有些感情丰富的宝宝
很容易被戳中“泪点”
追剧、刷视频
甚至刷到正能量新闻
不知不觉就泪流满面了
但是
这个刚出生的宝宝
还未经世事
“泪点”就被“引爆”了
这是咋回事?
↓↓
刚出生就“爆水管”,他可能终身以泪洗面
前些日子,深圳一家医院接诊了一个刚从妈妈肚子里出来的婴儿。这个宝宝在接生过程中,不幸眼睑撕裂了,导致左眼下泪小管断裂。
这一断裂,就好比是“爆”了水管,如果不赶快把“水管”补上,后果就会很严重。
在场医生很快就意识到问题的严重性,马上打电话给省内多家知名专科医院寻求帮助,但很多医院都表示不能处理这样的问题,建议找深圳市儿童医院会诊。
深圳市儿童医院眼科钟主任接到电话,马上赶到孩子身边,仔细检查婴儿眼角损伤情况。虽然已经有心理准备,但仔细一看,他还是吃了一惊——
宝宝左眼下泪小管完全断裂,皮肤和颜面撕裂伤口也很大,需要马上对位缝合并对泪小管进行再造。
如果耽误了最佳治疗时机,即使孩子以后泪小管重新造好,也会终身“以泪洗面”。必须马上手术!
问题来了:
这个“修水管”的手术
难度实在太大了
01 年龄太小
这个宝宝仅出生几个小时,自世界范围内有文献报道以来,这是年龄最小的泪小管断裂患儿,麻醉风险极高。
02 “水管”太细
由于孩子刚出生,泪小管非常小,直径小于0.6毫米,甚至比缝衣服的线还要细!而目前所有泪小管植入管,均没有小于0.6毫米的。
也就是说,几乎找不到大小匹配能够更替的“水管”。
03 缝合困难
泪小管两个断端,已经分离卷缩入眼睑皮下组织中,要找出来并对位缝合难度非常大。
回到医院后,钟晖主任立马联系了眼科副主任医师吴进,并会同麻醉科医生开会,仔细讨论了手术及麻醉方案。
量身定制新生儿用上了“新水管”
流泪,看起来简单,其实需要一系列的器官共同完成。泪小管,就是其中一个重要“参与者”。如果泪小管断裂,泪水就无法正常排入鼻腔,眼泪就会止不住。
这样的话,宝宝整日以泪洗面,日子没法过了。
泪小管断裂后,如果只是单纯的进行眼睑皮肤及睑板软骨吻合,一定会造成术后泪小管塌陷阻塞。所以,必须在泪小管内留置支撑软管!
但是泪小管非常狭窄,而婴儿的泪小管比成人的更细也更小。
目前,常用的留置支撑软管(直径约1mm)无法置入儿童泪小管,因此必须研制更小更细,且兼容性更好的植入留置支撑软管。
经过前期的仔细讨论,医生团队决定,在手术中使用深圳市儿童医院自行研制的泪小管支撑管(管径≤0.6mm)植入到宝宝体内。
次日一早,吴进、赵光宇两位眼科医生一同“上阵”,进行泪小管吻合术+泪小管再造术。
历时2小时
手术终于成功了!
一个月后拆线,植入软管也同时取出,孩子面部没有留下疤痕,也没有再出现流泪现象,泪小管完全恢复到“原装模式”。家长这才松了一口气。
手术圆满成功,宝宝“修复”后的左眼部位看不出异常。
“我们自行研发的新型硅胶留置管,直径只有0.6mm ,可以植入到刚出生仅一天的婴儿,对所有低龄泪小管断裂患儿的治疗都能取得良好效果,在国内属于首次应用,填补了该手术领域的一项空白。”
类似的泪小管断裂修复手术
已经做了多例
效果都不错
2岁湖南娃被狗咬断泪小管来深求医手术成功
2014年4月的一天,两岁多的小叶跟随父母去给奶奶上坟。下山时,路边有条流浪狗躺在地上睡觉。调皮的小叶学了声狗叫,不料狗被吓到,猛地跳起来在他的小脸上咬了一口。
在孩子凄厉的哭声中,小叶爸爸看到了吓人的一幕:
孩子右眼下眼睑全层撕裂伴泪小管断裂,眼睑翻转,仅少量皮瓣与面部相连,面部严重变形,且伤口上有很多沙土。
叶爸爸赶紧抱着孩子来到附近的防疫站,先打了狂犬疫苗。可是,孩子的泪小管修补手术,又成了难题。
他们辗转湖南多家医院,均被告知“做不了这个手术”。情急之下,叶先生连夜带着孩子坐高铁来到深圳,匆忙赶到深圳儿童医院。
“患儿到医院时距离咬伤已有20余小时,伤口污秽,肿胀明显,并且已经出现部分组织坏死,右眼鼻侧下睑几乎完全撕脱游离,仅有约5mm宽的蒂与颞侧皮肤相连。”
事不宜迟,眼科立即组织全体专家会诊,并随即收住入院,当天下午就在显微镜下为患儿进行了清创处理,并采用新型泪道留置硅胶管成功为患儿实施了“泪小管吻合联合泪道置管术”。
之后,又为患儿修复了全层撕脱的眼睑,为他日后恢复泪道及眼睑功能最大限度地创造了良好条件。
这一台手术整整做了6个小时!下了手术台,医生们都累趴了。欣慰的是,术后小叶泪道成功吻合,颜面部整复良好。
都看到这里了
顺手为深儿医的医生们
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