更年期症狀，除了老百姓認識的如潮熱汗出、月經停止、頭暈目眩等生理症狀以外，還有一部分女性主要表現為心理症狀，如易激動、焦慮，煩躁、易怒、抑鬱等。這些症狀的出現，嚴重影響更年期女性的生活質量，有的女性甚至因為抑鬱症而終結了自己的生命。
女性更年期還有很多容易被我們忽略了的症狀，如心悸胸悶，腰痠背痛、尿路感染、咽喉異物等，如果當你出現了諸多不適，到相應科室又查不出什麼器質性問題時，就要想到自己可能是出現了更年期症狀。
更年期是女性生命長河中重要的一段時期。雲南省第一人民醫院婦科副主任醫師自蓉介紹，在醫學上是這樣界定更年期的開始時間：女性40歲以後，如果月經出現紊亂，就是更年期開始的信號。從女性卵巢功能衰退開始到最後一次月經結束後的一年，這個時期稱為更年期，也稱圍絕經期。根據每個人情況的不同，這段時間可歷時10年至20年不等，所以有的六七十歲的老年女性依然還處在更年期過程當中。
隨著人口壽命的增長，女性壽命也在逐漸提高。女性一生有1/3甚至1/2的時間都可能在更年期當中渡過。
更年期的特別之處在於，在這個時期，女性面臨著事業的競爭，家庭的變化，子女可能因為上大學、工作要離開父母，有的女性在這個時期還可能會面對婚姻的動盪。在這個過程當中，女性除了要面對生理上的不適，還要面對工作、家庭、社會的壓力，可能會出現很多問題。
醫師介紹說，更年期和更年期綜合徵並不是一個概念，更年期指的是女性所經歷的一個自然的生理階段，有的女性可平穩渡過，但有超過50%的女性會在這個時期出現各式各樣的更年期症狀，這些症狀包括全身的、局部的，可有130多種。
導致更年期症狀的原因，是由於女性卵巢功能逐漸下降，體內性激素大幅度波動且急劇減少，使女性出現心理和生理功能失調，引發一系列症狀和亞臨床疾病，嚴重影響中老年婦女的健康和生活質量。
更年期的症狀分為三個階段
1、早期症狀：潮熱、盜汗、失眠、心理症狀、月經紊亂。
很多老百姓受到傳統思想的影響，認為這些症狀是很正常的，不需要特殊處理，忍一忍就過了，順其自然，更不願意進行任何醫療干預。
2、中期症狀：隨著激素水平進一步下降，有的女性更年期症狀會進一步加重，如出現嚴重的失眠，情緒發生改變，焦慮、抑鬱就來了，嚴重影響女性的生活質量。
有的女性會出現泌尿生殖道的症狀，反覆尿頻、尿急，陰道乾澀不適，經抗炎治療效果不佳。還有一些女性會出現心悸、胃部不適、頭痛、咽喉異物感，到相應的科室就診，如心悸反覆就診於心內科；腰背部痛、四肢關節痛，反覆就診於骨科、風溼免疫科；咽喉部異物感反覆就診於耳鼻喉科，相關檢查都做了，但都查不出什麼原因。
如果出現了諸多的不適，到相應科室又查不出什麼器質性問題，就要想到自己可能是出現了更年期症狀。
3、遠期併發症：也是絕經後女性雌激素下降的最大危害。
第一是心腦血管疾病。由於女性體內激素水平的下降，血脂、血管的彈性會發生改變，因此在女性絕經後心血管病的發病率明顯高於男性。心梗、動脈粥樣硬化帶來的後果是極為嚴重的。
第二是骨質疏鬆。也是由於女性體內激素水平的下降，導致體內骨量的丟失，合成不佳，會出現髖關節、髖骨、股骨等的骨質疏鬆，老年人和絕經後的女性最怕摔跤，一旦摔跤可能出現嚴重的骨折，從而嚴重影響生活質量，對家庭造成很大的負擔。
第三是老年性痴呆。到目前為止都沒有很好的預防方法，我們經常聽到有的老年人走在街上找不到回家的路，想打電話卻怎麼也想不起子女的電話號碼。老年性痴呆對個人、對家庭、對社會的危害都是相當大的。
當這些並非友善的“生理現象”嚴重影響人們的正常生活，甚至給更年期女性健康帶來威脅時，我們就要積極干預了。
第一，廣大女性朋友正確認識更年期。首先更年期不是一個病，而是一個正常的生理過程，不要以為進入更年期就是一件見不得人的事。“你怕是進入更年期了？”我們經常聽到類似這樣不理解性話語。其實不是這樣的，我們應該正確面對更年期，接受更年期的到來，而不是因為更年期到來、自己要衰老了，內心就很自卑。
正確認識更年期的症狀。還有許多的女性朋友因為不瞭解更年期症狀而忽略了就醫。
重要的事情說三遍：更年期症狀除了老百姓認得的一些如潮熱盜汗、月經不來以外，還有就是容易被我們忽略了的如腰痛、心悸、胃痛、咽部異物等，如果你出現了諸多的不適，到相應科室又查不出什麼問題，就要想到自己可能是出現了更年期症狀。
第二，一定要用積極方式渡過更年期。不要想到更年期來了就恐懼害怕。調整心態，調整不良的生活習慣。在沒有進入更年期時，因為我們年輕，有一些不良生活方式，比如胡吃海喝、熬夜追劇等，進入更年期後，就應該恢復有規律的生活，儲存體內的正常能量，以健康的心態、健康的飲食、適當的運動，渡過更年期。吃得太多、動得太少，很多更年期女性血脂、血壓升高，帶來心腦血管併發症，這是更年期女性經常遇到的問題。
第三，一些比較嚴重的更年期症狀，可能經過心態的調整、生活方式的調整，依然沒有辦法緩解。這時建議到專科醫院，找專科醫生，進行一個評估，制定一個正解的診療方案。
控制更年期症狀及預防更年期併發症，最好的、最有效的辦法就是補充雌激素，因為導致更年期症狀的根本原因就是卵巢功能下降、雌激素水平的降低，如何緩解症狀，當然也就是補充雌激素。
以往老百姓一直是談激素色變，老想著醫生開的藥是不是激素，如果知道是激素，很多女性朋友是不能接受的。
其實這種想法是不對的，隨著醫學的發展，現在的激素藥物是非常安全的，再加上本身我們這些症狀是叫做“缺哪樣補哪樣”，而不是本身並不缺去加，那肯定是不對的。如果你是因為體內的激素水平下降了，就應該補充一定的激素。並且補充激素是要有指針的，經過評估看看症狀是否適合補充雌激素，沒有使用激素的禁忌症，主要目的是提高更年期女性的生活質量。不是像有的女性朋友想像的那樣，補充雌激素是為了讓皮膚不鬆弛、讓容顏永葆青春。
有的女性看到周圍的朋友吃哪種藥好，於是自己也跟著去吃。
其實不是這樣的，不同症狀的女性，醫生會選擇不同的藥物，不同的藥物改善與治療的症狀是有所側重的。
比如，有的女性進入更年期只是月經紊亂，醫生會用調整月經的藥。但是到了後期出現潮熱、盜汗、失眠等，醫生會給她適當補充雌激素或者使用植物雌激素藥物。
不要談到激素就害怕，對於更年期來說，只要用對、用好雌激素，生活質量是能得到很好改善的。
從年齡來講，多少歲以後絕經的，可以認為是正常的？
我國做過大數據研究，中國女性絕經的年齡是50歲±2歲，現在隨著生活節奏的加快和工作壓力增加，很多女性絕經的年齡慢慢提前，遇到的最年輕的卵巢衰退病人才23歲。如果40歲以前月經不來，可能就出現了卵巢早衰，長期以後就會出現心腦血管疾病，骨質疏鬆等對健康不利，一定要進行激素干預，可以恢復月經來潮，有的人甚至可以持續到50歲。
在更年早期，還會懷孕嗎？還是要避孕？
更年期是從月經紊亂開始的，這段時期卵巢功能開始衰退，並不是沒有了，仍然會排卵。如果不採取避孕措施還是會懷孕，而且一旦懷孕，因為卵子質量下降，胚胎質量也會受到影響。
對於一些安放宮內節育環的更年期女性，建議在月經停止半年後取出，如果絕經時間過長取環，可因子宮萎縮導致取環困難。
文章源自：雲南省第一人民醫婦科 副主任醫師 自蓉
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