武汉、通山,大附院两支医疗队与你同在!

2月4日、2月11日,大理大学第一附属医院先后派出两批医疗队、共计45名医护人员,参加云南省驰援湖北医疗队,先后于2月8日、2月12日入驻武汉江汉方舱医院、咸宁市通山县人民医院,与全国各地驰援湖北医护人员一起,与当地医护人员并肩作战,谱写了一曲曲令人荡气回肠的战“疫”诵歌。

  • 年轻的队伍,积极、阳光,生机满满

2月4日晚,大理大学第一附属医院派出的第一批20名医疗队员抵达武汉,入住武汉和瑞华美大酒店。酒店距离最先发现新型冠状病毒的华南海鲜市场仅1.1公里,背后就是汉口火车站,处于武汉疫区的核心区。

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2月8日,恰逢中国传统佳节元宵节,云南医疗队正式进入武汉江汉方舱医院,整体接管了其中的几个病区。100名队员全部都是有临床经验的护理人员,分成10人一组,每天4个班,24小时轮流倒班。大理大学第一附属医院派出的20名队员刚好分成了两个班组,队长董薇带一个班组,副队长毛媛媛带一个班组。

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“刚开始上班那几天,下班以后没有流水洗手,只能靠手消液来替代。到了第三四次轮班时,才终于有了流水。有时凌晨两点下班,流水下洗手,手冻得没感觉,大家却洗得很开心!”由武汉国际会展中心改造的武汉江汉方舱医院,2月5日晚上刚开始收治第一批新冠肺炎轻症患者。云南医疗队入驻时,一些相关配套设施尚未完善。

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方舱医院收治的都是轻症患者,对患者的管护主要是发放口服药、监测生命体征、采血、咽拭子采样、心理安慰、健康教育,发放生活物资。确诊病例最多的那段时间,每个班组每天管护300多人。后来稍微减少一点,每天管护270多人。

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这几项工作,听起来好像很简单,实际操作起来,工作量却是非常大的。比如给患者送早餐,270多个患者的早餐,可能需要给每个患者送三次:第一次排队领到一份粥,第二次排队领到一盒牛奶,第三次排队领到一份馒头或糕饼。“因为患者数量太多,一日三餐都是分批次送达。先由各个病区的护理人员排队领取,再一份一份地送到患者手中。有时候领到饭了,半天领不到菜,还得一遍一遍地向患者作解释。”

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刚开始时,由于内心恐惧,再加上没有家人的陪护,部分患者情绪不稳定,对医护人员比较抵触。队员们不退缩,主动靠近这些患者,在诊疗时与他们唠唠家常,不断开导患者,鼓励他们要增强信心、战胜病魔。在队员们精心照顾下,很多患者情绪逐渐安定下来。

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2月15日,武汉迎来春节后第一场大雪。这天一,江汉方舱医院里多了一群“红袖套”,他们是由患者自发组织起来的志愿者。“小董老师,今天太冷了,我们帮着你们领饭发饭吧”,爱心在医患间悄悄传递,患者们真挚的眼神,让董薇感受到无言的感动。“有一天下午4:00多钟,一位志愿者还还饿着肚子,跟着我们帮其他患者领午饭,他自己的饭摆在一边顾不上吃。”

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“不习惯尿在纸尿裤上,上班前几个小时,大家就尽量不喝水。每次上班得提前一个小时到医院去穿防护服,工作6个小时后从污染区出来,又要一边脱防护服一边消毒,不能有一丁点污染物碰到皮肤上。"董薇说,"酒店的房间也是分为污染区、半污染区和清洁区,进门就脱衣服,洗澡半小时以上,然后洗衣服。彻底清洁完,才可以去吃饭。”

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“刚来的时候,最担心的就是队员中有人生病。还好,她们都听从指挥,服从安排,懂得自己我调节。虽然工作很繁忙,每个人都心中有光,目标明确,很开心,有盼头。”20名队员多数是80、90后,在一群年轻护理队员中,同样年纪轻轻的董薇主动扮演起“大姐姐”角色,队员们有什么难题,她都主动询问、帮忙解决,不厌其烦地叮嘱队员各项安全事宜以及生活中的细节,武汉天气降温,她会提醒大家多穿衣服、注意保暖,在繁忙的工作中,她总不忘给大家鼓劲加油,点点滴滴的小事,让队员们感受到这位大姐姐的暖心。

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“进舱后,很多队员都会出现头痛、胸闷、心慌等不舒服的症状。如果一时之间不能缓解,就让这个队员赶紧出舱休息,这个队员的工作由其他队员接替下来。全体队员都是自家人,互相帮助,很有团队精神。从2月8日进舱,到3月6日云南医疗队整体轮休,我们的20名队员都没有出现过在舱内呕吐的情况。”

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穿着厚重的防护服,手上戴着2~3层手套,护目镜有雾气,队员们在给患者抽血时,需要更多的耐心、细心和经验。“武汉天气冷,很多时候医护人员的手冷到没有知觉,在抽血时需要更多地凭经验去找准血管的位置,平时信手拈来的操作,在这里需要比平时多出一倍的时间和精力去完成。”脱下防护服后,医护人员常常全身都是汗透的,而长期戴着口罩工作,耳朵和鼻梁会磨出血泡,口罩的压痕,久久不能褪去。“没想到的是,许多患者都表现出极大的理解。正是患者亲人般的信任,给予了我们最大的支持和动力。”

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从进舱工作的第一天起,队员们与患者的关系就一直很融洽。2月17日,队员罗晓燕负责的床位中第一个患者出院,她兴奋地把这个好消息告诉了她负责的56个患者,患者听了都很高兴,一股名为希望的力量在病房间流动:“你多和我们聊聊天,我们就很开心。等疫情结束,请你吃热干面。”

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2月20日,医疗队收到68号房11名患者联名写的一封感谢信,字里行间表达出了对大理大学第一附属医院“最美逆行者”们深深的敬意和诚挚的感谢。“患者写给队员个人的感谢信很多,这一封是写给大理大学第一附属医院的,直接提了我们医院的名字,特别珍贵。”

“今天是我们的生日,也是我们的再生之日!”2月25日,队员张定芝在登记患者体温时发现,她负责的病区里有3位患者的生日是2月份,“给生日是2月份的患者过一个生日?”这个想法突然出现在她脑海里。与队长董薇商量后,董薇邀请了一起值班的海南海口医疗队,为共同管理的15位2月份过生日患者集体庆祝生日。队员们得知要为患者庆祝生日的消息后,纷纷拿出平日里不舍得吃的云南鲜花饼、大理洱宝话梅、水果、山楂糖、巧克力等物资,在方舱中为15位过生日的患者们举办了简单的生日会。

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那段时间,出院的患者越来越多,还未治愈的患者心里开始着急起来。队员们发现这一情况后,决定把刚刚收到来自云南大理的6箱沃柑写上祝福语分发给患者们,给他们加油鼓劲,稳定他们的情绪。2月27日晚,队员们进入方舱后,利用工作间隙,把一张张写满对“家人”祝福的小纸条贴在一个个黄澄澄的沃柑上。领到沃柑后,一位患者大声提议:“我们一起唱一首歌献给医疗队的队员们吧,谢谢他们这段时间的精心照顾和陪伴!”歌声中,泪水湿润了大家的眼眶...

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2月底的一天,正在值班的董薇从二楼病区坐电动扶梯到一楼总台去取物资,一名患者突然从另一侧的上行扶梯上很兴奋地对着她说:“谢谢你,医生!我今天要出院了!”那一瞬间,董薇的眼泪差点掉了下来。那是一名口齿不太清晰的患者,董薇第一天到方舱医院上班时,给他做的接诊。“那天我接诊了20多名患者,因为这位患者的口齿不太清晰,给我留下了比较深的印象。我帮他登记了信息,把他领到病房,给他说了入院注意事项。他说床头柜有问题,又找人来给他作了处理。等我第二轮上班时,他所在的病区已经调给了山西医疗队。我就只管了他一天,他居然认出我来了!”


  • 来的时候,每个人都做好的牺牲的准备

“我们是来打战的,与通山医院的医护人员不分彼此,轮班值守,共同作战。”2月12日,大理大学第一附属医院派出的第二批25名医疗队员,与云南医疗队的其他队员一起,正式加入了咸宁市通山县人民医院的疫情阻击战。大理大学第一附属医院急诊科主任耿正祥担任队长,队员中包含了内科系统、感染管理、呼吸、急救、消化、心理、重症医学、危重症护理等专业领域的多名资深专家,组成了通山医院专家组的核心力量。“这是一个新的病种,传染性非常强,所有人都是从头开始摸索。患者一出现什么问题,马上讨论,随时更改治疗方案。”

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“刚来的时候,步步是困难。现在过掉了,都不是困难了。”大理大学第一附属医院第二批医疗队刚入驻通山医院时,通山医院的防护物资非常紧张,医疗队主动把从大理带来的防护物资和生活物资拿出来,与通山医院的医护人员共用。“防护服不够用,我们就尽量延长工作时间。两个人的班,一个人顶着上。八九个小时在污染区工作,不能吃东西,不能上厕所,全靠意念支撑。”

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“有时候衣服一直干不了,又没有干净的衣服可换了,只好穿着潮湿的衣服去上班。”医疗队到达通山后,经常遇到阴雨绵绵的天气,最冷的时候零下几度。为避免交叉感染,每个队员隔离在一个独立的房间,不能开空调。每天下班之后,队员们洗了衣服,没地方晒,只能挂在房间的墙上、椅子上慢慢晾干。

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尽管生活上困难重重,耿正祥对队员们的业务要求一点也不放松。“每天下班回到酒店,做完清洗之后,第一件事情,不是吃饭,而是打开手机,看看有没有新的东西要学习。”队员们每天都要通过微信学习新的诊疗知识、防控知识。“有时候深更半夜传来,第二天就要落实、应用。队员们不把最新的知识应用在对患者的治疗上,是不能容忍的。”

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通山医院是新冠肺炎患者的定点收治医院,4 个楼层的病房,一层一层地安满。治愈出院一层,马上消杀,新的患者又住进来,医护人员每天的工作量非常大。“出于对疾病的恐慌,常常有患者出现一些过激的行为。有一个患者,护士给他送开水,他把开水倒掉,把尿撒在水壶里,反抗强制隔离。有的患者拉肚子,粪便粘在身上,护士要给他清洗。甚至还有患者恶意把大便拉在床上,护士也要给他打扫。”耿正祥说,通山县的地理位置比较接近江西,很多患者只会说当地方言,语言沟通上比较困难。有些患者看到医护人员穿着防护服,还有攻击情绪。“刚开始的时候,很大一部分工作是稳定患者的情绪,帮助他们调整心理平衡。随着病情的逐步好转,患者也开始慢慢的配合治疗了。”

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“污染区里的任何东西都不能往外带,所有患者的资料只能存在医生的脑子里。每次进入污染区查房之前,要先查看患者的档案资料,了解患者的情况。进去以后,一个一个地查看,先将患者的临床表现记录在纸上,出来之前先背下来,出来以后再记录在病人的档案里。一个医生进去一次,要在脑子里记下一二十个患者的资料。”耿正祥说,“要保证患者的安全,也要自己的安全,一张纸也不能带出来。这样硬记硬背地坚持了一个多星期以后,大家想了一个办法,准备了两台专门放在污染区的手机,把每天的查房记录拍成照片发到微信群里,出来以后再用清洁的手机接收,终于解决了记录病人资料的问题。”

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队员中,有一位心理治疗专家,他就是年过六旬的大理大学第一附属医院(临床医学院)医学人文教研室主任、临床心理专家史利民副教授。到达通山县人民医院后,他便全身心投入工作中,积极指导当地医务人员,把在国外留学和国内积累的临床心理学方面的丰富诊疗经验,灵活地应用到新冠肺炎患者的综合诊疗工作中。

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史利民率领心理团队,筛查高危人员,通过对入住患者的初步心理评估,筛选出焦虑、抑郁等高风险人群,密切关注情绪不稳、言行偏激、人格偏移的患者,及时化解人际冲突,预防突发不良事件,采取必要临床干预措施;同时运用心身医学的理论和技术,既治疗患者的躯体疾病,也注重抚慰患者受伤的心灵,促使患者早日恢复身心健康。

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通山医院史利民(右一)和同事讨论救治工作

“是我害了我的孙子!我怎么对得起在外地打工的孩子爸妈啊…”在心理查房时,史利民了解到,患者王奶奶去菜场买菜后染病,回家后又传染了自己的孙子。祖孙俩入院后,王奶奶陷入深深的自责和恐慌,每日以泪洗面。史利民第一次和王奶奶接触时,她用被子把自己的脸蒙起来,大声地向他呼喊:“别靠近我!我会传染给你的!离我远一点!”王奶奶的这系列举动,深深地敲击着他的内心。他通过和王奶奶充分地沟通交流,主动和她握手,运用心理干预技术,不仅纠正了王奶奶的错误认知,而且配合药物治疗,成功地消除了王奶奶心里的"病耻感"和情绪行为失常,帮助她配合治疗,最终康复出院。

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通山医院耿正祥(右一)现场教授救护知识

“来的时候,每个人都做好了牺牲的准备,对家人却不敢说。每天跟家里联系,都是报平安。每一次进入污染区,都是上战场,不知道下一刻会是什么情况。走路的时候,衣服擦到门把手、床头,都有可能会把防护服擦出一个窟窿,被病毒污染。每一步都要非常小心,才能保护好自己。” 耿正祥说,“既要诊治好患者,又要保护好我们的队员,不能有一例感染。我身为队长,遇到什么情况,都只能是我先上,我先走。”

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到达湖北后,云南省医疗队成立了临时党委,通山分队成立了临时支部,由耿正祥担任支部书记。从2月12日正式上班到3月8日集体调休,中间没有一天的休息。在临时党支部的坚强引领下,队员们冒着生命危险,克服重重困难,充分应用自己的专业特长,在通山医院新冠肺炎患者救治中,发挥了很好的作用。“原来的临床经验,加上新的病毒知识,边学边治,大家都成了专家。”

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队员中,有一位临近退休、依旧义无反顾选择驰援的“老战士”,她就是大理大学第一附属医院感染管理科科长、驰援湖北通山疫情医疗队医院感染管理专家杨秀菊副主任护师。在通山县人民医院,杨秀菊不但要做好医护人员和患者的防控,还会对医院保洁人员等进行指导。保洁员中有位70岁的乐阿姨,杨秀菊常常帮她分担工作,告诉她如何做好防护,还将自己的食物分给乐阿姨。乐阿姨的老伴给杨秀菊写了一封简短而真挚的感谢信。

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3月8日,一封感谢信再次送到队员们手中,信的落款人,是通山县人民医院8位保洁阿姨。疫情发生以来,阿姨们坚守岗位,无法回家和外出,杨秀菊老师最先考虑到他们生活上的困难,经常把自己的食物分给她们,哪怕是一个苹果、一个橘子、一个梨,都要留着带给她们。其他队员们知道情况后,也纷纷把自己的食品、水果等节省起来,与她们一同分享。从大理大学第一附属医院公众号和女儿口中知道阿姨们的事情,队员赵洁的妈妈托女儿为8位保洁阿姨送去了1600元慰问金。这些温情,阿姨们都牢牢记在心里。

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3月8日以后,入住通山医院的新冠肺炎确诊患者已全部治愈出院,医院封闭消杀,全体医护人员就地休息。按照云南医疗队的安排,大理大学第一附属医院的专家们,正利用这几天的休息时间,通过线上教学的方式,对通山县人民医院的全体医护人员进行业务培训,等待投身下一场战“疫”。


通讯员 秦蒙琳/文


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