有些孩子長得具有某種特徵的“特別”之處,比如開唇露齒、上唇短厚翹起、上前牙突出、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、上切牙突出、咬合不良等,通俗地講,就是有點“暴牙”。
其實,這種面容有一個名字,叫做“腺樣體面容”,是孩子腺樣體肥大,張嘴呼吸造成的。
一、什麼是腺樣體肥大?
相對來說,家長對腺樣體,肯定不如對扁桃體那麼熟悉。張開孩子的嘴,往喉嚨裡看,咽部兩邊的粉紅色橄欖狀組織叫做扁桃體。當身體對抗感染性疾病時,扁桃體能產生抗體。
而腺樣體(又稱咽扁桃體或增殖體)和扁桃體一樣,也是孩子抵禦感染的一部分,它位於咽喉的最上方,舌根上方、鼻的後方,即鼻咽區域。一般來說,肉眼是看不到腺樣體的,除非通過特殊的喉鏡或儀器深入鼻腔,或用X線間接觀察到。
腺樣體是小孩子特有的組織,正常的腺樣體到6歲時發育到最大之後,就會逐漸退化。但如果是腺樣體增生,影響到周圍組織而引起一些症狀,那就是腺樣體肥大了!
腺樣體肥大一般發生在三四歲的孩子身上,到了十多歲以後,通常會就會慢慢萎縮。
二、腺樣體肥大的孩子有什麼特徵?
腺樣體肥大不像扁桃體炎那樣,有紅腫、紅色或白色包膜、咽痛、嗓音嘶啞、發熱等明顯的感染症狀,有些孩子天生腺樣體比較大,也有可能因感冒或感染而出現暫時性的腺樣體增大現象。而腺樣體肥大是指腺樣體持續腫脹或增大而引起其他症狀,此類孩子一般有如下的特徵:
1、大多數時間不用鼻子呼吸,而用嘴呼吸;
2、說話的時候,聲音聽起來“很悶”;
3、呼吸的時候帶有雜音;
4、夜晚睡覺的時候經常打呼嚕。
有時候,腺樣體肥大還會伴隨著扁桃體腫大,如果孩子出現上述症狀的同時還伴隨有以下症狀,那麼Ta的扁桃體和腺樣體均有可能腫大:
1、夜晚睡覺打呼嚕或大聲呼吸時,呼吸有可能短暫地停一會兒,這種疾病叫做“睡眠呼吸暫停綜合徵”;
2、睡覺時嗆咳或喘鳴;
3、吞嚥困難,特別是吞嚥輔食的時候;
4、即使沒有扁桃體炎,也出現了持續性聲音嘶啞的症狀。
三、腺樣體肥大有什麼危害?
1、加重其他呼吸道炎症
腺樣體的發病原因是炎症,而腺樣體肥大導致鼻涕向咽部倒流,刺激呼吸道粘膜,引起陣陣咳嗽,可能引起其它呼吸道炎症(如鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等)的加重。
2、影響聽力
腺樣體肥大堵塞咽鼓管咽口,容易引起分泌性中耳炎症,導致聽力下降和耳鳴。
3、影響身高
兒童發育需要大量的氧分,打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,引起促生長激素分泌減少,影響孩子的長高。
4、影響智力
孩子長期用口呼吸、鼻子不通氣,容易造成頭部缺血、缺氧,進而出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。
5、影響顏值
孩子長期張口呼吸,氣流的衝擊會使硬顎變形、高拱,使得面部發育變形,面部肌肉不易活動、缺乏表情等情況,即“腺樣體面容”。
6、引起其他嚴重病症
長期呼吸阻塞,導致肺擴張不良、換氣不良,容易引起肺動脈壓升高,孩子容易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發肺源性心臟病。
四、什麼情況下需要做腺樣體切除手術?
腺樣體肥大如果程度不嚴重,一般不建議做手術。
出現以下情況,可以考慮做手術:
1、中度或者中度以上的阻塞,保守治療無效;
2、沒有合併鼻竇炎或者中耳炎;
3、睡眠多導圖提示有中度以上的阻塞性呼吸暫停;
4、鼻咽鏡檢查腺樣體肥大是氣道阻塞的主要原因。
五、腺樣體肥大的孩子怎麼吃?
腺樣體肥大的孩子不一定會經常感冒、發燒,但容易見到有黑眼圈或眼暈、鼻樑發青、睡覺不安穩等表現,甚至是舌苔剝落的情況,從中醫角度來看,其主要原因之一是由於家長長期不合理餵養,導致孩子食積,日久成病。
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1-2歲兒童少量食用,3歲及以上兒童正常食用。
六、小兒推拿如何調理孩子腺樣體肥大?
通常來講,有以下特徵的孩子比較適合單純使用推拿療法來調理:
1、年齡小於等於5歲(越小見效越快)或體重偏輕的6歲以下的孩子;
2、合併有阻塞性呼吸暫停、扁桃體腫大、鼻竇炎或中耳炎的孩子,推拿處方隨症加減;
3、尚未出現“腺樣體面容”的孩子。
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