膝關節骨關節炎概述
膝關節炎的根本原因是：關節軟骨磨損、剝脫。在兩塊骨頭的接觸面，有一層軟骨少關節之間的摩擦，起保護關節的作用。關節軟骨隨著年齡的增長以及各種原因導致的損傷，退變和磨損程度逐漸加重。軟骨一旦磨損後很難再生，沒有了軟骨的保護，走路時骨頭磨骨頭，骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經豐富，所以就會感到十分疼痛。
膝關節炎多見於50歲以上的老年病人，但與患者中青年時的體重、膝關節是否受傷以及一些特定職業(如職業運動員、長期山區行走)密切相關。女性的骨關節炎平均發病相對男性更早。
當BMI(體重kg除於身高的平方m2)>24屬於偏胖，>28kg/m2時，BMI值與膝關節骨關節炎發生率及進展成正比。
一般情況，人到45歲左右有一個發福增重過程，特別是女性，這為後期患上骨關節炎疾病埋下了隱患。中青年時膝關節損傷也是老年關節退步的重要誘因之一。
此外，經常登山、爬樓的中青年人士、喜愛穿高跟鞋的中青年女性、 膝關節負重較大，或膝關節存在內外翻畸形者，膝關節負重不均勻，到老年時均更易得退行性骨關節炎。
所以，骨關節炎病在老年，根在中青年。
骨關節炎、腰背痛等骨科疾病致殘遠遠大於我們擔心恐懼的心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病等等。
膝關節炎預警
如何知道自己的膝關節是否出現問題?上下樓梯時關節的感受是一個很重要的自測方法。
下樓梯疼，這是膝關節發來的黃色預警;
上樓梯也疼，這是膝關節發來的橙色預警;
最後是走平路疼，最終在晚上睡覺的時候也會感覺腿疼，這說明您的膝關節問題嚴重了，發出了紅色警報。
您如果開始出現了下樓梯時關節疼，就一定要注意了。建議及時就醫，醫生可以針對不同的病情程度採取不同的治療方法。
如果你在一個月內反覆發作的膝關節疼痛，時輕時重，關節活動時有摩擦音，早晨起床的時候會有短暫的僵硬感，年齡大於40歲，X片可見到關節間隙變窄，軟骨下骨硬化或囊性變，關節邊緣骨贅形成或骨質增生，這時候基本可以考慮是骨性關節炎了。
一、如何治療膝關節炎？
1、保守治療：
一定要有“自我管理”意識。關節炎是一種長期慢性疾病，患者日常行為和自我管理能力是關節炎控制與否的關鍵之一，因此，關節炎的控制不僅是傳統意義上的治療也是系統的自我管理。關節炎自我管理教育可促進我們不斷掌握疾病管理所需的知識和技能，結合個人的需求、目標和生活經驗，並受循證指導。接受關節炎自我管理教育的患者，疼痛控制優於未接受教育的患者。同時，擁有更積極的態度、科學的關節炎知識和較好的關節炎自我管理行為。
2、“自我管理措施”。楚氏骨科為您總結自我管理的五大處方。
健康知識處方 知道什麼是骨關節炎、自身的患病因素、目前的疾病程度以及怎樣長期檢測並評估自己的關節狀態。
日常行為處方 改變不良的生活及工作習慣、避免長時間跑、跳、蹲，同時減少或避免爬樓梯、爬山等。減輕體重不但可以改善關節功能，而且可減輕關節疼痛，體重減輕5KG，患者膝關節疼痛症狀將明顯改善。善用扶手、柺杖、助行器、支具、代步工具等。
康復理療處方 適用於急性期。主要是通過促進局部血液循環、減輕炎症反應，達到減輕關節疼痛、提高患者滿意度的目的。常用方法包括水療、冷療、熱療、經皮神經電刺激、按摩、針灸等。不同治療方法適用人群不同，臨床醫生根據患者的具體情況選擇合適的治療方法。
藥物處方 抗炎鎮痛藥、氨基葡萄糖、關節腔內注射藥物（玻璃酸鈉）、抗焦慮藥物、中醫中藥：楚氏骨科七葉通痺膏、楚氏熱敷包等。
功能鍛鍊處方 循證醫學證據表明：股四頭肌肌力增加15%，膝關節疼痛緩解50%；3個月規範的股四頭肌訓練，症狀改善70%！
二、手術治療
一般來說， 上述的所有治療方法都無法取得效果，同時病人的症狀還在持續性的加重，甚至由活動時才出現疼痛發展到休息時也出現了疼痛，嚴重的時候病人甚至無法正常行走，關節的活動度也受到了明顯的限制，這些都表明骨性關節炎進入了中晚期，根據有關的影像學資料，骨科大夫會建議採用不同的手術治療方法。
膝關節炎的三種術式：
膝關節鏡手術
截骨矯形術
膝關節置換手術
膝關節置換是成熟的手術方式，對絕大多數患者是很安全可靠的。同時楚氏骨科結合先進的ERAS快速康復技術，用心關注提升治療的每一個細節，能讓患者的關節置換過程舒適、無痛且迅速恢復。
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