Q：參加醫保後，參保人能夠享受怎樣的報銷待遇？
A：從全國總體情況看，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策範圍內住院費用報銷比例分別達到 80% 左右和 70% 左右，統籌基金年最高支付限額分別達到當地職工年平均工資或居民年人均可支配收入的 6 倍左右。門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。
Q：醫保可以報銷哪些醫療費用？
A：一般情況下，醫保費用的報銷遵循這幾條規則，只要在這些規則的範圍內的醫療費用都是可以報銷的：
正常享受待遇期內（醫保沒斷繳）；
在定點醫療機構就醫；
符合“三個目錄”範圍；
在起付線以上和封頂線之內。
而相對的，在規則外的費用就不可以報銷。
Q：什麼是醫保“起付線”和“封頂線”？
A:起付線指的是醫保基金的起付標準，參保人員在定點醫療機構實際發生的“三個目錄”內的醫療費用，自己要先承擔起付標準以下的費用，起付標準以上的部分再由醫保基金按規定、按比例報銷。根據地區、醫療機構、門診或住院等情況的不同，起付線標準也各不相同，從幾百元到一千多元不等。
封頂線指的是醫保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個年度內累計能從醫保基金獲得的最高報銷金額。封頂線以外的醫療費用，參保人可以通過參加補充醫療保險、商業醫療保險等辦法解決。
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