同樣吃鹽,為什麼有的人會得高血壓有的人卻沒有?

心血管病現患人數高達2.9億:


由國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告2018》概要(以下簡稱報告)在《中國循環雜誌》發表。


總體上看

中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。推算心血管病現患人數2.9億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭450萬,風溼性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.45億。


心血管病死亡率仍居首位,佔居民疾病死亡構成的40%以上,特別是農村近幾年來心血管病死亡率持續高於城市。心腦血管病住院總費用也在快速增加,2004年至今,年均增速遠高於國民生產總值增速。


同樣吃鹽,為什麼有的人會得高血壓有的人卻沒有?


心血管疾病的危險因素:


1、高血壓:患病率為 23.2%,控制率有所提高。

2、吸菸:吸菸率為27.7%,日均15.2支。

3、血脂異常:10年間中國成人血脂異常患病率大幅上升,治療率和控制率低。

4、糖尿病:患病率為10.9%,治療率為 32.2%。

5、超重與肥胖:患病率上升,青少年尤其明顯,2013年研究表明,中國兒童青少年超重率為12.2%,肥胖率為7.1%。

6、身體活動:運動量嚴重不足,2014年中國經常參加身體活動的人為33.9%(含兒童青少年)。

7、膳食:結構不合理,食鹽量高於標準一倍;2012年膳食鈉的攝入量摺合成食鹽的量為14.5g,高於推薦的攝入量(中國:<6 g/d;世界衛生組織:<5 g/d)一倍以上。

8、空氣汙染:PM2.5濃度每升高10μg/m3,當日的缺血性心臟病發病風險增加0.27%。


同樣吃鹽,為什麼有的人會得高血壓有的人卻沒有?


在醫學上經過大量的實驗、臨床和流行病學資料證實,鈉在人體內的代謝與心血管疾病有著密切的關係。而我們飲食中鈉的主要來源為飲食調味所用的氯化鈉,也就是食鹽。


食鹽攝入與血壓水平呈正相關,血壓水平是冠心病和中風的顯著危險因素,而高鹽飲食可使心血管病風險增加。為什麼同樣吃鹽,有人因高鹽飲食而患上高血壓,為什麼有的人卻沒有?


同樣吃鹽,為什麼有的人會得高血壓有的人卻沒有?


1、體重影響:與體重正常人群相比,超重或肥胖人群對鈉鹽(對血壓的影響)更為敏感。肥胖人群對鈉鹽敏感性增高為腎小管對鈉鹽重吸收增加所致。


2、食用低鈉鹽或鉀鹽:低鈉鹽是以氯化鈉為載體,添加一定量的鎂鹽、鉀鹽的食用鹽。限鈉或補鉀均能達到降壓的目的,增加鉀的攝入量可減弱高鹽攝入對血壓的影響,且對高鹽敏感者的效果更為明顯。


3、運動影響:一個人參加的體育活動越多,其對鹽的敏感性也就越低。與較少參加體育鍛煉的人相比,多體育鍛煉的人對鹽的敏感性可降低 38%。


4、疾病影響:

某些因素使腎的結構和功能發生異常,使其減弱了壓力-鈉利尿現象,如患有腎病綜合徵、腎功能不全、腎炎、腎囊腫等疾病的人。


5、遺傳影響:體內有遺傳性鈉運轉缺陷,使其對鹽敏感,如有家族遺傳史的人。


6、飲食結構:高膳食纖維、高維生素、高不飽和脂肪酸及富含鈣鎂的飲食結構減少食鹽對血壓的負面影響。


同樣吃鹽,為什麼有的人會得高血壓有的人卻沒有?


所以,排除遺傳和疾病的飲食,在控制食鹽的攝入的同時,優化膳食結構、積極參加運動、保持健康的體重,在腎功能良好的前提下,採用低鈉鹽飲食,能從膳食鹽攝入量來降低心血管疾病的風險。


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