Hello，大家好，我是毛发医生刘长春~
今天，想和大家讨论一下油腻和头发稀疏这个话题。大家都知道，有一种脱发叫脂溢性脱发，那么到底是油腻导致了头发稀疏，还是头发稀疏的人一般都很油腻呢？如果控制了出油，脱发问题会不会有所减轻？
对于这些问题，刘医生今天统一作答，来看看脂溢性脱发者一般都有哪些特点：
- 家族有脱发的遗传
- 头发出油多，只要一天不洗头就油腻腻
- 有明显的掉发现象，洗头和梳头时能看到大量掉发
- 掉发的区域，一般头顶开始变得稀疏，也有患者是从发际线后移开始
上面四点，如果你符合其中2点或者以上，那么患有脂溢性脱发的可能性就很大。
对于脂溢性脱发，很多人仍存在错误的认知。因此买了各种生发产品，也没有很好的效果。
一、脂溢性脱发的原因并非毛囊堵塞
头发爱出油的人，掉发一般较多。有个说法是这样的：因为油脂分泌旺盛，堵塞毛孔，导致脱发。
这个说法听起来很有道理，但其实只是表面现象。因为不管是任何人，头皮都会大量分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的，是保护毛囊和头发的重要屏障，只要保持正常洗头的习惯即可，不是脂溢性脱发的根本原因。
脂溢性脱发的本质问题还是在于脱发基因和雄性激素，实际上，西方的医学里并没有脂溢性脱发这个说法，脂溢性脱发就是我们常说的男性雄性激素脱发（也叫遗传性脱发），因为这类脱发往往伴随着头皮大量出油，所以民间也渐渐有了这样一个称谓。
简单来说，并不是头发一油，就容易掉，而是有脱发基因的人，头发不但容易掉，还很容易油，也有一类人，头发非常油，但是就是不脱发，这是因为他们没有脱发基因，从这类例子我们也能看出，头发油和脱发并没有绝对的关联。
二、控油不会减轻脱发
很多治疗脱发的方法，都提到了“控油”和“疏通毛囊”，那么这类的方法真的可以减轻脱发问题，甚至治好脱发吗？
我们刚才提到过，脂溢性脱发的根源在于雄性激素水平偏高和毛囊携带脱发基因，和你头皮油还是不油关系并不大。而且头发油一般是内平衡的问题，这是洗发水和生发产品所不能解决的，控油洗发水只能清洁头皮，当时洗完可能会很清爽，但是头油马上又会来。
如果你觉得自己头发太油，一天洗头一次就可以了，没必要非要追求洗头一次能管几天。不要怕洗头掉头发，头发掉不是洗掉的。治疗脂溢性脱发，不要迷信控油产品，那些基本都没用，通过内在调理、药物治疗和毛发移植，可以更科学的解决这个问题。
治疗脂溢性脱发，一般医学上只推荐药物和植发，因为目前的医学手段，真的很难对抗基因。除了医学的方法之外，民间的一些食疗方法也可以减轻这类脱发症状，值得推荐。
第一阶段是食疗
我们首先要限制饱和脂肪的摄入，这类成分容易影响激素分泌，其次多吃点维生素和微量元素的实物，如五谷杂粮粥，菠菜，坚果，黑芝麻等，对于脱发者都是很好的防护方法。
第二阶段是药物
在脂溢性脱发的初期，毛囊虽然出现萎缩趋势，但是仍然有恢复的几率。采用米诺地尔5%外用，可以刺激毛囊生发，男性内服1mg非那雄胺片，可以阻断DHT的生成，减少掉发，通常情况下两种药物一起使用可以取得比较显著的效果。
第三步阶段毛发移植
当你发现自己头发稀疏或秃顶时，一般只能植发了。这是没有办法的办法，当你的脱发已经很严重，形成秃顶的时候，意味着大多数毛囊已经坏死，毛囊不会再生，坏死的毛囊永久无法生长，所以药物这个时候也基本无效，只能从其他区域提取出毛囊。
其实脂溢性脱发就是我们常说的遗传性脱发，只不过在脱发过程中，经常能看到油脂分泌旺盛的症状，所以有了“脂溢性脱发”的说法。
今天看完这个文章之后，大家可能明白了——油脂不重要，重要的是基因，前期掌握药物和辅助疗法，可以很大程度减轻症状，甚至逆转；后期毛发移植，也能立竿见影解决问题，所以这并不是一个不可治疗的脱发类型，而关键看大家的治疗意愿。
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