瘛瘲（小舞蹈病）症驗案
陳某，男，14歲，淮陽人。1984年7月10日有一陳性家長帶一少年求診於中醫，家長述曰：我兒今年十四歲，於1981年左側上下肢不自主的轉動，曾在地區醫院治癒。今年（1984年6月20日）被雨淋後而發高燒，經治療燒退，相繼出現右側上下肢不時的轉動，以右上肢為重，右手雖能握物，但握而不牢，不覺而失落，右側顏面肌肉跳動，復去地醫院檢查，治療數日無明顯效果，而來求中醫診治。
一診：脈弦細數, 舌質紅絳無苔。患病少男，發育尚可，營養較差，精神不振，四肢活動自如。右側顏面肌肉瀕繁震顫，右側上下肢不自主的蠕動，右側下肢踝關節微腫而疼，壓疼明顯，測體溫37.5℃,實驗室檢查： 白細胞13000/m㎡，中性67%，淋巴33%，血沉11毫米1小時，抗“0” 陽性，類風溼因子,＞1250。
辨症：此乃溼熱蘊蒸,熱邪傷陰,肝風驟起，則筋脈拘急。
治則：治宜養血清熱平肝息風。自擬養血平肝息風湯。
處方：當歸10克，白芍12克，金銀花15克，連翹15克，全蠍10克，蜈蚣2條，殭蠶10克，鉤藤12克，天竺黃12克，代者石12克，白蒺莉12克，防風10克，牛膝10克，川羌10克，嫩桑枝15克。每日1劑水煎服，一日三煎三服。
7月22日複診：上藥服6劑後精神好，食慾尚可，顏面震顫消失，右側上下肢蠕動減輕，右手握物牢固有力，但右下肢仍有微腫和疼痛。測體溫37,1℃。脈弦緩，舌質紅，苔白薄，治療同原方去金銀花、連翹、繼服6劑。每日1劑兩煎兩服。
7月30日再診：顏面震顫和右側上下肢蠕動消失。右側下肢踝關節疼痛已愈。白血球等均恢復至正常值，共服中藥12劑而愈。患者未有其它不適，不願再服中藥，回家觀察。1年後隨訪，身體健壯，飲食和學習等一切良好。
按：小舞蹈病是現代醫學病名，中醫稱為瘛瘲。多因風溼為主要因素，此患者少男營養不良，體質較差，正氣不足，肝腎陰虛，被雨淋後受風寒，溼邪侵襲而致發燒，溼熱相兼，熱助風威，風助熱盛，風熱相互為虐，熱傷陰津，肝風驟起，內風外風相互搏結，致筋脈攣急（上下肢體蠕動）。用當歸、白芍、代者石以生血養陰鎮肝緩急，鉤藤、金銀花、連翹平肝清熱。全蠍、僵蟲、蜈蚣入絡授剿內風。牛膝補肝腎強筋骨而消腫。天竺黃涼心定驚清熱豁痰，既去諸熱，又養五臟，與代者石同用有鎮肝清熱養血而止痙攣。蒺莉入肺肝，鎮肝祛風而行血。防風辛甘微溫而不燥，擅於去風，既散風寒而又散風熱，與川羌同用，散風溼止痙而止疼。《日華子本草》：“防風治三十六種風”。桑枝、川羌、蒺莉同用驅風散溼邪而濡潤筋脈，筋脈得以濡潤，內外之風已除、肢體蠕動、腫脹、疼痛皆除。
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