你知道什麼是結腸憩室嗎?

1.結腸憩室的定義


結腸壁向外凸出形成袋狀,可以是單個,但更多是一連串由腸腔向外的囊狀突出,稱為結腸憩室。


2.分類和特點


結腸憩室可分為真性與獲得性兩類。真性憩室是結腸壁的先天性全層薄弱,憩室含有腸壁各層。獲得性憩室則系黏膜通過腸壁肌層的弱點疝出,因此它是繼發於腸腔內壓力的增高,迫使黏膜經腸壁肌肉的薄弱區向外突出。

你知道什麼是結腸憩室嗎?

獲得性結腸憩室病以女性居多,男女之比為2:3。就診時的平均年齡為61.8歲,92%以上在50歲以上。96%患者乙狀結腸受侵;65.5%患者乙狀結腸為唯一受侵部位。


3.原因和臨床表現


一般認為結腸憩室的發生由多因素導致腸壁結構異常、基因缺陷、低纖維飲食、並有結腸過敏性炎症、習慣性便秘腸易激綜合徵腸道慢性梗阻及炎性腸病等因素綜合作用引起腸腔內壓力變化腸壁結構和運動能力出現改變,從而導致憩室疾病及其他併發症的出現。

你知道什麼是結腸憩室嗎?

>90%的單純性結腸憩室病無症狀,只有少數病人出現腹部不適,腹脹、腹瀉和便秘等排便習慣改變症狀,偶爾有一過性腸道痙攣引起劇烈腹痛。如果病人出現腹部疼痛持續,通常提示出現併發症。



結腸憩室病的診斷及治療須得到重視,須結合氣鋇雙重造影、結腸鏡及腹部CT等輔助檢查協助診斷,根據病人全身情況、局部炎症程度以及結腸憩室的大小、多少、部位和引起併發症的嚴重程度來決定手術方式。

你知道什麼是結腸憩室嗎?

結腸憩室病易反覆發作,且併發症發生率較高,手術是其主要治療方式。對無症狀的結腸憩室病病人一般無需治療,而對有症狀的結腸憩室病及其併發症首先以內科治療為主,可使用抗生素、進食高纖維含量飲食、保持大便通暢等對症處理以緩解症狀,並防止併發症發展。對於發生嚴重併發症及經內科保守治療無效的結腸憩室病須採取手術治療,若有穿孔瘻管形成腸梗阻、大量出血等併發症發生時則須行急診手術治療。



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