肝病有多大可能變成肝癌,如何預測?

kamakuli


我是肝病老中醫,我來回答這個問題。


大家都知道肝病三部曲,肝炎-肝硬化-肝癌,相信很多人患上肝病以後都會在想肝炎會不會發展為肝癌,發展為肝癌的幾率有多大,如何預防,如何自測。其實肝病並不可怕,只要做到正視肝病,重視肝病就可以做到早發現早治療,起到阻斷肝病發展成肝癌。

肝病發展為肝癌的幾率有多大呢?其實只要積極正確的治療肝病發展為肝癌的幾率就會微乎其微,有數據表明正常人患乙肝的幾率是7%-9%,而在乙肝攜帶者中發病的幾率僅為10%-19%,而乙型肝炎病毒發展為肝硬化的幾率是8%-13%,但是這8%-13%有絕大多數患者是因為沒積極正確的治療引起的肝硬化,在早期肝硬化階段只要積極地配合醫生治療還有絕大部分被扭轉,從肝硬化發展為肝癌的幾率僅為5%-9%。

乙肝患者如何預測肝病是否病變呢,乙型肝炎患者如出現以下症狀則表示乙肝已經進入中度或重度階段具體症狀如下,消化道症狀,食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉等,身體出現明顯的乏力、黃疸、蜘蛛痣、肝掌等。此時應及時就診遵醫囑用藥或住院治療,而重症患者出現嚴重的消化道疾病,如上消化道出血,重度乏力,肝昏迷,下肢水腫,等併發症一定要及早診斷及早治療爭取搶救時機。

早期肝癌並無症狀,可通過影像學,如核磁共振,ct,B超等影響檢查做到早發現早治療,早期中期肝癌一般都有明顯的的特徵,如身體消瘦明顯,肝區持續疼痛,肝臟腫大等。尤其是肝硬化患者出現此情況時一定要及時檢查,肝癌的發現的早晚會直接影響到治療效果,越早發現對治療效果影響越好。


肝病醫生田飛


肝病有很多種,從急性到慢性,從病毒性肝炎到自身免疫性肝病,從慢性乙肝病毒感染到肝硬化,肝癌也在肝病這個大的範疇裡面,只不過是所有肝病的終末階段。



肝癌是慢性肝炎、肝硬化和肝癌這個肝病“三步曲”中的最後一步。慢性肝炎長期、反覆發作,刺激肝細胞周圍的基質細胞增生,分隔肝細胞呈假小葉,同時肝細胞再生變成再生結節,就形成了肝硬化。

大部分肝癌都是在肝硬化的基礎上發展而來的,只有極少部分肝癌,之前可能並沒有明顯的肝硬化症狀和表現。因此,預防各種原因引起的肝硬化,是預防肝癌的最重要措施。

肝癌的發病機制複雜,是多因素共同作用的結果,這些因素包括生物、化學、遺傳、物理等的作用。



肝病有多大的幾率會變成肝癌?這個跟肝病的程度、是否反覆發作以及遺傳易感性等有關。在全世界範圍內,丙肝病毒和酒精性肝病是導致肝癌最重要的因素。而在中國,乙肝病毒、丙肝病毒、酒精肝是最重要的因素,其中乙肝佔據了肝癌病因的一半以上的病例。

每一種肝病都有一定的轉變成肝癌的幾率,但是,瞭解這些數值並沒有多大的意義,因為這個幾率沒有落在自己的身上就是零,落在自己的身上就是百分之百。

預防肝癌最關鍵的問題,是要解決導致肝病的病因並把它去除,這樣就能夠在最大程度上預防肝癌的發生。整天擔心概率沒有意義。

怎麼樣預測肝癌呢?這個問題很難,目前還很難做到。



拿一個具體的例子來看,如果是慢性乙肝病毒感染者,男性、乙肝大三陽、年齡超過40歲、有肝硬化和肝癌的家族史,乙肝病毒DNA高載量,同時有長期吸菸、飲酒和肥胖的患者,患肝癌的風險要大一些。

因此,對於個人來說,做好病毒性乙型和丙型肝炎的預防,積極治療現有的肝病,保持良好的心態和生活方式,定期複查甲胎蛋白和B超超以及早發現肝癌,等等這些都是預防肝癌的重要措施。


龍大夫的肝病課堂


肝病要看有多嚴重還要看干預的情況,以及是否改正平時不良的飲食和生活習慣,其實對於肝病發展到肝癌的時間,每個人都會不同,要看具體的情況,肝癌最大的危險性就在於沒辦法預測,因為肝臟是人體比較沉默的器官,一般不會有什麼症狀,一旦發現它的問題,大多數都是癌症,並且還有很大一部分都是晚期,所以建議平時就應該注意保養肝臟,不要把肝臟的問題當成小問題,哪怕是脂肪肝,如果不管不顧,也是有誘發出癌症的風險的。

一般肝癌來臨的時候,其實是有一些蹤跡可循的,只是千萬不要因為工作忙碌,而忽略了這些症狀,引發嚴重的後果。那麼一般肝臟出現癌症了,通常都會出現,如:肝區疼痛,多呈持續性的脹痛或者鈍痛,或者可能突然出現劇烈的腹痛,另外還會出現,黃疸,消瘦,發熱,食慾不振,乏力,營養不良等等症狀,如果遇到這些情況,就說明時肝癌了,要立即就醫。


最容易引發肝臟疾病,增加肝癌風險的因素其實有很多,平時一定要注意,比如:吃一些黴變的食物,即便吃削掉黴變的位置,食物中也是富含毒素的,所以,黴變的食物一定要扔掉,亂用藥物,亂吃保健品,過量飲酒,肥胖,熬夜,營養不良等等,所以要想預防肝臟疾病,一定要改正這些不良的習慣。


心理營養師程偉華


肝病致病原因是:一是生氣,氣大傷肝。二是食物有小毒長期吃,如綠色土豆、長期飲酒。

任何疾病都是長期生活方式不健康從無到有、從小到大的一個過程。如果初期知道染病而改變不健康的生活習慣並治癒是不可能發展為癌症的。如果生活習慣不改那是非常有可能的。但是發展為癌也要經過十五到二十年的醞釀。


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