《伤寒论》第56条说的是什么意思?

用户12345670wys888


涉及到“某病伤寒某某日”,“某病不大便某某日”。专著在这里,别再盲人摸象搞什么“有是症用是药了”。“理论不够,八纲来凑”那种“方证对应”从成无已到刘渡舟,胡希恕代表的历代学者研究法,罔顾事实,回避“伤寒传经期数”背后的“古代宇宙相对论物理学”数像造模——太极图的实用,对《伤寒论》研究仅仅只停留在“去医理存方药”层面上。认识肤浅,幼稚!没有从“仲景实际告知的治病路数”上解读《伤寒论》。

这是多么痛苦的领悟啊!



易演伤寒论作者


伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。

【释疑解惑】

①怎样理解“伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤”?

答:㈠辨识“不大便六七日,头痛有热者”的病变部位有二,一是太阳病证;二是阳明病证。㈡辨识太阳病引起不大便的病变证机是营卫受邪,影响阳明大肠气机通畅,以此演变为不大便,病证虽有不大便,但无脘腹胀满疼痛。㈢辨识阳明病引起不大便的病变证机是阳明热结,阻结不通,浊热肆虐,病证表现除了不大便外,还有脘腹胀满疼痛等。

②怎样理解“其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗”?

答:㈠辨识“不大便六七日,头痛有热者”的病变证机在太阳而不在阳明的审证要点是“小便清”,若小便黄赤则是阳明热结证。㈡辨太阳病“不大便六七日,头痛有热者”有类似阳明,应与阳明热结证相鉴别。㈢根据病证表现“知不在里,仍在表也”,其治必须选用发汗方药。

③怎样理解“若头痛者必衄”?

答:㈠辨识“头痛”的病变证机,在太阳,经气郁滞不通;在阳明,浊热上扰上攻于头。㈡辨识“必衄”的病变证机,在太阳者,太阳伤寒卫闭营郁,邪伤脉络;太阳中风卫强营弱,脉络不固;在阳明者,热上攻而伤脉络,临证辨治只有脉证结合,才能辨清病变本质,选用最佳治疗方药。


屠医生


阳明热在印堂,这不就是大承气汤的意思吗。而且不大便就是实证,更是说明大承气汤攻下的意思。条文反复强调热,实热,燥屎已成,可攻。小承气汤在小肠,以屁多为主。调胃承气在十二指肠,以心下硬满为主,大黄甘草汤以胃中有实,朝食暮吐为主要症状。


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