09.19 如何早期快速識別“中風”

南陽醫專一附院神經內科一病區 呂彤 陳德鵬

腦卒中,也就是人們常說的“中風”,是一種急性腦血管疾病,具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高複發率和高經濟負擔“五高”特點。但其實只要做到兩點,大部分的中風可以通過急救挽救生命和減少殘疾,一是快速判斷是否中風了,二是儘快撥打120,第一時間到達有急救條件的醫院。

2016 年的研究報告顯示:

只有16.9% 的中風病人知道中風的最初症狀;

只有18.8% 的患者利用了 120 醫療急救系統;

有約33% 的患者沒有被急救車上的醫生正確診斷為中風。

這些數據表明,目前國內急需關於腦中風發病後,快速識別,儘早啟動急救系統有效的宣教模式。

那麼,應該如何快速正確辨別中風呢?

美國很早就意識到中風快速識別和即刻行動的重要性,在 2007 年就創造出用“FAST”,這個意思為“快速”的簡單詞語來代表中風的常見症狀和即刻撥打急救電話(Face 代表觀察患者面部;Arm 指手臂;Speech 指語言;Time 指時間)。

中國僅有約 0.8% 人懂英語,直接用“FAST”顯然不合適,雖有專家使用簡單的中文譯本,但收效甚微,中國患者中風的死亡率及致殘率仍在不斷上升。

中國版的FAST勢在必行!

2016年10 月 30 日,The Lancet Neurology 在線發表了復旦大學附屬閔行醫院趙靜醫生和美國賓夕法尼亞大學麻醉和重症治療科劉仁玉醫生共同合作的文章--《中風120:中風迅速識別和即刻行動之中國策略》。在該文章中,兩位醫生參照美國經驗,遵循中國特點,首創既可方便記憶,又能迅速識別中風患者的 “1-2-0” 3 步法,真正把數字變成行動,對減少中風患者院前延誤時間,降低致殘率、死亡率和改善預後具有重大意義。

中風1-2-0

• “1”代表“看到1張不對稱的臉”;

• “2”代表“查兩隻手臂是否有單側無力”;

• “0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

如果通過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻撥打急救電話120。

“中風1-2-0”巧用醫療急救電話號碼,把中風識別和中國特有的醫療急救號碼1-2-0 直接聯繫起來,最後的紅色電話直接表明急迫性。簡單,形象,容易記,即使是小孩,老人,以及受教育程度低的人也能記住,真正的把數字變成行動!

如何早期快速識別“中風”


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