shenwenyuan
总胆固醇5.56,高不高,还可以,属于边缘升高的情况,但甘油三酯6.2的情况,就属于甘油三酯重度升高了,属于高脂血症中的高甘油三酯血症,是明确的高血脂症,应该特别注意。
在血脂异常的各种情况中,这种情况并不鲜见,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇稍高或正常,但甘油三酯却异常升高,甘油三酯的正常值是小于1.7的情况,而一般将高于1.7低于5.8的情况,成为轻中度甘油三酯升高,而如果高达6.2,则属于甘油三酯重度升高的情况了,通常这表明身体中的极低密度脂蛋白含量异常升高,同时经常会伴随急性胰腺炎等症状出现,而甘油三酯的重度升高同样会影响血液的粘稠度,造成心脑血管疾病风险,血管栓塞、卒中等多种情况,都常常与这种情况相关。
因此,对于这种情况,一定要重视,通常情况下也是需要服药控制的,服用什么药物呢?如果您的总胆固醇轻度偏高,但甘油三酯重度升高,可以考虑单服贝特类药物,如吉非贝齐,非诺贝特等,如果服用贝特类药物效果不好,也可以选择他汀类药物进行调节,具体选择哪种药物,还是要根据个人体质和药物敏感性来确定。
除了服药控制,生活上的调理更是不能放松,低脂低糖饮食,加强运动锻炼,控制好体重,戒烟限酒,戒饮烈性酒,多吃水果蔬菜和杂粮,这些方面都是有效的降低甘油三酯和血脂的好习惯,另外,与熬夜,失眠等问题的朋友,也要注意避免熬夜,戒除焦虑,保证良好充足的睡眠,这样对于改善身体的代谢机能,也是很有帮助的。
李药师谈健康
总胆固醇5.56,甘油三酯6.2是高血脂吗?
判断血脂是否异常,需要根据总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)进行分层,然后再进行干预。
第一种情况:所有指标都在绿色部分的范围内,表示血脂指标优秀。这说明您的饮食、生活习惯健康,继续保持即可。
第二种情况:有任何一项指标落入黄色范畴,但又都没有进入红色范畴,则需要进行非药物治疗方式。这包括调整饮食、增加体力活动、限制酒精摄入、戒烟等)。
第三种情况:如果有任何一项指标落入红色范畴,则属于中高危患者,需要在调整生活方式的基础上,按照下文所列的原则,选择合适的调脂药物进行治疗。
您的总胆固醇处于边缘升高(黄色部分),但甘油三脂却严重超标(>2.26),属极高甘油三酯血症的范畴了,需要立即服药进行调理,否则会有急性胰腺炎的风险。
甘油三酯高有啥危害?
(1)急性胰腺炎
甘油三酯显著升高时,最直接最危险的风险是急性胰腺炎。脂肪消化吸收需要胰腺分泌的酶的参与。长期高脂肪、饮酒者使胰腺负荷过重,容易发生胰腺炎。
在此基础上,当某次大量摄入脂肪、饮酒的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。
(2)加速动脉粥样硬化
甘油三酯虽然不是导致动脉粥样硬化的直接原因,但它是心血管疾病风险的标志。甘油三脂高的患者,其动脉粥样硬化速度要更快。研究人员认为,这与甘油三酯过高,使血液流速降低,加速胆固醇沉积有关。
(3)诱发中风
尽管低密度脂蛋白胆固醇被认为是中风发病的主要因素,但甘油三酯水平也与中风发作有很强的关系。加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员,在4年的时间里收集了1000多名中风患者的数据,发现甘油三酯水平高的患者发生中风的可能性,比甘油三酯水平低的患者高2.7倍。
需要服用什么药物?
生活干预方式
(1)运动减肥
如果超重,体重减少5-10%可能会使你的甘油三酯降低20%。定期锻炼是最有效的减肥方式。一周5天,每天至少30分钟活动。每天快走、游泳或加入运动团体都是不错的选择。
(2)饮食调节
- 油脂一定要少摄入。烹饪最好用蒸、煮的方式,尽量避免煎、炸、红烧、油焖的方式。
- 选择更健康的脂肪。将富含饱和脂肪的食物(如红肉),换成健康的不饱和脂肪食物,如橄榄、花生和油菜籽油。用鱼类代替红肉,鱼类中富含ω-3脂肪酸,这类鱼有鲭鱼、鲑鱼等。
- 少吃饭、多吃点儿菜。面条、米饭是人们容易忽视的可致甘油三酯偏高的食物,要尽可能控制量。当然,这里的菜指的是油少、富含膳食纤维的蔬菜。
- 酒要避免,最好杜绝。酒是粮食精,其能量密度不比米饭、白面低多少。此外,酒精是能量代谢优先序较高的物质,在肝脏内,它会优先功能,使得同餐摄入的碳水化合物、油脂只能在肝脏内加工成脂质存储起来,久而久之就容易出现血脂高、脂肪肝等疾病。
根据血脂指标,提问者肯定属于高血脂了。
首先我们来讲血脂的常见指标。抽血化验常用的指标主要有四项:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,和甘油三脂。
在上述指标中,除了高密度脂蛋白胆固醇之外,其他指标升高都可以列为高脂血症。因为高密度脂蛋白胆固醇是一种好胆固醇,能够逆转动脉粥样硬化斑块,对身体有好处,也就是说该指标越高越好。
不管是低密度脂蛋白胆固醇还是甘油三脂,指标升高都对身体有一定的影响,尤其是前者,它是导致动脉粥样硬化性疾病最主要的危险因素,也是我们需要关注的主要指标。所以,提问者应该注意这项指标的水平,在问题中并没有提及。
但我们在看甘油三脂的水平,提问者的甘油三脂大于6mmom/l以上,这绝对属于重度甘油三脂血症了。在理论层面,轻度的甘油三酯升高是可以考虑饮食或者生活方式改善的,但是重度甘油三酯血症的患者一定要及时干预,预防出现急性胰腺炎等相关并发症。
常用的药物有贝特类药物和他汀类的药物,如果合并了低密度脂蛋白胆固醇升高,可以优选以他丁类药物,如果低密度脂蛋白胆固醇水平正常,可以考虑优选贝特类药物。但实际上临床选择药物需要根据多项指标,建议到心内科就诊,调整具体用药的方案。
惠大夫在江湖
我用中药调理了20天就正常了降压药也不用吃了