重疾险、医疗险、意外险、寿险到底有啥区别?理赔有冲突吗?

很多人因为搞不清楚重疾险、医疗险、意外险和寿险这四个基础险种,结果被忽悠买了一堆“没用”的保险,发生风险时才发现买错了。

到底它们各自有什么作用?理赔会不会有冲突呢?用听得懂的人话,给大家捋一捋。


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重疾险,就是得了合同规定的重大疾病,保险公司一次性给你一大笔钱。买了100万额度,直接给100万。

你怎么花都可以,没有限制。

比如:老王买了100万重疾险,一年后确诊肝癌,把确诊材料给保险公司,直接拿钱!

老王拿着钱,想去哪里治疗都可以,如果在医院治了50万,钱还没花完,然后还可以拿这些钱做后期康复治疗,在家里养着,不着急出去工作。

手里有钱,心里不慌。即使不工作,家庭生活开支、房贷、孩子教育费、老人赡养等支出,都没有受到影响。

所以,重疾险帮助老王,解决了治疗费、康复费和收入损失费。没有重疾险,后续这些支出谁来扛?


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寿险,就是身故了(疾病、意外等),按照约定赔钱。买100万,赔100万。

两年后,老王癌症复发,因病身故。

他的老婆将老王的死亡证明等,交给保险公司,直接赔100万。

有了这些钱,老婆孩子的生活还有保障。

可以拿着钱还房贷,还能供孩子上学,赡养老人等等,怎么花都行。

老王没买寿险,挂掉后家里怎么办?


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医疗险,就是只要住院,事后就能拿发票去保险公司报销,报销额度高达百万。

不好意思,不是全部都报销。

在合同约定范围内,才可以报销,比如:住院费、手术费、检查费等,而器官源(换心肝肺肾)、营养品、护工费、后期康复费、收入损失等,这些都报不了。

另外,一般还有1万免赔额!

报销的时候,要先减去社保报销部分,再减去免赔额,然后再按照规定报销。比如:老王住院花了50万,用社保报销了6万后,再减去1万免赔额,最终可以报销43万。

如果老王还要换肝,那么20多万肝源就得自己掏钱,医疗险无法报销。

花多少,按规定报销多少,没有剩余。

后续的康复、收入损失等费用,它管不了。这也是为什么重疾险和医疗险需要结合起来使用的原因。

所以,医疗险可以帮助老王解决住院费用的问题,但解决不了出院后的其他费用。


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意外险,里面含意外身故和伤残责任,有的还有意外医疗和住院补贴。

发生意外身故或伤残,把相关材料给保险公司,就能拿钱。

比如:意外身故,买100万,赔100万。意外伤残,是根据残疾程度按10-100%赔钱。

而意外医疗责任,跟医疗险一样。

花多少钱,按合同规定,报销多少。建议大家最好买0免赔,可以100%报销的意外险,这种产品更实用。


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重疾险、寿险、医疗险和意外险,除了功能上的区别,还有哪些不同?

重疾险和寿险,一般都是长期保障。

合同一旦生效,就会一直保障到约定期限,比如:70岁、80岁或终身,价格不会因为年龄的变化而变化。

医疗险和意外险,一般保障1年。

如果产品下架,就不能买了。

意外险问题不大,直接换另一款买就好了,价格不会因为年龄和身体状况而改变,可以换保障责任更好的产品。

但医疗险比较麻烦,市场上没有保证终身的产品。一旦停售,万一身体出现问题,很可能再也买不了其他医疗险,没有了保障。

而且,医疗险的价格会随年龄的增加而增长,越来越贵。

所以,虽然医疗险短期便宜,但从长期来看必须买重疾险,这样才有更稳定持久的保障。


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它们理赔有冲突吗?

I、在A公司买了50万重疾险,B公司买了30万

重疾险,发生重大疾病怎么赔?

两者叠加赔付,一共赔80万。

II、在A公司买了100万医疗险,B公司买了100万医疗险,免赔额都是1万,发生住院怎么报销?

不重复报销。

III、寿险买了100万,意外险买了100万,如果发生意外身故,怎么赔?如果是疾病身故,怎么赔?

意外身故,两者叠加赔付,一共赔200万。

疾病身故,寿险赔100万,意外险不赔。

IV、买了意外险(含意外医疗1万,0免赔,100%报销);医疗险(100万,1万免赔),如果意外住院花了5万元,怎么赔?

先用医疗险,去掉1万免赔额,报销4万元。再用意外险,报销剩余的1万。


-总结-

重疾险发生大病时,一次性给一大笔钱,怎么花都行,用于前期治疗、后续康复和收入损失,可以长期保障。

医疗险可以报销住院期间的费用,事后拿发票报销,有免赔额;保障期1年,且不保证续保,有停售的可能性。

寿险保障身故,疾病、意外、猝死等都可以,一次性给一大笔钱,保障家人后续生活。

意外险保障意外身故和伤残,还有意外医疗。


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