2018年7月末某三甲医院发生一例"肿瘤患者自杀事件"，所幸发现及时患者存活下来，我被邀请与当事人做沟通……
患者63岁，男，凌晨两点割腕动脉，由于肺部疾患"咳醒了陪护"，叫来值班医生，看到满床的鲜血以为‘咳血’，后发现自杀行为～积极救治，患者拒绝抢救说：那么多患者需要你们，你们干嘛要救我？为难我！不配合抢救，不得已、在全麻下缝合了伤口并严加看护至今……
问：（如约见到患者） 今天情况怎么样？
答：比昨天好些。
问：有疼痛吗？
答：疼、能忍受……
问：患病后过得很辛苦吧……
答：两年了能看的地方都看了，手术也做了，北京长沙也去了…现在床也下不去了……
问：这不是你想要的生活？老人家突然失声……举起左手给我看自杀伤口…… 疼吗？
答：这个不重要……
问：做这个决定想了多久？
答：3个月
问：怎么想到割腕？
答：我是想更快一点，但是我腿不能动…
问：做这个决定很困难吧！
答：想明白就不难了……1、病是没个好了，疼痛让我受不了…2、家庭条件不好，花了20多万孩子又不忍让我回家等着！被这张床绑架了啊…早晚都要走的，3、躺在医院拖累了全家人，儿子一直在请假……。遗憾的是想死都不成。
问：没走成……遗憾吗？
答：想死，这阎王都不收……
问： 你哪儿来的刀子……这三个月的想法给别人说过吗？
答：没说过，6岁的孙子来看我，我说爷爷吃水果需要小刀……孙子给的。
问：那接下来该怎么过呢？
答：（老人家看了我一眼没说话……）
问：您看这样行吗？1、疼痛我来负责，保证不让您在经历寝食难安之痛，2、费用问题，从今天起不再做任何放化疗烧钱用药，只用些止疼一类让您舒医保支付药物，3、只要您身体舒适，就更多给你自己一点时间，需要家人时我们才让他们来！（老人家点点头）我们剩下的时间也不会太多，还有什么要做的吗？
答：其实我希望在医院去世，最后时刻儿女在就行了。湖南老家还有老姊妹能见一面最好，我是市人大代表还希望能有个交接……
问：知道了，这些都不难……想过这种选择会给孩子留下什么吗？
答：儿子对我的越好我越有负罪感，我走、是我能为他做的最后一点事了……
谈话最后老人家说：谢谢我来看他，并愿意和我这个人生最后的朋友合个影……
现在谁都不敢和我说话，每天护士、家人都寸步不离……我现在就像一块糟透了的朽木、只是在等那个时间……
如何看待生命终结……当生命成为酷刑或累赘，当爱成为惩罚，在非人的酷刑中度过余生是真实存在的！我们致力于防院内自杀；但是，倘若我们没有能力解决事件背后"身心问题和爱的负累"，所谓的"防自杀只能流于形式"。真切的接触自杀，读懂死亡，你会发现自杀不等于抑郁！它或许源于爱的释放！源于拒绝无尊严的苟且！我们应努力让患者走出困境远离无奈。
漠视死亡便不懂得敬畏生命， 活着的我们没有死亡的经验，他们到底需要我们做什么？死亡是否是悲伤的？是否存在获益？如果存在灵性痛苦应该怎样安抚？"我们的同情会给临终者以安慰还是更加重了逝者的不幸[疑问]"……这些都需要我深入思考……所以：救人关键不是行动！防自杀重点不是措施！读懂痛苦方能融化坚冰……
路桂军：著名疼痛医学专家，生死教育专家。北京清华大学长庚医院疼痛科医生，疼痛专业副主任医师、北京医学会心身医学青年委员会副主任委员，中国肿瘤心理专业委员会青年委员会副主任委员，中国老年学会肿瘤专业委员会姑息与康复-常务委员，中国抗癌协会癌痛微创治疗委员会委员，北京康复医学会疼痛专业委员会委员，从事临床疼痛工作20年，擅长慢性疼痛诊断与治疗。
閱讀更多 尚書TALKING 的文章
