氣血津液辨證---血瘀證


氣血津液辨證---血瘀證

氣血調和血流暢,

血瘀不通痛非常。

舌絳脈澀發斑疹,

痛有定處或腫脹。

疼痛性質如針刺,

治法活血化瘀嘗。

[註釋]

在正常情況下,氣血調和,血流通暢。若某一原因影響氣血而發生障礙,而血流瘀滯,則患者感覺疼痛。其症見:痛如針刺、腫脹、舌絳脈澀、有瘀斑、痛有定處。治則活血化瘀。

[按語]

本證的病機是:由於久病、年老體弱,臟腑功能衰退導致氣虛,氣虛不能推動血液運行使血瘀氣滯;精神因素影響,肝氣鬱結,肝失調達,以致氣機不暢,血行受阻發為瘀血;陽虛有寒或感受外寒,血遇寒則凝,血凝則發為瘀證;外傷使血液運行受阻,局部血液瘀積,發為本證。

本證的臨床表現是:局部腫脹疼痛、痛如針刺、拒按、痛處固定不移,出血有瘀斑、夜間尤甚,面色晦暗,口唇色紫,或見"肌膚甲錯"。

本證的病機是:氣滯血流不暢,氣虛運行無力。瘀血阻塞脈道,血流不暢,因氣為血帥,血為氣母,不通則痛,故疼痛部位固定、典型刺痛是血瘀的主要特點。瘀血積於局部則形成腫塊;瘀血阻塞脈絡,使血液不得循經,而會引起出血,這種出血,反覆發作,血色紫暗挾有血塊;血行瘀滯不通則有瘀斑;舌脈乃為血瘀之症。

本證的常用方劑:桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復元活血湯。

氣與血關係密切,在臨床上,氣滯可致血瘀,血瘀兼有氣滯,故兩者可同時存在。在治療上,活血藥和理氣藥可同時並用。

氣血津液辨證---血瘀證


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