介入栓塞胃底部的血管就能減肥？你信嗎？答案是：千真萬確！記者從東南大學附屬中大醫院介入與血管外科獲悉，該院院長、著名介入醫學專家滕皋軍教授團隊在國內首創的胃左動脈栓塞減肥新方法，經過動物試驗、倫理審查及臨床人體應用研究均證實為安全有效。目前5位單純性肥胖患者接受胃左動脈栓塞微創治療後，無一例出現胃粘膜壞死或穿孔及其他嚴重併發症，五位患者平均體重下降8.2公斤，最多的一例患者下降了17.2公斤，且體重減輕與腹部脂肪含量測定結果一致。滕皋軍教授團隊首創的胃左動脈栓塞，被譽為21世紀創新性減肥方式。
胃部血液供應圖
130公斤的胖小夥微創減肥減掉17公斤
中大醫院介入與血管外科主治醫師柏志斌介紹，目前肥胖症已成為世界性問題，約95%的肥胖者為單純性肥胖症患者，而肥胖又與糖尿病、高血壓、心血管疾病等多種慢性疾病的發病密切相關。因此，減肥成了一個極熱門的話題。減肥的方法有很多，比如：飲食控制、運動、行為治療、藥物及外科手術等等，非手術治療肥胖手段雖能達到一定的減肥效果，但效果不穩定，且易於反彈。外科手術減肥的效果可維持較久，但是對患者造成的創傷及痛苦較大。因此探索一條有效的、微創治療途徑是肥胖治療領域迫切需要解決的難題。
最近，24歲的胖小夥小成就很開心，因為他的減肥夢想成真了，身體172釐米的小夥子130公斤的體重下降了17公斤。最讓小成及家人高興地是，小夥子既沒有去做外科縮胃手術，也不是服用什麼減肥藥，只是在東南大學附屬中大醫院介入與血管外科接受了胃左動脈栓塞介入微創手術，就達到了減肥目的。
犬類及豬試驗見成效
能不能探索出一種微創減肥的新方法？5年前，著名介入醫學專家滕皋軍教授團隊另闢蹊徑，從臨床上已經開展了20多年的介入微創手術---胃左動脈栓塞常規治療胃癌、消化道出血病例效果中，找到了靈感和啟發：部分接受胃左動脈栓塞治療的患者會出現食慾下降、體重減輕，這個方法如果用於單純性肥胖患者減肥，是不是能奏效呢？這種介入栓塞能不能抑制被稱為飢餓激素的Ghrelin分泌，從而到實現抑制食慾的目的呢？
滕皋軍教授告訴記者，2011年研究團隊先從動物試驗開始，在國內率先探討了採用聚乙烯醇顆粒經皮胃左動脈栓塞對比格犬血漿Ghrelin水平、體重、腹部脂肪、肝臟脂肪和糖代謝的影響。研究結果表明，胃左動脈栓塞術安全、有效，可以有效地抑制比格犬血漿Ghrelin濃度，並導致皮下脂肪含量的減少、體重的降低和肝臟脂肪含量的減少。胃左動脈栓塞術在有效地降低血糖濃度的同時可能對胰島素敏感性的改善產生一定的影響。同一時期，國外的Aravind Arepally及Ben E. Paxton等研究者也在豬身上通過採用魚肝油酸鈉栓塞胃左動脈，探討了血漿Ghrelin水平與體重下降的關係。其研究結果也證實，胃左動脈栓塞可以達到抑制豬的Ghrelin水平和降低豬體重的目的。
另闢蹊徑首創介入微創減肥法
從2016年5月開始，在前期動物實驗獲得成功的基礎上，滕皋軍教授團隊又在國內開創性地開展了人體的經皮胃左動脈栓塞治療單純性肥胖症患者的臨床研究。經過的嚴格設計及患者入組篩選，至今已經完成5例患者的手術，並進行了科學的、嚴格的隨訪。在滕皋軍教授的研究中，採用聚乙烯醇顆粒栓塞胃左動脈，並通過再灌注成像分析栓塞前後胃左動脈血流情況；通過磁共振測量手術前後腹部脂肪變化情況；並分析了體重、腹部脂肪變化、腰臀比變化與血漿中Ghrelin等水平的關係。
滕皋軍教授告訴記者，隨訪三個月的初步結果表明，採用聚乙烯醇顆粒栓塞胃左動脈是可行、安全的，五位患者無一例出現胃粘膜壞死或穿孔及其他嚴重併發症，有效率達80%。五位患者平均體重下降8.2公斤，佔體重的7.58%；最多的一例患者下降了17.2公斤，佔體重的15.27%。體重減輕與腹部脂肪含量測定結果一致，而且患者脂肪肝症狀改善。
滕皋軍教授強調說，雖然目前臨床研究樣本量及隨訪時間還不夠，但已經為人體介入手術減肥的應用打開了一扇充滿希望的大門。值得請患者放心的是，這項介入技術本身已經在20多年前就用於消化道出血的治療，相信胃左動脈栓塞作為一種創傷小、療效好、恢復快的介入治療手段，將會給肥胖患者的減肥帶來更多利好。
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