一年賠了380多萬元,1000多位老人在這些地方意外受傷

一年賠了380多萬元,1000多位老人在這些地方意外受傷

家家有老人,人人都會老。

隨著年紀增大,意外風險一直是老人的高危風險。為增強老年群體抵禦風險的能力,去年寧波推出了“老年人意外傷害險”,尤其是80週歲(含)以上的老年人及計劃生育特殊家庭、最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭中的老年人購買老年人意外傷害保險,都有政府買單。

轉眼政策實施一年了,記者從寧波市民政局瞭解到,該險種自2019年4月1日保障生效以來,已惠及35.88萬老年人。家住北侖區春曉街道鹹昶村的87歲王長根老人就是其中一位。

去年王長根老人在村老年活動室下樓時摔傷,導致腰椎骨折。經調查取證,保險公司初步確定此事為在非指定場所遭受意外,符合老人意外傷害險的保險責任範圍,可以申請理賠。最終老人收到了3885.43元的理賠款。“太好了,謝謝你們……沒有想到受傷後醫療費用還能報銷。”

一年賠了380多萬元,1000多位老人在這些地方意外受傷

寧波市民政局養老服務處處長劉震介紹,隨著風險意識的提升,11.44萬低齡老年人主動自費投保,有的甚至還覺得不夠,買了兩份保險以獲得更高的保障。

據統計,2019年4月1日至今,寧波市60歲以上老年人意外險共發生理賠已決案件1027起,已賠付金額309.69萬元。其中非死亡的意外傷害佔96.72%,傷害原因居首位的是跌倒或墜落,佔到94.86%,其次為交通意外,佔2.57%。從發生意外地點看,主要是在各種道路上,其他發生意外較多的場地有菜市場、田間地頭、家門口及附近、老年協會、河邊等。從受傷的部位來看,多為骨折、皮膚撕裂、軟組織挫傷等。

一年賠了380多萬元,1000多位老人在這些地方意外受傷

而在2015年,寧波推出養老機構綜合責任保險制度,既為全市居家老年人撐起了保護傘,也為養老服務提供者減輕了責任風險。

寧波市南山老年療養院院長周婭萍介紹,南山療養院目前開放床位的入住率達到90%以上,其中85歲以上的老人有70%以上。“最大的壓力源自啥都要操心。”周婭萍說,即便處處留心,仍會有意外發生,3月2日,有位97歲高齡的李老太,因不小心摔倒後骨折住院療養。因為發生在護理院,院方是要負責的,但周婭萍卻很淡定。“我第一時間告訴家屬,政府給每張床位都買了責任險,不用擔心。”最終,老人獲得9500元治療費補助。

一年賠了380多萬元,1000多位老人在這些地方意外受傷

如果沒有這份養老機構責任險,這筆醫療費用就得由療養院自己承擔。和寧波大部分養老機構一樣,寧波市南山老年療養院處於微利經營狀態,幾次像李老太這樣的賠案,就會給經營造成困難。“這份保險卸下了我們院內工作人員心中大石,能更專注於護理工作。”周婭萍說,保險賠款幾乎涵蓋了李老太這起意外事故中所有的支出,家人也比較滿意。經過幾個月的治療,她已基本康復,如今仍住在養老院內。

據瞭解,養老機構政策性綜合保險以養老機構內入住老人為投保對象,不論老人是否繳納社保,在養老機構內發生的傷害均予以保障。目前該保險已經覆蓋了全市所有養老機構和94%居家養老服務中心(站)。截至目前,共發生理賠已決案件739起,已賠付金額420.26萬元。


分享到:


相關文章: