图/新华社
2月19日，吴辉收拾完自己的东西，从汉西宜尚酒店同普医院隔离点回到工作单位武汉市第一医院总院，至此，结束了他在隔离点救治患者的20天紧张的工作任务。
“在新冠肺炎疫情抗击战中，隔离点起到了阻断传播途径、避免交叉感染的作用，这对战胜疫情至关重要。”3月11日，回顾自己的这段经历，吴辉十分感慨，在所有救治医护力量聚焦到定点医院和方舱医院时，作为一名神经内科医生，他站在与患者距离更近的最前线，筑起一道特殊的“生命防线”。
而在新冠肺炎的救治地图上，遍布武汉市各个区的数百个隔离点，在最大限度减少“移动传染源”的部署中，成效举足轻重。根据不同的时间段和不同的定位，有的隔离点收治疑似患者，有的隔离点接收轻症患者，还有的隔离点接收密切接触人员。
医者职责
吴辉刚到隔离点的时候，这里人满为患。
武汉市启动“四类人员”的集中收治后，前期等待定点医院床位的确诊患者、疑似患者以及密切接触者，被分类集中到隔离点，“我们这个隔离点最高峰时被隔离人员人数约有150人左右。”吴辉回忆说，直到硚口区后期新建两处隔离点，及被隔离人员被转入院或者排除隔离回家后，收治人数才稳定在80人左右。在吴辉工作期间，这个隔离点有重症、轻症、疑似、密切接触者比例大概2：5：2：1。
与医院不同的是，隔离点的硬件环境差异不小：有的是酒店，有的是学校或党校宿舍。隔离点的医疗救治条件也很有限，“我们有医生6人，护士18人，但不能输液也无法进行抢救，初期进来的患者往往都十分恐慌。”吴辉表示，他们尽力提供治疗，包括根据症状提供对应的口服药物等。
“在早期武汉各大医院一床难求的时候，大多数确诊患者着急的是何时能转移到定点医院。”吴辉回忆，也有患者依靠药物无法缓解症状，出现了呼吸困难的状况，只有氧疗能帮助他们，也只有症状缓解，才能提升患者战胜疾病的信心。但隔离点不是医疗机构，没有中心供氧，吴辉紧急向市一医院提出需求支援，紧急调来20个氧气瓶，解了隔离点的燃眉之急。
除了身体的救治，心理救治同样重要。
一位年轻的女患者非常悲观，“她上有老人，下有两个孩子，跟丈夫一样，是家里的顶梁柱。”吴辉说，她总担心自己病情恶化最终无法治愈，焦躁不安，情绪低落。
了解情况后，吴辉将其列为重点关注对象，“我每天都跟她交流，跟她科普新冠肺炎的相关知识，用疾病的专业知识，帮助她正确认识疾病和防护措施。”吴辉用这种建立理性思维的方法，帮她克服恐惧，不断提升治愈信心。
后来，这位女士被转移到方舱医院，吴辉仍然通过微信方式密切关注她的病情，鼓励她积极配合治疗并保持良好心态，“最终这名患者治愈出院。”那时候的工作压力并不小。医务人员的排班为医生5天一个夜班，护士三班倒。“夜班工作强度非常大。”
吴辉说，定点医院出院病人多在下午，做完床单、消毒等处理后就到了晚上，在隔离点也是这样，很多病人都是晚上来，很多能转走的也是晚上定点医院有床位才转走，还有晚上病人不舒服的较多，夜班医生护士基本无暇休息。
额外承担
武汉市征用的隔离点，很大一部分是各社区辖区内的酒店。在1月23日武汉封城以后，这些酒店均已关闭歇业，没有工作人员留守。但此时的患者类型和隔离点的管理“需求”却“千人千面”。
新冠病毒更容易侵袭老年人，特别是很多老年人患有其他基础疾病，甚至部分老人没有生活自理能力。“我们的角色是多功能的，当照顾失能老人的护工、做酒店的清扫员工、做搬运工等，无所不能。”吴辉开玩笑地说起当时的忙碌。
隔离点人员收治转出、周转较快，很多生活垃圾、丢弃的行李衣服都堆在走廊。为了不让被隔离者生活在病毒污染的环境中，医护人员也不能在那种环境下工作，吴辉号召隔离点所有医护人员，一边查房一边清理垃圾。
“所有人都一致同意，要知道隔离点很多工作人员年龄都很小，在家父母还不让他们做家务的。”吴辉描述当时的场景，大家丝毫都没有退缩，穿上厚厚的防护服，清扫垃圾、整理酒店房间，用袋子将垃圾和脏床单装起来，再搬运到楼下的垃圾存放点。
更让吴辉感动的是，工作人员的这次付出被隔离点的隔离人员看在了眼里，此后，再也没有人把垃圾随便堆放在走廊里，也能自己保持房间的整洁，能行动的人员还会主动把自己或帮他人把垃圾带到楼下垃圾桶，大家一起维护隔离环境的整洁。
图/新华社
不容差错
数据整理上报也是隔离点工作内容之一。
“每一批进入隔离点的患者，医护人员都会逐一进行信息登记，随后每天查房过程中不断跟进患者病程。”吴辉表示，隔离点每天都会根据病情轻重及确诊情况，筛选上报区指挥部需要转定点医院、方舱医院、回家隔离人员名单。每个指令都容不得丝毫差错，否则一旦出现差错，对患者来说影响巨大。
病人周转快数据更新要快，否则就乱了。吴辉表示，“数据准确特别关键，为此，我们将患者的病例表格设计得很全面，同时保证从前台到后台的一致性。需要任何信息，都能迅速筛选提取对应信息。”
针对很多患者反馈的隔离点管理水平参差不齐的状况，吴辉解释道：“暂时没有统一的隔离点标准，大家都是在摸索。部分隔离点由于人手紧缺，确实一些方面顾及不到，只能协调收治具有自理能力的轻症患者。”
随着疫情逐步受到控制，越来越多的隔离点被转为接受出院治愈患者的康复隔离点，吴辉建议，“在条件允许的情况下，最好能将同类型的治愈患者集中在一起，进行分类管理。而医护人员对康复患者的观察不能丝毫放松。在生活方面，要鼓励治愈患者平时多做操、进行呼吸功能锻炼等。我们要不断细化自己的工作，努力让大家在隔离点有一种居家的温暖。”
在隔离点工作的时候，吴辉还曾“路边指导”一位重症患者。彼时正是试剂盒数量短缺，很多患者手里都只有CT诊断结果。第一次遇到这位患者的时候，她无力行走，正躺在路边的椅子上喘气。不远处，她丈夫正在帮她排队等待核酸检测。
“我看了她的CT片，有病毒肺炎、细菌肺炎表现，建议使用抗菌药，再结合中药。在她同意之后，我开具了中药方。”
吴辉表示，一周后这位患者症状得到明显缓解，主动联系他继续开药。
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