预约挂号、检查报告、就诊记录及健康档案查询等在微信上都可以办妥，不出诊室一键完成诊间医保支付，互联网医院实现远程续方，社康中心也能做三甲医院的检查项目，智慧药房让药品可以配送到家，慢病患者不用再为复诊取药来回奔波，家庭医生签约为居民提供健康管理……
看病省时不排队、小病不跑大医院，深圳居民已经深深感受到信息化给就医带来的便捷体验。而这些只是深圳医改十年成果的一个缩影。
坐拥腾讯等高新企业的创新示范地——深圳，其智慧卫生健康服务创新一直走在全国前列，早在2009年国家出台新一轮医改方案，深圳一马当先，成为全国首批公立医院改革试点城市。
十年后的今天，以三医联动为核心的新医改已进入深水区，在产业互联网的助力下，以互联网和科技创新为关键抓手，探索互联网医院、人工智能、大数据、5G等技术与模式，走出自己的医改路。
互联网破局 “患者跑”变“信息跑”
“互联网＋医疗健康”已成为促进经济与社会发展的创新驱动力，也成为深圳深化医改和健康深圳建设的必选项。被誉为“最互联网城市”的深圳，将互联网的优势与医疗信息化建设深度结合，打通医疗机构内部、医疗机构之间、以及医疗机构与患者之间的连接，真正实现让“患者跑”转变为“信息跑”。
在华中科技大学协和深圳医院（南山医院），我们正看到这样的巨变。利用深圳市南山区卫生专网和互联网优势，南山医院成为首批获得广东省互联网医院牌照的医院。
图：南山医院的挂号窗口转变为服务窗口
“在与腾讯合作推出的微信小程序上，将就诊流程可视化，预约挂号、导诊提醒、AI智能导诊、候诊查询、诊间缴费、报告领取、住院管理、诊后随访、就医评价、体检服务、便民门诊、智慧停车等移动医疗服务在上面全部集成，不仅仅能为用户导航，而且能够在整个就诊流程中为患者提供智能指引，就像‘流水线’一样简单清晰，患者的就诊时间从4-5个小时缩减到平均45分钟。”该院网络技术科副主任吕周平介绍到。
便捷就医流程的背后，则是由患者驱动到信息驱动的服务理念改变。此外，信息驱动不仅为院内流程带来革新，更将患者服务的触角延伸到了基层，基于互联网医院平台，在南山区属的5家医院与89家社康中心之间建立起以南山医院为核心的紧密型医联体，“横向到底、纵向到边”，实现医院与社康的无缝对接。
“健康中国的解决路径会有多种路径，但是在深圳，我们想借助‘互联网+’等新兴技术走出自己的一条路径。” 华中科技大学协和深圳医院党委书记骆旭东说，“互联网是一种工具，我们将它融入整个医疗服务的每个环节中；互联网又是一种思维，这种思维带来整个医院管理和就医模式的变革。”
基层“连网”输血 在家门口看上病、看好病
深圳有73家公立医院，但背后数量更庞大、能够发挥更大的效用的，是遍布于各个角落的社康机构。截至2018年9月，深圳正常运行的社康机构超过610家，相比于医院，社康将更能发挥“在地”优势，为居民提供触手可及的医疗服务。
近日，深圳市卫健委为推进分级诊疗和“强基层”重点工作任务，进一步深化医保移动支付应用，提升市民就医体验，深圳在全国范围率先实践社康微信医保支付，并在东门街道社康中心等试点落地试运行。
医保移动支付极大缓解了基层医疗机构的窗口压力，节省了排队时间，改善了市民就医体验，让更多慢病等社区患者，在家门口就能快速看上病。
图：患者在诊间实现缴费
此外，作为深圳社康中心的窗口和样板，东门社康还通过引进优秀的全科医生，提升各专科领域全科医生的诊疗水平，以及通过家庭医生服务实现居民健康管理一体化、连续性服务，把优质的医疗资源送到了居民家门口，让分级诊疗成为现实，让深圳人在家门口还能看好病。
深圳市罗湖医院集团信息中心主任陈家林介绍到：“双向转诊有几个要点，第一是上转，我们要求无缝对接，病人在下面看病，看完病以后往上转的时候，把所有的诊疗资料、转诊目的通过信息系统传到医院，医生只要打开电脑就能看得到；病人从社区到医院看病，不需要再挂号，只需凭借转诊单直接到导诊台报到，马上优先就诊，实现无缝连接。第二是下转，我们把所有住院出院的病人出院后的随访全部转给社康，社康医生必须24小时内提供后续服务。”
除了畅通上下转诊的流程外，东门社康通过专家定期坐诊、检验检查上传到影像中心由三级医院出结果进行诊断同质化管理、由家庭医生团队为患者提供服务等措施，把患者留下来。
深圳市罗湖医院集团东门街道社康中心副主任郭志红说：“以前这里每天门诊400多人左右，现在最多可以达到1100了，平均是八九百的门诊量，翻了一番。信息化在里面起到的作用非常关键。”小病到社康，大病到医院，插上互联网翅膀的社康正在发挥其应有的功效。
打造基建升级工具箱，线上线下一体化
随着互联网医疗发展到今天，进一步突破行业性的“天花板”，从线下医院到社康的“互联网化”延伸服务，也要更好的基础设施。在这个互联网要“落地”，传统医疗机构要“上云”的迎接产业互联网浪潮的时代，腾讯通过助力搭建“两卡一平台”，升级“互联网+医疗健康”行业的基础设施。
一方面，电子健康卡串联起用户的全生命周期医疗健康档案，与“就诊行为”、“健康管理”挂钩，打通“信息流”。另一方面，电子社保卡及医保支付电子凭证，则把线上、线下的医保支付行为管理起来，打通“支付流”。
图：电子社保卡页面信息
电子健康卡和移动医保支付解决了医疗信息流和资金流的连接痛点，医疗机构得以从更具体的全局来审视智慧医院和互联网医院的探索之道，并能根据自己的具体所需，灵活地解锁“互联网+”的各种应用“技能包”，为患者提供线上线下一体化医疗健康场景服务，并确保“互联网+医疗健康”服务的科学、合理、均衡。
“我们考虑的是，怎么把这个基础设施平台搭好，让更多人在上面找到他们想要的工具和连接。”腾讯医疗副总裁吴文达谈到。
而深圳则成了腾讯最好的“试验田”，很多探索和尝试率先在深圳得以“尝鲜”，例如：在就医流程优化方面，深圳全面实现三甲医院的移动医保支付，并将在全国率先实践社康移动医保支付，通过微信打通就医全流程，改善患者就医体验，提升医院服务效率，平均节省每位患者43.6分钟的排队等候时间。
在个人健康档案方面，国家电子健康卡正在深圳试点，微信渠道成为重要创新应用平台。在医疗人工智能方面，深圳已多家医院与通过腾讯觅影达成科研合作，有望辅助临床医生进行多病种筛查和风险识别，提高医生效率等。
图：腾讯觅影辅助医生进行疾病筛查
为了进一步探索线上线下服务结合，腾讯又在深圳做了新尝试，今年3月起面向深圳2000万用户开放腾讯健康小程序及微信支付入口，微信用户可通过微信支付入口使用“医疗健康”服务，获得在线医咨询、预约挂号、预约体检、专业健康科普等便捷的服务。
“我们不希望只做一款互联网产品，而应该是连接线上、线下为群众服务的平台。”腾讯医疗副总裁刘羽表示，“我们希望'腾讯健康'成为深圳市民甚至全国市民的随身医疗健康助手”。
目前，腾讯健康为深圳超过2000万用户提供覆盖95%三级医院的挂号预约服务，以及覆盖100%三级医院的体检预约服务。此外，得益于微信医保支付的打通，深圳的用户还可以在本地1400家实体药店使用“腾讯健康”里的“医保码”刷医保购药。
图：微信医保支付全国首批示范药店（海王星辰健康药房-深圳田贝店）
在社康方面，目前深圳600多家社康已支持移动医保支付，用户将可以通过“腾讯健康”使用便捷的微信医保支付。下一步，深圳的探索经验将得以复制，在郑州、延安、广州等城市开通服务。
升级“深圳模式”“互联网+”继续加速助力
8月18日，深圳的历史翻开了新的一页——《中共中央 国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》正式对外发布。
《意见》提出，支持深圳建设5G、人工智能、网络空间科学与技术、生命信息与生物医药实验室等重大创新载体；大力发展战略性新兴产业，在未来高性能医疗器械等领域创建制造业创新中心；积极发展健康产业等新产业新业态，打造数字经济创新发展试验区。
在腾讯医疗副总裁吴文达看来，从特区到示范区，深圳的先行示范作用会继续加强，这势必将为医疗健康产业的发展带来更多、更好的机会。
“互联网+医疗健康”的创新与发展，加速了深圳的医改步伐，也让以互联网和科技创新为路线的“深圳模式”，得到了更科学、更坚实的支撑。而随着5G、智能物联网等先进技术即将普及落地，包括移动支付、大数据、云计算、AI等将获得更大的基础资源支持，“互联网+医疗健康”将产生更大的加速创新空间，医改的“深圳模式”有望被赋予更丰富的内涵。
吴文达说， “在医疗改革发展过程中，我们就希望通过自身的工具以及对医疗行业的理解，站在行业背后，帮助他们解决问题，而不是改变他们的行为。这是我们做事的价值观。”
閱讀更多 騰訊醫療健康 的文章
