傳統上，如果附近的淋巴結也檢測出癌症陽性，許多外科醫師會在手術期間進行分段切除術以切除受癌症影響的肺的有限部分，從而改用肺葉切除術-切除整個肺葉。
巴結受累可改變非小細胞肺癌的分期。該領域以前的大多數工作都集中在N0疾病患者身上，這意味著附近的淋巴結未顯示出癌症的跡象。
但是，Villamizar博士及其同事決定比較淋巴結受累較遠的患者（分類為N1或N2）之間的結局，以確定節段切除術或肺葉切除術是否與較好的生存結果相關。
Villamizar博士說：“我們的研究是在未懷疑的病理性N1 / N2中比較節段切除術和肺葉切除術的文獻中的第一個，” Villamizar博士說，他也是米勒學校DeWitt Daughtry家庭外科的胸外科科的成員。 。“發現有些出乎意料。肺葉切除術已成為肺癌的金標準手術，因為它提供了更寬的切緣和更好的淋巴結清掃術。”
使用國家癌症數據庫，首席外科醫師Villamizar博士，醫學博士Syed S. Razi和其同事Dao Nguyen醫學博士確定了確診為N1 / N2疾病的T1N0非小細胞肺癌患者通過病理學。T1是指30毫米或更小的腫瘤。
在患有N1疾病的患者中，接受分段切除術的患者中位生存期無明顯差異，為51個月，而肺葉切除術組為54個月。五年總體生存率也沒有顯著差異，分段切除術組為42％，而肺葉切除術患者為46％。
在N2組患者中，中位生存期也相似–肺葉切除術後37個月，肺葉切除術後44個月。五年生存率分別為42％和39％。
Villamizar博士說：“就整體存活率而言，我們證明分段切除術可能等同於肺葉切除術。
” “我對微創手術充滿熱情；去除具有相同腫瘤學效果的較少肺實質的想法令人著迷。” 儘管生存率相近，但確實產生了顯著積極影響的一項干預措施是輔助化療。
進行化學療法可使N1病患的生存率提高39％，N2病患的生存率提高32％。
Villamizar博士說：“輔助化療似乎比解剖切除術對整體生存的影響更大。”
展望未來，Villamizar博士及其同事計劃開發一種臨床算法，以幫助像他們自己這樣的外科醫生確定哪些患者最有可能進行段切除與肺葉切除。該指南將納入術前和術中因素。最終目標是“希望通過適當的患者選擇獲得等效的腫瘤學結果”。
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