中医的腹证:中医名家思路

腹证在中医诊断中地位很重要,掌握了对提高诊疗效果有重要参考价值。现介绍几个名家腹证的认知。

四川江尔逊老中医病案曾写到自己因公涉水,又食生冷,小腹剧痛,控引睾丸,服真武汤一剂,几小时就好了。

脐周痛:桂枝加芍药汤。

四川名老中医陈鼎三治肾气虚寒脐中痛(神阙)用真武汤加葫芦巴效果很好。江尔逊用真武汤治愈一护士体弱,脐中绵绵作痛。

清代名医陈修园治脐左右痛,用当归四逆汤治疗。《时方妙用》说冲脉当脐左右,若为寒气所凝,其冲脉之血不能上行外达,则当脐左右而痛。

黄煌教授说小建中汤的证是“腹中急痛”就可以用;芍药甘草汤证“腹肌紧实”者效果很好;半夏泻心汤“心下痞”;大柴胡汤“按之心下满痛”,就是剑突下两肋弓之间上腹部位置“满是隆起,感觉痛疼,按之尤甚”时用之皆效。

左下腹充实者用“桂枝茯苓丸”;桃核承气汤治“少腹急结,其人如狂”,两少腹压痛,尤其是左下腹。温经汤治“少腹里急”。

娄绍昆曾以腹诊“心下急痛,左下腹急结压痛向左腹股沟放射”的右肩痛疼患者,以小陷胸汤加桃仁承气汤获愈。

有证就有斯方,方证对照,即可取得很好效果。

另外有伤寒论腹诊治则方法,大家可以查阅。

腹诊是中医诊断学的精华部分,辩证得当,指导临床治疗效果显著,大家不妨留心学习。

中医的腹证:中医名家思路



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