血脂與心腦血管疾病有什麼關係?

血脂異常與心腦血管疾病有關係嗎?

(1)血中的TC尤其是LDL-C升高,沉積到受損的動脈壁內,就會促進動脈粥樣硬化的發生,引起全身動脈粥樣硬化性疾病,如冠心病、腦中風、強動脈斑塊、間歇性跛行等,造成各種不良事件,危害健康,甚至危及生命。冠心病的發病與血中的TC水平尤其是LDL-C的水平呈正相關。血LDL-C水平與冠心病的死亡率呈正性曲線關係,即LDL-C每增減1%可導致冠心病致死率相應減少1%-2%,故LDL-C是各種動脈粥樣硬化最重要的危險因素,從始到終密切參與了動脈粥樣硬化的形成、進展,以及心腦血管事件的發生和發展,可以說LDL-C升高是動脈粥樣硬化的罪魁禍首。

(2)TC升高與冠心病發病事件也有著密切的關係,只是危險性沒有高膽固醇血癥強,而極度升高則易發生急性胰腺炎的危險。高TC血癥是心血管事件和冠心病剩餘風險的危險因素之一,也是防治動脈粥樣硬化的一個重要方面。

(3)HCL與LDL相反,是抗動脈粥樣硬化的脂蛋白。血清HDL-C水平與冠心病發病呈負相關,血清HDL-C每增加1%即0.4mmol/L(15mg/dl),則冠心病危險性降低2%-3%。HDL-C水平降低是動脈粥樣硬化發生發展的次要危險因素,HDL-C水平降低也與冠心病和心肌梗死危險性增加相關。

血脂受哪些因素的影響?

(1)TC:年齡與性別:TC水平常隨年齡的增長而上升,但到70歲後不再上升,甚至有所下降,中青年期女性低於男性,女性絕經後TC水平較同齡男性高。

飲食習慣:長期高膽固醇、高飽和脂肪酸攝入可造成TC升高。

遺傳因素:主要是代謝相關的酶或受體基因突變造成,是引起TC顯著升高的主要原因。

TC水平也受遺傳和環境因素的雙重影響。同時受飲食和不同時間測定等因素的影響較大,所以同一個人在多次測定時,TC值可能有較大的差異。糖尿病患者TC易升高,吸菸和過量飲酒也會引起TC升高。

(2)LDL-C LDL-C增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要脂質危險因素,醫學上採用LDL-C

作為對冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病的危險性評估。上述影響TC的因素均可同樣影響LDL-C水平。

血脂與心腦血管疾病有什麼關係?


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