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宋南康紫虛隱君崔嘉彥希範著
明蘄州月池子李言聞子鬱刪補
脈乃血派,氣血之先;血之隧道,氣息應焉。
其象法地,血之府也;心之合也,皮之部也。
資始於腎,資生於胃;陽中之陰,本乎營衛。
營者陰血,衛者陽氣;營行脈中,衛行脈外。
脈不自行,隨氣而至;氣動脈應,陰陽之義。
氣如橐龠,血如波瀾;血脈氣息,上下循環。
十二經中,皆有動脈;惟手太陰,寸口取決。
此經屬肺,上系吭嗌;脈之大會,息之出入。
一呼一吸,四至為息;日夜一萬,三千五百。
一呼一吸,脈行六寸;日夜八百,十丈為準。
初持脈時,令仰其掌;掌後高骨,是謂關上。
關前為陽,關後為陰;陽寸陰尺,先後推尋。
心肝居左,肺脾居右;腎與命門,居兩尺部。
魂魄穀神,皆見寸口;左主司官,右主司府。
左大順男,右大順女;本命扶命,男左女右。
關前一分,人命之主;左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後;人無二脈,病死不愈。
男女脈同,惟尺則異;陽弱陰盛,反此病至。
脈有七診,曰浮中沉;上下左右,消息求尋。
又有九候,舉按輕重;三部浮沉,各候五動。
寸候胸上,關候膈下;尺候於臍,下至跟踝。
左脈候左,右脈候右;病隨所在,不病者否。
浮為心肺,沉為腎肝;脾胃中州,浮沉之間。
心脈之浮,浮大而散;肺脈之浮,浮澀而短。
肝脈之沉,沉而弦長;腎脈之沉,沉實而濡。
脾胃屬土,脈宜和緩;命為相火,左寸同斷。
春弦夏洪,秋毛冬石;四季和緩,是謂平脈。
太過實強,病生於外;不及虛微,病生於內。
春得秋脈,死在金日;五臟准此,推之不失。
四時百病,胃氣為本;脈貴有神,不可不審。
調停自氣,呼吸定息;四至五至,平和之則。
三至為遲,遲則為冷;六至為數,數即熱證。
轉遲轉冷,轉數轉熱;遲數既明,浮沉當別。
浮沉遲數,辨內外因;外因於天,內因於人。
天有陰陽,風雨晦冥;人喜怒憂,思悲恐驚。
外因之浮,則為表證;沉裡遲陰,數則陽盛。
內因之浮,虛風所為;沉氣遲冷,數熱何疑。
浮數表熱,沉數里熱;浮遲表虛,沉遲冷結。
表裡陰陽,風氣冷熱;辨內外因,脈證參別。
脈理浩繁,總括於四;既得提綱,引申觸類。
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浮脈法天,輕手可得;泛泛在上,如水漂木。
有力洪大,來盛去悠;無力虛大,遲而且柔。
虛甚則散,渙漫不收;有邊無中,其名曰芤。
浮小為濡,綿浮水面;濡甚則微,不任尋按。
沉脈法地,近於筋骨;深深在下,沉極為伏。
有力為牢,實大弦長;牢甚則實,愊愊而強。
無力為弱,柔小如綿;弱甚則細,如蛛絲然。
遲脈屬陰,一息三至;小駛於遲,緩不及四。
二損一敗,病不可治;兩息奪精,脈已無氣。
浮大虛散,或見芤革;浮小濡微,沉小細弱。
遲細為澀,往來極難;易散一止,止而復還。
結則來緩,止而復來;代則來緩,止不能回。
數脈屬陽,六至一息;七疾八極,九至為脫。
浮大者洪,沉大牢實;往來流利,是謂之滑。
有力為緊,彈如轉索;數見寸口,有止為促。
數見關中,動脈可候;厥厥動搖,狀如小豆。
長則氣治,過於本位;長而端直,弦脈應指。
短則氣病,不能滿部;不見於關,惟尺寸候。
一脈一形,各有主病;數脈相兼,則見諸證。
浮脈主表,裡必不足;有力風熱,無力血弱。
浮遲風虛,浮數風熱;浮緊風寒,浮緩風溼。
浮虛傷暑,浮芤失血;浮洪虛火,浮微勞極。
浮濡陰虛,浮散虛劇;浮弦痰飲,浮滑痰熱。
沉脈主裡,主寒主積;有力痰食,無力氣鬱。
沉遲虛寒,沉數熱伏;沉緊冷痛,沉緩水蓄。
沉牢痼冷,沉實熱極;沉弱陰虛,沉細痺溼。
沉弦飲痛,沉滑宿食;沉伏吐利,陰毒聚積。
遲脈主髒,陽氣伏潛;有力為痛,無力虛寒。
數脈主腑,主吐主狂;有力為熱,無力為瘡。
滑脈主痰,或傷於食;下為蓄血,上為吐逆。
澀脈少血,或中寒溼;反胃結腸,自汗厥逆。
弦脈主飲,病屬膽肝;弦數多熱,弦遲多寒。
浮弦支飲,沉弦懸癰;陽弦頭痛,陰弦腹痛。
緊脈主寒,又主諸痛;浮緊表寒,沉緊裡痛。
長脈氣平,短脈氣病;細則氣少,大則病進。
浮長風癇,沉短宿食;血虛脈虛,氣實脈實。
洪脈為熱,其陰則虛;細脈為溼,其血則虛。
緩大者風,緩細者溼;緩澀血少,緩滑內熱。
濡小陰虛,弱小陽竭;陽竭惡寒,陰虛發熱。
陽微惡寒,陰微發熱;男微虛損,女微瀉血。
陽動汗出,陰動發熱;為痛與驚,崩中失血。
虛寒相搏,其名為革;男子失精,女子失血。
陽勝則促,肺癰陽毒;陰盛則結,疝瘕積鬱。
代則氣衰,或洩膿血;傷寒心悸,女胎三月。
脈之主病,有宜不宜;陰陽順逆,兇吉可推。
中風浮緩,急實則忌;浮滑中痰,沉遲中氣。
屍厥沉滑,卒不知人;入髒身冷,入腑身溫。
風傷於衛,浮緩有汗;寒傷於營,浮緊無汗。
暑傷於氣,脈虛身熱;溼傷於血,脈緩細澀。
傷寒熱病,脈喜浮洪;沉微澀小,證反必兇。
汗後脈靜,身涼則安;汗後脈躁,熱甚必難。
陽病見陰,病必危殆;陰病見陽,難困無害。
上不至關,陰氣已絕;下不至關,陽氣已竭。
代脈止歇,髒絕傾危;散脈無根,形損難醫。
飲食內傷,氣口急滑;勞倦內傷,脾脈大弱。
欲知是氣,下手脈沉;沉極則伏,澀弱久深。
火鬱多沉,滑痰緊食;氣澀血芤,數火細溼。
滑主多痰,弦主留飲;熱則滑數,寒則弦緊。
浮滑兼風,沉滑兼氣;食傷短疾,溼留濡細。
瘧脈自弦,弦數者熱;弦遲者寒,代散者折。
洩瀉下痢,沉小滑弱;實大浮洪,發熱則惡。
嘔吐反胃,浮滑者昌;弦數緊澀,結腸者亡。
霍亂之候,脈代勿訝;厥逆遲微,是則可怕。
咳嗽多浮,聚肺關胃;沉緊小危,浮濡易治。
喘急息肩,浮滑者順;沉澀肢寒,散脈逆證。
病熱有火,洪數可醫;沉微無火:無根者危。
骨蒸發熱,脈數而虛;熱而澀小,必損其軀。
勞極諸虛,浮軟微弱;土敗雙弦,火炎急數。
諸病失血,脈必見芤;緩小可喜,數大可憂。
瘀血內蓄,卻宜牢大;沉小澀微,反成其害。
遺精白濁,微澀而弱;火勝陰虛,芤濡洪數。
三消之脈,浮大者生;細小微澀,形脫可驚。
小便淋閉,鼻頭色黃;澀小無血,數大何妨。
大便燥結,須分氣血;陽數而實,陰遲而澀。
癲乃重陰,狂乃重陽;浮洪吉兆,沉急兇殃。
癇脈宜虛,實急者惡;浮陽沉陰,滑痰數熱。
喉痺之脈,數熱遲寒;纏喉走馬;微伏則難。
諸風眩運,有火有痰;左澀死血;右大虛看。
頭痛多弦,浮風緊寒;熱洪溼細,緩滑厥痰。
氣虛弦軟,血虛微澀;腎厥弦堅,真痛短澀。
心腹之痛,其類有九;細遲從吉,浮大延久。
疝氣弦急,積聚在裡;牢急者生,弱急者死。
腰痛之脈,多沉而弦;兼浮者風,兼緊者寒。
弦滑痰飲,濡細腎著,大乃腎虛,沉實閃肭。
腳氣有四,遲寒數熱;浮滑者風,濡細者溼。
痿病肺虛,脈多微緩;或澀或緊,或細或濡。
風寒溼氣,合而為痺;浮澀而緊,三脈乃備。
五疸實熱,脈必洪數;澀微屬虛,切忌發渴。
脈得諸沉,責其有水;浮氣與風,沉石或裡。
沉數為陽,沉遲為陰;浮大出厄,虛小可驚。
脹滿脈弦,土製於木;溼熱數洪,陰寒遲弱。
浮為虛滿,緊則中實;浮大可治,虛小危極。
五臟為積,六腑為聚;實強者生,沉細者死。
中惡腹脹,緊細者生;脈若浮大,邪氣已深。
癰疽浮散,惡寒發熱;若有痛處,癰疽所發。
脈數發熱,而痛者陽;不數不熱,不疼陰瘡。
未潰癰疽,不怕洪大;已潰癰疽,洪大可怕。
肺癰已成,寸數而實;肺痿之形,數而無力。
肺癰色白,脈宜短澀;不宜浮大,唾糊嘔血。
腸癰實熱,滑數可知;數而不熱,關脈芤虛。
微澀而緊,未膿當下;緊數膿成,切不可下。
婦人之脈,以血為本;血旺易胎,氣旺難孕。
少陰動甚,謂之有子;尺脈滑利,妊娠可喜。
滑疾不散,胎必三月;但疾不散,五月可別。
左疾為男,右疾為女;女腹如箕,男腹如釜。
欲產之脈,其至離經;水下乃產,未下勿驚。
新產之脈,緩滑為吉;實大弦牢,有證則逆。
小兒之脈,七至為平;更察色證,與虎口文。
奇經八脈,其診又別;直上直下,浮則為督。
牢則為衝,緊則任脈;寸左右彈,陽蹺可決。
尺左右彈,陰蹺可別;關左右彈,帶脈當決。
尺外斜上,至寸陰維;尺內斜上,至寸陽維。
督脈為病,脊強癲癇,任脈為病,七疝瘕堅。
衝脈為病,逆氣裡急;帶主帶下,臍痛精失。
陽維寒熱,目眩僵仆;陰維心痛;胸脅刺築。
陽蹺為病,陽緩陰急,陰蹺為病,陰緩陽急。
癲癇瘈瘲,寒熱恍惚;八脈脈證,各有所屬。
平人無脈,移於外絡;兄位弟乘,陽溪列缺。
病脈即明,吉凶當別;經脈之外,又有真脈。
肝絕之脈,循刀責責;心絕之脈,轉豆躁疾。
脾則雀啄,如屋之漏,如水之流,如杯之覆。
肺絕如毛,無根蕭索;麻子動搖,浮波之合。
腎脈將絕,至如省客,來如彈石,去如解索。
命脈將絕,蝦游魚翔;至如湧泉,絕在膀胱。
真脈即形,胃已無氣;參察色證,斷之以臆。
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