28、滑石 滑石利六腑之澀結。
大家好！上節課我們講到能夠除內外之痰實的前胡。
前胡除的是實痰熱痰，不管內傷外感。
只要肺脈右寸亢盛偏大，乃痰實濁陰不降，皆可以用前胡。
通過降氣以降痰，氣降則痰降。
我們講到，前胡治痰，它只能治痰之已成，不能治痰之未生。
生痰的原因有很多，我們跟大家分三面來論。
肺痰、脾痰跟腎痰。
因為中醫認為肺脾腎跟水液代謝關係是非常大的。
菸酒容易灼傷肺，飽食肥膩容易壓傷脾胃，縱慾熬夜容易勞傷腎。
肺為儲痰之器，脾為生痰之源，腎為產痰之根，它們由淺到深，最難治的頑痰是腎痰。
人體的精血是容易消耗而難以生成啊！
所以要注意保精節慾，張錫純曾經談到過，一個人有百年之壽命，功夫全在於斂。
就是說人體命長健康，不在於經常把自己透支，而在於懂得及時收斂，身體還沒過用，就趕緊回過來充電。
就像手機電池，每次你都把它用到停機，那就很容易折騰壞了。
未病先防的宗旨，就在於你身體還沒有非常疲勞之前，就要懂得及時休息補養。
一個不懂得休息的人，是不可能把事業幹好的。
一個不會休息的人，那疾病很快就會盯上他。
由於前胡降氣化痰之功挺厲害的，所以名方里頭，都喜歡用它，像杏蘇散、前胡散治療各種外感內傷的咳嗽。
這裡順便跟大家提到，中醫是如何治咳的，咳嗽不是去止它，而是去理順它氣機，見咳不治咳，見血休止血，明得此中趣，方為醫中傑。
像很多肺部有痰，氣機不順的咳嗽，你勉強去用止咳平喘的藥，把咳止下去，結果氣機被瘀滯，痰卻被壓在裡面。
所以我們見到咳嗽要從通宣理肺調氣機下手，肺部氣機升降如常，咳喘自然就消了。
故而我們這裡要跟大家介紹一組對藥，叫枳殼、桔梗。
古醫籍上說，膈上不寬加枳桔。
也就是說你胸膈上面的肺部，不管是氣機瘀滯，還是痰飲留著，只要感到悶脹不舒，不管是無形之氣壅塞，還是有形之痰堵道，都可以用枳殼、桔梗。
兩味藥一寬中下氣，一開提肺蓋，一降一升，如同甘露灑須彌，白雲超頂上。又好比天氣下而為雨，地氣上而為雲。
這樣胸中這個肺部如同雲開霧散，天空一派晴朗，自然咳喘悶脹消除。
尤其是很多中老年人，身體氣機循環不暢時，每逢到陰雨天，要麼就風溼關節痛，要麼就胸膈中悶脹難受，要麼就咳痰。
其實天氣的變化，對應的是人體的肺部變化。你只需要學會如何調理肺部氣機，那麼天氣變化時就不會那麼難受。
所以有些老年人說，我這老關節治胸肺都快成天氣預報了，一旦陰雨連綿就痰咳不止。
一旦天氣變化，關節就疼痛不休，甚至痰飲源源不斷咳出來。
為什麼肺部跟關節常常連在一起，出現病變，特別在中老年人身上。
因為中醫認為，肺主治節，肺朝百脈。
你肺都痰濁壅堵，那麼百脈過到肺這裡來，不也被傳播很多痰濁嗎？
所以關節陰雨天疼痛加重，表面上時氣溫變化，血脈收縮，而實際上裡面脈管也有痰濁阻塞，關節也有痰垢停留。
所以古人說，病痰飲者，當以溫藥和之。
我們除了要溫通身體經脈，更重要是要理順肺部氣機。
肺部氣機理順，百脈百節隨之而理順。
所以有些醫生用小青龍湯配合一些枳殼、桔梗或前胡，調胸部的痰濁氣機，發現氣順痰消，陰雨天的時候，風溼痺痛就減輕，減少多了。
這也是不用通過治風溼的藥，卻能達到治風溼的效果，因為治風溼是治其標，治臟腑才是治其本。
臟腑氣機升降開合如常，痰飲能夠往下肅降，就如同枳殼、桔梗再配前胡，一個令胸中大氣一轉，一個使胸中痰濁烏雲往下順降。
這時你胸肺氣機得到舒展，引起百脈關節都暢通，這就是善於治病的臟腑辯證思想。
要知道人體百脈百節，最重都要歸五臟六腑來管。
五臟六腑弱，則百脈百節弱。
五臟六腑強，則百脈百節強。
所以我們把這枳殼、桔梗、前胡，命名為肺痰三藥。
因為枳殼、桔梗是肺二藥，升降肺部氣機，是組非常出名的藥對。
而前胡能夠洗刷肺部痰實，你就像你過年前要打掃衛生，發現房子上面有很多蜘蛛網，那些就是濁陰在上。
這時用一根長長的掃把，把它們刷下來，就乾淨了。
而前胡它就像這把長長的掃把，能夠從肺部把濁陰掃下來。
故而前胡配上枳殼、桔梗，那就是肺痰三藥。
專門令肺部氣機寬暢，令痰濁下降。
28、滑石2
我們學習中藥，特別是現在學《藥性賦》，是以點去破面的，從一個藥物原點裡頭，一定要展開一張面來，就像蜘網一樣，你剛開始是一個網眼，通過絲線穿插，不斷努力，最後發現，一張大網都讓你織成了。
不同網點上布有不同的藥，一到最後，你就會發現，所有的藥物，兩三百味，一下子都讓你提起來了。
這就叫提綱而挈領，所以即使我們學前胡一味清熱化痰的藥，不單是學它，更要學到一類藥，像前胡配合枳殼、桔梗，就等於強強聯合，加強肺部氣機疏達，以及加強肺去排出痰垢。
這樣學一味藥就等於學了三味藥。
如果你更會善於思維的話，立馬聯繫我們前面講的全瓜蔞、貝母，那麼前胡配瓜蔞、貝母，那就是清化熱痰的三劍客，它們也非常好用。
你肺部咳痰濃濁，源源不斷上來，一派火曰炎上之象，這時就不是單純去調理肺部氣機了。
急則治其標！
這前胡、浙貝母、全瓜蔞下去，把炎炎上浮的痰熱都清了消了。
有學生就說，這中藥太難學了，同樣一類清熱化痰藥，就有十來二十種，真不知道如何區別使用。
這裡教大家一個捷徑，就是用藥陣。
就像打一場仗，你看將軍怎麼調兵遣將，他不是一個小兵一個小兵地調，這樣該調到什麼時候啊，而是一調就一個團一個團地調。
所以我們學用藥，剛開始是學用單個兵，到後面真正臨陣作戰，一定是海陸空三軍作戰。
汗下利三法圓通，汗就是發表到空中，下就是通大便於地下，利就是通利小便於江河。
這時你用藥的思維應該是高屋建瓴的，不會再某一個藥裡面糾結，都是取它們藥物相須為用如鬱金、香附，共同解開肝氣鬱結，或者相反相成，如大黃、附子，共同滌盪腸中寒積，或者一個藥團協同作戰，如枳殼、桔梗、前胡，調理肺痰壅塞，或者一組藥陣共同對敵，如前胡、浙貝母、瓜蔞，共同清華胸肺痰熱。
所以我們就可以看出學藥很重要，學方也很重要，但這藥方之間的橋樑，藥對藥陣更是重要。
現在很多學生，只學了藥，然後就學方劑，這藥方之間的橋樑，藥對藥陣，知之甚少，所以很難真正看出，藥方配伍之精妙，到臨床上去，運用起方來，也不能大開大合，得心應手。
有時加減變化，用一兩味藥，像解奧術一樣，拈斷幾根鬚都想不到，這就是因為藥對藥陣的基礎不牢。
如果你積累有像《藥性賦》這樣幾百味中藥，同時也有幾百種藥對藥陣，並熟悉它們作戰的能力跟特點，那麼什麼時候要用到時，那真是呼之便來，隨手而出，例無虛發。
所以我們接下來將《藥性賦》時會跟大家，
順便串講一些藥對學、藥陣學。
像講滑石時，就要把滑石配車前子，這是利尿二藥，專治療尿道炎、膀胱炎。
講天門冬時，要跟麥門冬連起來講，因為天麥二冬，專門滋潤心肺，如天布雨。
講竹茹時，要講枳實、竹茹這組藥對，降肺胃之氣，以消痰濁。
陳皮、竹茹這組藥對，升脾降胃，治療胃中呃逆。
當然還有一些鼎三藥，講棗仁時，要配合合歡皮、夜交藤，叫安神三藥。
前面也講過柴胡，其實跟香附、鬱金連在一起就叫解鬱三藥。
柴胡又跟香附、川芎連在一起，稱為通耳竅三藥。
當然還有前面提到的咽喉熱毒三藥，射干、馬勃、山豆根。
以前眼花眼澀二藥，枸杞子、菊花。
還有散癭散瘤二藥，海藻、昆布等等。
如果要特別來講的話，這方面的對藥學、鼎藥學、藥陣學，都可以專門作為一種中藥學問來研究。
28、滑石3
所以有《施今墨對藥》，大家可以去參讀這本書，可以拓寬你的中藥思維，知道哪些藥物連同作用時，可以起到一加一大於二，大於三的效果。
所以為什麼到最後，單方醫生偏方醫生會輸給辯證醫生。
因為單方偏方醫生，它只能用方子去套疾病，而辯證醫生，卻可以按照心目中的理法，然後去遣方用藥，甚至去自擬方藥。
按照臨床需要去組配，就如同按照打仗的局勢去排兵佈陣，這樣就更能夠切中病機，更合理科學。
所以大家別小看這些藥對藥陣，其實很多名方，就是由一些小藥對小藥陣組成的，你看五子衍宗丸，治療腎精不足，就是由無種種子聯合在一起，共同去補腎生長精血。
所以說三個臭皮匠賽過諸葛亮，你別小看這些藥團藥陣，它們一聯合起來能上能下能開能合能升能降，很快就能讓身體氣機對流通暢起來。
就拿群方之首的桂枝湯來說，它也是由桂枝、白芍調和心肝，再由生薑、大棗、甘草調和脾胃氣血。
生薑、大棗也使一組藥對，可以給藥力一個動力，它們就像糧草官一樣，專門督運糧草，而桂枝就在前面打仗。
炙甘草乃和中之國老，它能夠協調這一大堆藥物之間的吵鬧，所以整個方子，非常完美，外證得之，可以解肌和營衛，內證得之，可以化氣調陰陽。
這方面的藥對要陣學，以後我們再逐漸跟大家介紹，這裡給大家點到，以便大家學單味藥時沒那麼枯燥，你能夠學一味前胡，就學到兩組藥陣，肺痰三藥枳殼、桔梗、前胡，清化熱痰三藥，浙貝、前胡、瓜蔞。
這樣疾病一上來，我們就三板斧上去，既能各個擊破，也可以強強聯合，這正是中藥配伍之妙。
所以很多醫生，它心中都無方了，就是根據脈法診斷來選用一些特效藥，藥對藥陣，這樣隨手一出，就是一首方子，你看不出它出自哪個名方，但藥物之間卻協調得非常好。
這就要有高深的理論，加上深厚的臨床功底。
好我們接下來跟大家講滑石，看看如何從一味滑石裡頭學到一些藥陣名方或者藥對鼎藥。
28、滑石4
《藥性賦》上說，滑石能夠利六腑之澀結。
滑石這味藥，聽它的名字，你可以想到它的功能，滑石滑石顧名思義，就是你泌尿系統結石，尿熱尿赤小便淋痛，它可以幫你滑下來。
大家到藥方抓藥時，一抓滑石會覺得很舒服，真是藥如其名，滑石它屬於礦物類藥，打成細粉，你用手去觸摸，那手感非常滑，所以它可以滑利人體的孔竅。
由於它性又偏寒涼，味道比較甘淡，前面我們跟大家提到，寒涼的藥物普遍都能夠清熱，甘淡的藥物大都能利溼，就像你煲冬瓜湯、玉米鬚湯，煲出來的湯水非常甘淡。
你平時喝進很多鹹濁的食物，這時來碗甘淡的湯水，這時你身體鹹濁之氣就會隨之這些甘淡的湯水大把大把地通過小便拉出體外。
所以說要美容很簡單，多煲湯，清淡飲食，就是美容的飲食秘傳。
現在很多女孩子，又喜歡吃肥甘厚膩，所以身體濁陰很盛，她們即使用香水也難以掩蓋，因為濁陰應該出下竅，你不服用一些淡滲利溼的湯水，不把飲食清淡下來，你身上怎麼可能像清水芙蓉，天然雕飾那樣呢？
所以你如果懂得用滑石利小便之法，你可以幫很多有體臭，汗酸味重的人們美容或者減肥。
那滑石該配什麼才更能夠迅速幫身體一派濁熱減出體外？
那首選就是我們前面提到的車前子。
因為它們都是利尿通淋的藥，是走水路的，車前子配滑石，利水溼，輕身的效果比較好。
但前提是病人有水溼化熱，現在很多人肥甘厚膩，尿黃赤，身體肺重，他們肥的並不是肉，而是水溼。
這時我們就可以給他用通水道二藥，車前子、滑石。
如果還嫌力道不夠，那就再加強版，通水道三藥車前子、滑石、澤瀉。
澤瀉能夠令人行水上，日行百里。
其實就是讓人腿腳輕便之意，現在大多數城市人噸位都在不斷上升，想肥佷容易，想瘦就很難，因為你管不住自己嘴巴。
這時你就只能在去路上幫你用藥物來減減，所以車前子、滑石、澤瀉，通利周身水濁下行，大開膀胱水路之道。
如果病人不能堅持吃藥，那也簡單，我們前面提到，一味藥既可以做食療的，又可以排除身體濁水，是什麼？
薏苡仁，薏苡仁理腳氣而除風溼。
薏苡仁這味藥不單治你腳氣臭濁，而且還治你腿腳溼重沉著，上下樓梯提都不想提起來。看到凳子就想坐，站久了都覺得累，一派溼象，就用薏苡仁。
每天早上就吃薏苡仁煲粥，吃一段時間，你身體肥胖溼重，都可以減減。
但這裡要跟大家聽到，真正減肥減溼，不在於你用這些甘淡的藥物藥陣藥方食療，去排除身體的濁水。
而在於你要上喝進很多濁水來。
像飲料可樂啤酒，你如果不知道戒口，那吃進來當然成為啤酒肚水桶腰了。
上頭嘴巴不管好，你下面膀胱再會排，累死你也排不乾淨。
這就是為何通風是最好治的也是最難治的，好治是因為管住嘴邁開腿，直接就用我們這些利尿通淋的，把尿酸溼毒帶出體外，然後你再清淡飲食，血脈裡頭濁陰少了，流動暢快了，堵塞瓦解了，瘀滯開通了，那何痛之有呢？
難就難在很多人，他提出高要求，這種高要求，是已經完全違背了常理。
他們說醫生你有沒有藥物，既能夠幫我治好通風，排掉尿酸，清掉血毒，又能夠保證我晚上可以出去應酬喝酒，吃海鮮魚肉動物內臟的呢？
我們跟他說，你這說法太搞笑了，你只有去請神仙，或許他可以幫你圓這個願。你如果是凡人，就要遵循凡人的規律，健康就是要飲食有節，起居有常，不妄作勞，這是《黃帝內經》健康的三大基石。
你現在把這三大基石都繞開了來談健康，這麼可能。
只知道應酬過夜生活，夜夜笙歌夜舞，不知道保藏腎精。
只知道吃嘴巴喜歡的，不考慮臟腑接不接受，如果臟腑血脈能說話的話，早把你嘴巴罵得狗血淋頭了。
這些都是健康的殺手，而且是慢性殺手。
28、滑石5
現在為何時代病三高那麼多，就是因為這方面的慢性殺手太多了。
人們都把刀尖往自己獨自裡刺，這樣誰又能救他們呢？
當你嘴巴進來的大魚大肉，海鮮魚翅，這些濁陰之物，遠遠大過於你身體五臟運化胱腸排洩時，你身體就已經出問題了，不用去檢查，尿黃赤，大便粘膩不爽，口中臭濁打呼嚕，出汗酸臭。
這一派氣象，都在提示你六腑飲食超載了，濁陰太盛了，堵塞太厲害呢？
這時該怎麼辦呢？
我們看《藥性賦》這句話，滑石利六腑之澀結。
記住！滑石它通利的不單是膀胱府的澀結，它功能更廣大著呢，就連六腑水液堵塞，三焦水津不行，都可以用滑石。
甚至有些地方色階，長結石不通則痛，你也可是選滑石。
但大家要知道滑石只是水軍海軍，在海上水中是它的天下，但如果再陸地，它就難奈何了。
陸地就是腸管，腸管排洩糟粕的大將軍（川軍），也是我們將來要講的，那是大黃。
通秘結、導瘀血，必資大黃。
陸地上堵塞，穀道不通，大黃能過五臟，斬六腑，盪滌腸胃，推陳出新，通利水谷，調中化食，安和五臟。
而滑石它就專走水路膀胱，引周身之水下滑，就像瀑布一樣，令百川歸海，順流而下，不再西顧。
但是滑石也很厲害，你想想一個人周身下上百分之六七十都是水，你能夠調著水津四處轉，那都已經是高手了。
所以說我們學滑石要學一個治病的大法門，你開了這個門再進去，就可以領略中醫之大美。
這就是為何古代有利下醫生，他們專門開疾病之去路，通過滑石、車前子、澤瀉，或木通、炒薏仁、萹蓄、瞿麥，以利小便為治病捷徑。
或者通過大黃、芒硝、枳實、厚朴、火麻仁、黑芝麻、杏仁、郁李仁，以潤通腸腑為治病竅門。
其實不管你是開前陰還是開後陰，最終都是殊途同歸，令濁陰出下竅。
所以我們說，去者自去，清升濁降，二便均分，用壽安康。
你應該排出去的，就不要留，不要澀結在那裡，就像大太極，力量過來後，不要跟它對抗，要把利卸掉，引導走，避其鋒芒，這樣人體就像一條管子一樣通暢。
中醫認為，周身之氣，通而不滯，血活而不留瘀，水津四布而不澀結，穀道通暢而不壅塞。這樣通而不滯，何患病痛不除。
所以我們學到滑石這味藥，要學利小便大法，要學利尿通淋，要學引周身之水下注膀胱，洗滌膀胱汙垢。
所以你不管是泌尿系統炎症，前列腺增生，陰囊潮溼，下部溼瘡溼疹，通通都可以用滑石，一滑而下。
好滑石這味藥我們就講到這裡，下節課講天門冬。
29、天門冬 天門冬止嗽，補血涸而潤心肝；
大家好！上節課我們講到滑石。
它甘淡能走水，寒能清熱，滑能夠利竅。
所以碰到人身體水熱鼎沸，六腑水熱互結，膀胱小便短赤淋漓。
這時滑石用上去，直接開水熱下行之通道，就像你把水龍頭開關打開來，嘩啦嘩啦，水都下來。
所以說滑石能瀉膀胱溼熱，而通利水道。
它利六腑之澀結，主要作用點上就在膀胱。
膀胱為州都之官，眾水歸焉，一切水津最後都會下到那裡去。
如果膀胱這裡出問題，排洩不暢，那麼周身水液，都會紊亂。
所以古人有以利膀胱小便為治病捷徑之說。
這也提醒我們碰到病人，要問大小便，若小便短赤淋漓，不論何疾，先治其小便，令其通利，疾病更容易向愈。
我們講滑石時，順便要給大家提到，含有滑石的名方六一散。
由滑石配甘草，六比一的劑量，共同研成細末混合來調服，最善於治療夏季暑熱尿閉，津傷煩渴。
為什麼熱邪熾盛火候，尿反而會被閉住呢？
原來人體有個自救反應，你看你冬天是不是覺得尿比夏天要多啊，所以冬天膀胱炎尿道炎相對比較少，因為大量的尿液，很快就把膀胱沖洗乾淨。
但是夏天不同，天熱心煩，稍微運動就汗出，身體大量陰分被蒸發上來，所以膀胱裡頭的水自然就要少一些，甚至你過量運動過後，因為忘了飲水，導致暑熱上炎，身體有一個自救機制，通過膀胱氣化，把水升上來，為我所用。
這些水液就不能被變成尿排出體外，所以人體本來要排尿的，又沒尿可排，久而久之，局部就容易產生炎熱，所以我們用滑石、甘草來甘寒養陰利小便，清暑利溼。
所以你用六一散的關鍵就是病人小便短赤黃赤，你也可以把這湯方加到辯證方里頭去。
有個老爺子就是尿黃尿赤，甚至血熱妄行，尿還帶點血，每次尿時都會很痛，而且要等很久，才能把尿逼出來，舌苔白膩，也是一派暑溼。
我們知道在南方溼熱是特別多的，所以滑石這味藥非常好用，一下子隨著利小便，連溼帶熱都可以從膀胱導下來。
前面我們跟大家提到，你如果會治水，那好多病你都會治。
水可以氣化變為津液，滋潤五臟六腑，也只有氣化的水才能補益人體，而水同時還可以向下洗滌五臟六腑，把代謝產物排出體外，起到滌除汙垢的作用。
這樣病氣濁熱都能夠被水帶走。
所以你如果懂得如何變化水液在人體升降。
升水氣化為補，降水導利為瀉。
知道如何拽著水去升降，就知道什麼是真正人體補瀉大法。
我們到時候有時間再跟大家介紹，為何水劑的代表是苓桂術甘湯，這湯方非常神妙。
劉渡舟老先生運用此方最為傳神，桂枝、甘草，助陽氣化水液，茯苓、白朮健運脾胃，導三焦水溼下滲膀胱而出。
一升一降，符合水氣周流循環之妙。
此方出自《傷寒論》，不獨治痰飲，更治因水津氣化不利引起的各類疾患。
我們回過頭來看這老爺子，暑熱尿赤，我們用三仁湯，裡頭就有滑石。
當時忘了跟老爺子說要包煎，因為滑石就像痱子粉一樣，你一煮起來，滿鍋湯都散得是。
老爺子吃完兩劑藥，笑著說，我小便好了，但又說這藥唯獨一點不太好吃，就是湯藥裡頭都是這東西。
我們才一想，沒有跟他交代要包煎，但不礙事，難喝是難喝了一些，效果也挺好的。
滑石還能夠外用，可以真的當成痱子粉用，治療小孩子溼瘡溼疹，配合一些我們前面講的薄荷打粉，塗抹在局部，可以清熱收溼斂瘡。
甚至你也可以直接用六一散，給孩子洗完澡後塗抹在身上，那些尋常的痱子，也容易消退。
甚至有些嚴重的痱子，非獨流水，周圍奇癢難耐的，你用上去也有效果。
但同時要注意配合內服藥，從裡面把溼熱撤走，再用外抹藥，使局部易於收斂。
這樣內外兼治，其效更速。
好接下來，我們要講天門冬了。
29、天門冬2
天門冬止嗽，補血涸而潤肝心。
學到這裡我們就知道止咳嗽的藥有非常多，就我們前面講前胡除痰濁止咳嗽，百部治肺熱止咳嗽，枳殼可以下氣止咳嗽，馬兜鈴可以清肺火止咳嗽，瓜蔞子可以潤滑胸肺中痰垢同時下氣止咳嗽，甚至連射干通過治咽喉，也可以治療咽部不適引起的咳嗽。
有這麼多治咳嗽的藥，你該如何把它們歸類理順，不然學越多，你壓力越重。
所以學習你心中得有一個理法框住，我們中醫學藥就要懂得用一些五臟辯證的理法去框，你知道五臟功能，你才能夠去分類用藥。
像你的肺部如果沒有津血了，虧耗了，乾咳，這就像乾旱大地，那麼這時你選天門冬、麥門冬，那都是一用一個準。
為什麼？因為這是養其真而止咳嗽。
所以我們有養肺真三藥，沙參、麥冬、天冬。
其實《藥性賦》這句話，也告訴大家天冬止咳嗽是止哪種咳嗽，是止思慮過度，勞傷了心脾，謀慮過度，暗耗了肝陰，這樣心肝陰血虧少，就像池塘裡的水，快要乾涸一樣，這種咳嗽，舌尖紅少苔，一派陰虛火旺之象，說白了就是五臟如焚，想要得到甘霖露雨。
故這時就用天門冬，能夠補血涸而潤肝心，把你肝臟心臟肺臟的陰補足，中醫認為津血同源。
當你身體內血液充實滿壯時，自然津液也隨之而充實，故而咳嗽自止。
所以你只需要辨認到病人是屬於熱病傷津，口渴咽乾，或腸燥便秘，甚至皮膚乾燥，這些症狀都代表身體內陰分暗耗得厲害。
用天門冬這種汁液比較濃潤之品，去補益滋潤五臟六腑，臟腑乾燥得到潤滑，就像機器得到油一樣，那自然不卡輪子，出聲音了。
所以咳嗽並不是壞事，而是身體的報警器，它向我們反映你身體哪裡哪裡出問題了。
你如果有經驗，一聽就能聽出身體發出來的信號，真正身體想要什麼。
如果身體咳嗽的聲音是清裂，那裡面就急待滋潤了。
如果病人咳嗽的聲音是濃濁暗鈍的，那說明肺中被痰濁包繞，這時就需要降其濁，用的是清華熱痰三藥，貝母、瓜蔞、前胡了。
如果病人咳嗽的聲音比較小，好像力氣不夠，咳吐的痰又偏白，這明顯是髒寒帶虛，所以就要用溫化肺中寒飲三藥，乾薑、細辛、五味子。
古人說，若要痰飲退，宜用姜辛味。
這就是你身體內寒痰留飲，想要消弭乾淨，就要通過製造陽光，利用溫通之力，把停痰留飲，就像天空烏雲，地上積水那樣，徹底蒸乾。
所以我們看一個肺部的咳嗽，大體都得從這三方面下手，要麼養其真，要麼降其濁，要麼溫其陽。
下面我們講每一個臟腑，都會運用這種思維來去給大家介紹一些藥對藥陣，只要大家辯證精準，那麼這藥對藥陣用上去，就像你瞄準靶心，一扣扳機一個準一樣。
所以中醫治病一定是醫藥同時到位的，醫要能瞄的準，藥需要是好藥，兩點同時到位疾病就好得快。
《醫學中衷參西錄》裡頭就有記載，有個人咳嗽，百藥不效，他看了《醫學衷中參西錄》後，知道天冬這味藥，潤肺止咳效果好，也知道這藥汁液漿液非常濃，而且滋潤，對於臟腑元真虧虛的咳嗽比較好。
他就自己選用天冬兩錢，每天兩次服用，一直以來治不好的頑固咳嗽，照著辦法吃後，咳嗽居然好了。
不僅咳嗽好了，由於五臟真陰得到天冬濃潤汁漿的滋潤，就像乾旱稻田得到天降甘露的滋潤一樣，頓時神清氣爽，氣力倍增，甚至後來皮膚反而更加潤澤，臉上的瘢痕都消失了，走起路來也不會覺得疲憊。
中藥不單治了他的病，還讓他身體強壯起來。
其實這才是我們醫生真正想看到的，真正的中醫不單要幫人療除疾苦，還要讓人輕身耐老延年，提高身體素質。
29、天門冬3
接下來，我們給大家講藥，儘量要講藥對藥陣子，從單味藥，進而去發掘藥物相互的關係。
就像小學生剛開始學點橫豎撇奈，然後再學單個字，學完後再學組詞成語，組詞成語學了後，就可以學造句，造句會了就可以寫文章了。
我們中醫也是這樣，一步一步來，別小看我們現在講《藥性賦》，單味藥單味藥地講，其實隨時都給大家講組詞，講成語，藥對就是組詞，藥陣子就是成語，那藥方子湯頭呢，那就是造句。
如何把一個湯方，開得像造句那麼順，這個在以後，我們《湯頭歌訣》選講的時候，再跟大家慢慢道來。
到最後臨陣之時，你可以得心應手地調用方子，或合方或加減，那時就進入由造句到寫文章的境界了。
從不會到會，這裡頭都有一個次第，所以大家不要著急，慢慢來，好事不在急中求，慢工才能出細活。
你只要每天花個十分鐘半小時，研究好每一味藥，那一年下來，整部《藥性賦》都讓你啃光了。
有一位大學問家，他做學問很有個性，並且他這種辦法，非常魯鈍，他稱這是愚魯的做學問之法，但是愚魯至極，那反而變得神奇。
他不像別人那樣博覽群書，出入百家言，縱橫十萬裡，他都是一本書成就的。
專心地讀好手中的一本書，從頭到尾，就像攻城略地，步步為營一樣，如果這一頁沒讀透，就不翻看下一頁，如果這一本書沒消化徹底，就不去讀下一本書。
剛開始別人還笑他讀書的速度像蝸牛那麼慢，大家都讀了一籮筐的書，他才讀一兩本，後來大家不敢笑他了。為什麼，因為他讀的一兩本書都脫口而出，爛熟於胸，連先生都對它刮目相看，每一個字他學了，他都可以把跟這個字相關的典故，還有這個字的演變，說得頭頭是道，這真是善用心的人啊！
可見書不再多，而在你是否能精讀。
不在於你每天能夠讀多少書，而在於你能否定下來，反覆地把一兩本經典的書讀透煮爛。
煲十鍋湯，結果一鍋都沒有煲熟，什麼也吃不到，還不如人家專心把一鍋湯煲熟，再好好享用呢。
有個會挖井的人，每次打井，基本都能打到水。
其他挖井的人就問他有什麼秘訣，因為大家都喜歡請他去打井。
他就跟大家說，我只不過在你們打不到水的那個深度，再往下挖幾尺而已。
這就是秘訣，秘訣不在於機心鬥巧，聰明才辯，而在於表面上看起來很笨很愚的紮實功夫。
而對於我們現在這個時代，大家知不知道學醫最缺乏的是什麼？
有人說名師，有人說秘笈，其實都不是，現在名師國學大師，巴不得把他們東西教給你，現在出版社巴不得把最好的古籍都掏出來，重現於世。
其實現在網絡上更是什麼資源都有，都不缺，萬事俱備，只欠東風，缺的就是你能否老老實實，紮紮實實地研通一部書，你有這個心，你即使不讀四大經典。
我們見過民間的草醫郎中，他拿一本中藥學，就把病治得很好，每天找他看病的人很多，而且口碑很好。
所以很多人喜歡挑肥揀瘦，說教材有什麼什麼不好，才有是非，份然失心。
我們只需要把較量是非，打口水戰的心思能量，用到醫道上，久久必能成功。
所以與其蜻蜓點水，不如畢功一處。
真人之心如珠在淵，常人之心若瓢在水。
我們現在這個時代，最缺乏的就是老實質樸，沉潛內斂的精神。
你如果稍微有這個精神，再加上現在如此豐富的古籍資源，那麼你想學任何一門學問，那都是唾手可得的。
我們以前是在想一天要學多少種藥物，學完後，多麼有成就感，要涉獵多少個偏方秘方，這樣又增長了多少招法。
其實這種心態招來的都是花架子，不是真功夫，現在我們真正體會到學好一味藥的重要，所以耐下心性來，即便用一天兩天三天，來精研這味藥都不覺得枯燥，反而覺得妙趣橫生，所以我們現在跟大家講每一味藥，即便花上半天，用上幾千字來闡述，都覺得樂在其中。
你想想，少林寺七十二絕技，你學了一門絕技，就橫行天下了，中醫裡頭也有各門各科，你只需一科精通，你都有治不完的病人。
雜以成其大，純以利其身。
在還沒有精專一處的時候，先不要太駁雜，一處捅破，才能處處捅破，一味藥真正學好，才能真正把每一味藥學好。
29、天門冬4
常有學生問，怎麼學好一味藥呢？
你要把這味藥當成你知心朋友來教，為什麼叫《藥性賦》，說白了就是藥如同人，都有它的性格，你要知道這味藥它能幹什麼，它常跟那些好友搭配，像天冬常跟麥冬搭配，潤心肺，而這味藥又常在哪個單位上班，這個單位又是幹什麼的？
就像我們前面提到的滑石它再六一散這個單位裡頭上班，它們這個單位就是滑石、甘草兩個人組成，專門幫人體清掃暑天溼熱，尿黃尿赤的，甚至小便不暢，人體煩渴。
同時滑石它還兼職了，它還在三仁湯這個單位上班，這個單位人才濟濟，專門治療溼溫胸悶，幫人清理舌苔白膩，上中下溼氣重，最後通過單位裡頭各成員同心協力，把溼邪掃到膀胱，再通過滑石排出體外。
這樣大家學習藥物，同時也學習藥對，也學習名方。
以一點帶動整個面，以一去破萬，學習起來就不會孤立了。
甚至你要知道什麼時候，我該請這味藥出來幫忙幹活，就像停電了，我知道清修理工，修電線，馬桶堵塞了，我知道請通馬桶的工人，米用完了，我知道打電話叫糧油店的老闆送過來。
其實天生萬物，萬物皆備於我。
你只需要去了解這些萬物的特性，那麼什麼時候需要，你把它們叫出來就是了。
就這麼簡單，非常輕鬆，一點都不難。
這裡再跟大家介紹一個天門冬膏，用單位天門冬慢火熬成膏，每次服用一兩調羹，用溫酒送服，可以治療肺中燥咳，皮膚皸裂，為什麼？
這裡面同時考驗大家兩個中醫接觸理論，一個是燥者潤之，天門冬汁液濃潤，很快就把你幹燥的五臟，滋潤上陰分了。
還有一個肺主皮毛，所以你肺部乾燥，皮膚也容易皸裂，這時滋潤了肺部，就等於滋潤了皮膚，為什麼很多皮膚病老用外抹的膏藥抹不好？
因為這種皮膚病是內臟不調，你如果肺臟都乾燥，裡頭不夠水了，身體優先保護身體重要臟器的功能啟動，就通通會把四肢肌表的水收到臟腑來。
所以你嘴唇乾燥，皮膚乾燥，眼目乾燥，鼻子乾燥，這些一派乾燥之象，都提示你趕緊要幫五臟養養真。
五臟真水充足，它才會放出來供應四肢百骸，不充足時，它就會回收，故而我們用膏方去滋潤，潤肺就等於去潤肌膚。
你可別小看，燥者潤之這一治法，更不要小看肺主皮毛，你也別小瞧這一小小的肺部燥咳，或者皮膚乾燥，你學會這種治法，口唇乾燥你也會治了，不就多加一點養脾陰的山藥一起熬膏嗎？
因為脾開竅於口啊！
兩味藥一起熬膏，內服調理，比你用唇膏還管用，而且少花錢，自己去配製，還蠻有成就感的。
29、天門冬5
如果眼睛乾澀乾燥呢？
現在用眼過度的人太多，那就更簡單，我們前面跟大家提到，眼乾澀二藥，枸杞、菊花，你把這兩味藥加進去熬膏，那熬出來的膏，喝下去，就能直接給你眼睛添燈油，乾燥之感，頓消，比你點眼藥水還管用。
那有人又問，我頭髮乾燥呢？
這不更簡單，發為血之餘！腎其華在發！
你就加一味既能養血又能補腎精的藥，精血同補的藥上哪找呢？
不就明擺著告訴你嗎，熟地，補腎精又養肝血，或者黑豆，色黑，豆汁形又像腎，也可以拿一把熬成膏，就是烏髮膏。
古人發現這匹馬多病，毛髮枯槁，讓它服一個冬季的熟地跟黑豆，那馬立馬強壯起來，毛髮金光金光的。
可見古人通明醫理過後，還可以用之來治病馬。
但大家要知道選擇時機很重要，中醫認為，春夏養陽，秋冬養陰。
像天門冬膏，熟地膏，五味子膏，這些非常好補虛勞，潤乾燥的膏方，適合秋冬季服用。
它們可以滋養肺腎，令金水相生。
從這裡我們可以看出，懂得中醫基礎理論的重要，因為它直接為你調方遣藥，提供非常好的理論依據。
這樣我們學一味藥，又學了這麼多配對，這麼多醫理，這種思維，正是中醫裡頭最寶貴的思維，整體觀念，從一味藥要看到一個整體，整體的醫學框架，整體的人體框架，這味藥我在這個整體裡頭，它再哪個點起效作用，那麼用這種全局觀去學《藥性賦》時，越學你會發現越輕鬆。
剛開始要下一番苦功夫，到最後你發現越學越快了。
好這節課我們就講到這裡，下節課講麥門冬。
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