靠着介入卡住了恶性间皮瘤的“脖子”
这是一位 47岁的女性患者,开始的时候,只是有点胸闷,也没有引起她的注意,可是,随着时间的推移,她不光是胸闷,还出现了咳嗽和严重的胸痛,赶紧到医院就诊,发现有胸腔积液。
因为胸腔积液多是由于胸膜结核引起,也有的患者是肝硬化引起,还有的患者是肺部,食管等部位的恶性肿瘤引起,当然,还有一种比较少见的恶性肿瘤,那就是衬在胸腔内表面的间皮细胞发生了肿瘤,这种间皮瘤常常会引起无法控制的大量胸水,咳嗽以及胸痛,诊断非常困难。
从第一次发现胸腔积液开始,这个患者便开始游走于省内的多家大医院,甚至出现了心包积液,最后,终于在一家专科医院,经过病理诊断,确诊为恶性胸膜间皮瘤!
这病是诊断清楚了,可是治疗却犯难了,各种方法,不光是胸腔积液难以控制,甚至胸痛难忍,闷得要死!不敢耽搁,患者的家属,又带着患者跑到帝都和魔都的数家大医院就诊,无奈还是控制不住病情进展。
就在走投无路的时候,他们听说新乡市第二人民医院介入科擅长治疗一些疑难杂症,于是抱着试试看的态度,找到了我。我全面给他们分析了患者的病情,经过反复推敲,精心制订了介入治疗方案,也就是从动脉穿刺,把导管送到肿瘤的部位,用栓塞的办法堵住给间皮瘤供血的血管,相当于卡住了这个瘤子的“脖子”,让它“憋死饿死”!
手术那天,我找出了多个肿瘤供血动脉,包括肋间动脉、支气管动脉、膈动脉等,先是通过导管灌注高浓度化疗药物(“烧死”肿瘤),然后是栓塞(“憋死饿死”肿瘤)!
治疗以后,患者的肿瘤迅速缩小、胸水几乎消退、肺内病灶也消失了,患者症状完全缓解,再也不用为胸闷,咳嗽和胸痛发愁了......
在这里我想给大家科普一下,胸膜间皮瘤(MPM),是一种罕见的高度侵袭性恶性肿瘤,目前世界上缺乏有效的治疗手段,人们在它面前无能为力,我们采用的介入治疗方法,为这种顽疾的治疗,开启了一条崭新的道路!(本文由本号总顾问梁宝松教授推荐,梁宝松,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师 教授)
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