫無效果和益處時，就不會選這便宜貨了! 優質有機食品也是同理。
世外香格EverLife
和我一樣，我三十六歲也是這樣的血壓。當時醫生說準備終生吃藥，但我堅持吃藥三個月後血壓稍微下降些。但是藥的副作用慢慢地顯現，失眠便秘等……。然後決定停藥，開始加強運動改變生活方式，體重降到標準體重，血壓也慢慢回到正常了。這是我親身體會，希望對你有所幫助。祝你健康！
快樂人生205349098
可以很明確的告訴你，你的內臟出問題了，我也是高血壓，多囊腎，高膽固醇東西不能吃，辣不能吃，遊戲刺激類遊戲不能玩，西醫對控制血壓只能吃降壓藥。
我現在也在尋找中藥調理內臟，個人覺得中醫調理血壓比西醫要好。中醫主要治本，西醫對高血壓只能治標，除非內臟克隆技術的誕生。
這個道德淪喪的年代
我以前高壓在160，低壓100，然後我剛開始藥也吃，還是不降最後少吃鹽，酒不沾，剛開始每晚吃花生仁泡米醋10粒，過十天後倆晚吃一次花生仁，慢慢血壓降下來，藥也倆天一次，現在花生也不吃，血壓現在132，86很正常。
手機用戶60746086868
你的血壓一直居高不下，最好檢查檢查你的甘油三酯和膽固醇，如果高最好一起降，持續太高啦，要通過正規醫院藥物治療干預，不要輕信所謂的偏方。抓緊治療，否則都腦出血的隱患。祝您早日恢復正常。
