蠶豆病患者發熱應該怎麼辦?含有對乙酰氨基酚的感冒藥需慎用!


蠶豆病患者發熱應該怎麼辦?含有對乙酰氨基酚的感冒藥需慎用!

上期我們已經科普了蠶豆病的主要來源以及如何防治:蠶豆病主要是因為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD) 缺乏引起,又稱為G-6PD缺乏症,是由於紅細胞膜的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷,導致維持紅細胞膜穩定性的還原型谷胱甘肽生成減少而不能抵抗氧化損傷,最終導致紅細胞破裂的一種遺傳病。該病為X染色體隱性遺傳疾病。患者常因食用蠶豆而發病,所以俗稱“蠶豆病”,部分重型患者可引起新生兒期重度高膽紅素血癥,或在特定條件下(氧化應激、食物或藥物)誘發非免疫性溶血,危及生命。

G6PD缺乏患者需慎用以下藥物:


蠶豆病患者發熱應該怎麼辦?含有對乙酰氨基酚的感冒藥需慎用!

G6PD缺乏患者需禁用/慎用的藥物

可以看到慎用的藥物裡邊含有解熱鎮痛藥,其中就有大家常用來退熱的對乙酰氨基酚(即撲熱息痛),很多感冒藥裡也含有這種成分,如下表:

蠶豆病患者發熱應該怎麼辦?含有對乙酰氨基酚的感冒藥需慎用!

部分抗感冒中成藥及其含有的西藥成分

蠶豆病患者發熱應該怎麼辦?含有對乙酰氨基酚的感冒藥需慎用!

也就是說,對於G6PD缺乏的患者,若服用含對乙酰氨基酚的感冒藥,可能引發蠶豆病。所以,若有發熱症狀,不可選用對乙酰氨基酚,可考慮選擇布洛芬,因為布洛芬是還原性藥物,不是氧化性藥物。需要注意的是,當病人還在溶血,使用布洛芬可能發生急性腎衰,但幾率較小,所以,如果發熱不是很高,可選擇物理降溫;過高,請聽從醫生治療。


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