這張病例照片，猛一看很像斑禿，但其實是拔毛癖。
拔毛癖，初診都是在皮膚科，家長因發現患兒禿髮而帶其就診，但其實它是一種精神心理疾病，可能是精神緊張焦慮等心理因素或家庭因素所致。其特徵是衝動性的拔毛導致毛髮丟失，這不是對妄想或幻覺的反應。拔毛之前通常有緊張感增加，拔完之後有如釋重負感或滿足感。
由於這種拔毛行為已經形成一種不良嗜好，因此長出後再被拔掉，頭髮被成片拔掉後，形成一片片的禿髮斑，很像斑禿。和斑禿的區別是不像斑禿那樣邊緣非常清楚，禿髮斑上往往仍有多少不等未被拔掉的頭髮。禿髮斑周圍的頭髮很牢固，而斑禿周圍的頭髮往往輕輕一扯就很容易脫落。這種拔髮後造成的禿髮斑往往只是一片，常在前頭部偏左側。也有的患者是用剪刀將毛髮成片地剪斷，稱為斷毛癖。
很多精神科醫師將拔毛癖歸類為習慣行為，與咬甲癖或強迫性皮膚搔抓症（人工皮炎）同類。尤其兒童患者，
常合併咬甲癖。像是強迫症，因為看見或感覺到某個身體部位會引起焦慮。絕大部分拔毛癖患者都會否認自己的拔毛行為。尤其家長沒有親眼看到患兒的拔毛行為，患者又堅決否認，因此會對醫生的診斷產生質疑和抗拒。但如果家長偷偷觀察，可以發現拔毛行為常發生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業時。
凡有心理原因的患兒，應儘可能地去除可能的心理病因，解除緊張的情緒。對於有問題的患兒，除了進行心理治療外，還要加強家庭治療、行為治療等。
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