什麼是椎動脈供血不足?
臨床常見50歲以上患者因長期受頭暈和後頭枕部疼痛困擾,嚴重影響工作、學習和日常生活甚至出現煩躁、焦慮等心理障礙。他們多從事文書工作,需長期面對計算機和伏案工作,經過休息和適當運動後頭暈頭痛可得以緩解。部分患者在耳鼻喉科、骨科、腦神經科等多科就診,曾進行腦部MRI、頸椎X—光片等檢查,均未見明顯陽性特徵;惟在詳細身體檢查中診斷為椎動脈慢性供血不足,並建議患者作經顱多普勒超聲檢查。
椎動脈供血不足可根據其發病緩慢分為急性和慢性兩類。慢性供血不足症狀包括多種相對刻板的主訴,例如眩暈、言語含糊及走路不穩等。其症狀特點有:
1:程度可變化,可緩解;
2:症狀呈間歇性,多與頭頸部活動或身體位置相關;
3:頭顱CT及MRI檢查往往很難發現腦形態學上的變化。椎動脈供血不足的患者是腦中風的高危人群。如何預防椎動脈供血不足?
1:正確坐姿,避免長時間伏案,一般連續伏案工作不超過2小時。
2:頸部保暖:避免冷空氣直吹後頸部(風府穴至大椎穴)。
3:選擇符合患者頸椎生理曲度高度的枕頭或藥枕:如風寒可加川芎、桂枝等溫經散寒活血中藥藥枕;如陽亢可選菊花、決明子等平肝潛陽的中藥用作藥枕。
4:雙掌擦頸:十指交叉貼於後頸部,風府穴至大椎穴間左右來回摩擦30次,局部微熱為度,每天3-5次均可。
5:每天按摩風池、風府、完骨、頸百勞、大椎、肩井等穴位,早晚各一次,強度以局部痠痛或微熱為度,或在上述部位熱敷均可。
6:健康飲食:如少肉多魚,遠三白(糖、鹽、豬油),近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)等。
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