2次同房後都出現精液帶血,令他恐慌1個多星期,究竟怎麼回事?

一說到血精,很多男性以為自己的身體發生了什麼嚴重的異常情況。血精,顧名思義就是

精液中混有新鮮或陳舊的血液,多見於30~45歲的青壯年男性,通常是性生活後出現。對於大多數病人而言,血精給人們帶來心理上的極大恐慌和不安。

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"用力過猛"的血精

昨日凌晨1點鐘,急診科來了一名31歲的男性,陪著他過來的是年輕的妻子。導診護士簡單詢問病情時,倆人挺不好意思的。原來二人剛剛結婚2個月,病人既往身體健康,也沒有煙、酒等不良嗜好,自述婚前無性生活。可能新婚燕爾,婚後幾天內性活動次數比較多,最多1天3~4次,連續2天。

2次同房後都出現精液帶血,令他恐慌1個多星期,究竟怎麼回事?

在某一次"活動"後發現精液呈暗紅色,還有絲絮狀物。病人有所擔心,節制3天后,再次同房後仍有上述情況。病人憂心忡忡,不敢再過性生活了,整天擔心身體是不是出現什麼大問題,妻子催促了一個多星期,終於前來看急診。

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男性生殖系統解剖

血精的原因

過去由於認識不足,我們常常把血精歸咎於性生活過於頻繁或較長時間無性生活,但隨著彩超、MRI等影像檢查手段和實驗室檢查項目的不斷完善,醫學上對於血精病因的瞭解越來越清晰,除了與性生活的頻率有關,血精常見的病因還包括:

  1. 感染:血精最常見的病因,幾乎佔所有病例的40%。病毒、細菌等病原體感染精囊,導致局部黏膜充血、水腫並造成出血。
  2. 梗阻:比如射精管梗阻或精囊囊腫等,導致射精時壓力驟然變化,導致黏膜血管破裂、出血。
  3. 血管結構異常:局部毛細血管結構畸形時,也可造成血精。
  4. 腫瘤:生殖系統的腫瘤如前列腺癌、精囊惡性腫瘤等,侵犯血管時亦可導致血精。
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前列腺、精囊和輸精管的解剖


對於大多數病人而言,血精是一種良性的自限性疾病,一般沒有嚴重危害,但部分病人會反覆出現,因此也要接受相關的檢查,明確前列腺、精囊、射精管等部位有無病變,才能根據病因進行治療。

  • 首先應該立即停止性生活,至少等待3~4周後才能恢復,而且重新開始時,頻率不宜太高。
  • 每天37~40℃的溫水坐浴1~2次,有助於刺激前列腺和精囊,促進炎性分泌物排出。
  • 保持清淡飲食,忌酒和辛辣食物。
  • 感染引起的血精,應採取有效抗生素治療1~2周,有助於控制炎症。
  • 梗阻、腫瘤引起的血精,應採用外科手術及時治療。
2次同房後都出現精液帶血,令他恐慌1個多星期,究竟怎麼回事?

最後,醫生提醒各位男性朋友:血精不可怕,只要及時發現、早期治療,絕大多數情況下均可治癒,且不會影響生育和房事能力,因此不必杞人憂天,但也不應麻痺大意,以免延誤治療,釀成不必要的嚴重後果。


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